Étude prospective de cohorte sur la thérapie de résolution accélérée (ART) pour le traitement des traumatismes psychologiques militaires

Cette étude intitulée "Prospective Cohort Study of Accelerated Resolution Therapy (ART) for Treatment of Military Psychological Trauma" est une étude prospective d'intervention de traitement de cohorte (n = 200) dans le cadre de laquelle les militaires américains et les anciens combattants présentant des symptômes de SSPT subiront 2 à 5 séances de ART délivré par des professionnels de la santé mentale agréés en Floride et formés à l'ART. Des évaluations cliniques seront effectuées avant le traitement, après le traitement (environ 2 semaines après l'entrée dans l'étude) et au suivi de 6 mois (questionnaires d'auto-évaluation). L'étude s'aligne sur l'initiative USF College of Nursing POWER en cherchant à élargir la base scientifique du traitement efficace des militaires et des anciens combattants ayant un état psychologique altéré. La justification de l'étude est de : (i) démontrer que l'ART est un traitement bref, efficace et sûr pour le SSPT lié à l'armée, y compris les traumatismes sexuels militaires (MST) et parmi les militaires atteints de SSPT réfractaires à une psychothérapie antérieure ; (ii) fournir des preuves de la durabilité de la réponse clinique 6 mois après la fin du traitement ; (iii) fournir la preuve que l'ART est un traitement rentable pour le SSPT par rapport aux thérapies actuelles officiellement approuvées par le VA et le DoD ; et (iv) développer l'infrastructure pour l'expansion du protocole ART et de la base scientifique, y compris les paramètres de traitement nationaux et internationaux, les populations de patients élargies, les services cliniques élargis et les études mécanistes de l'ART. La population cible (n = 200) sera composée de militaires américains et d'anciens combattants qui présentent des symptômes indiquant un diagnostic actuel de SSPT. Un suréchantillonnage se produira pour les participants ayant des antécédents de MST (minimum n = 60) et/ou de SSPT réfractaire à une psychothérapie antérieure (minimum n = 60). Aucune limite d'âge ou durée des symptômes du SSPT ne sera imposée pour l'éligibilité à l'étude, et il est prévu que la plupart, sinon la totalité, des participants éligibles et inscrits auront déjà été déployés dans des conflits remontant aux années 1970, y compris la guerre du Vietnam, la guerre du golfe Persique et les guerres plus récentes en Irak et en Afghanistan. Les données démographiques et les antécédents médicaux seront recueillis ainsi que les détails du service militaire antérieur, y compris la branche de service, le(s) lieu(x) de déploiement et le type de traumatisme(s). Les participants rempliront l'échelle d'exposition au combat à 7 éléments et l'écran de traumatisme cérébral bref à 3 éléments. Pour évaluer la réponse au traitement, les mesures effectuées à l'entrée, après le traitement et 6 mois comprendront : 17 items PCL-M (PTSD Checklist), 125 items Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire, 18-item Brief Symptom Inventory (BSI), 34 -item Clinical Outcomes in Routine Evaluation (CORE-OM), Medical Outcome Study Short Form-36, 20-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D), 21-item State-Trait Inventory for Cognitive and Somatic Anxiety ( STICSA), un inventaire de la culpabilité liée aux traumatismes (TRGI) en 22 items et l'utilisation de médicaments. L'étude sera menée sur une période de 24 mois.