Estudo de Coorte Prospectivo de Terapia de Resolução Acelerada (ART) para Tratamento de Trauma Psicológico Militar

Este estudo intitulado "Estudo de Coorte Prospectivo de Terapia de Resolução Acelerada (ART) para Tratamento de Trauma Psicológico Militar" é um estudo de intervenção de tratamento de coorte prospectivo (n = 200) em que militares e veteranos dos EUA com sintomas de TEPT serão submetidos a 2-5 sessões de ART entregue por profissionais de saúde mental licenciados da Flórida treinados em ART. As avaliações clínicas serão realizadas pré-tratamento, pós-tratamento (aproximadamente 2 semanas após a entrada no estudo) e no acompanhamento de 6 meses (questionários de autorrelato). O estudo se alinha com a iniciativa POWER da Faculdade de Enfermagem da USF, buscando expandir a base científica do tratamento eficaz de membros do serviço e veteranos com estado psicológico prejudicado. A justificativa do estudo é: (i) demonstrar que a ART é um tratamento breve, eficaz e seguro para TEPT relacionado a militares, incluindo trauma sexual militar (MST) e entre militares com TEPT refratário a psicoterapia anterior; (ii) fornecer evidências da sustentabilidade da resposta clínica 6 meses após o término do tratamento; (iii) fornecer evidências de que a ART é um tratamento custo-efetivo para PTSD em comparação com as terapias atuais formalmente endossadas pelo VA e pelo DoD; e (iv) desenvolver a infra-estrutura para expansão do protocolo de ART e base científica, incluindo configurações de tratamento nacionais e internacionais, populações de pacientes expandidas, serviços clínicos expandidos e estudos mecanísticos de ART. A população-alvo (n=200) consistirá em militares e veteranos dos EUA que apresentem sintomas indicativos de um diagnóstico atual de TEPT. A sobreamostragem ocorrerá para participantes com histórico de MST (mínimo n=60) e/ou TEPT refratário a psicoterapia anterior (mínimo n=60). Nenhum limite de idade ou duração dos sintomas de PTSD será imposto para a elegibilidade do estudo, e prevê-se que a maioria, se não todos, dos participantes elegíveis e inscritos tenham participado de conflitos anteriores desde a década de 1970, incluindo a Guerra do Vietnã, Guerra do Golfo Pérsico e as guerras mais recentes no Iraque e no Afeganistão. Dados demográficos e de histórico médico serão coletados junto com detalhes do serviço militar anterior, incluindo ramo de serviço, local(is) de implantação e tipo(s) de trauma(s). Os participantes preencherão a Escala de Exposição de Combate de 7 itens e a Tela Breve de Lesão Cerebral Traumática de 3 itens. Para avaliar a resposta ao tratamento, as medidas concluídas na entrada, pós-tratamento e 6 meses incluirão: PCL-M de 17 itens (lista de verificação de TEPT), questionário de triagem de diagnóstico psiquiátrico de 125 itens, inventário breve de sintomas (BSI) de 18 itens, 34 Escala de Resultados Clínicos na Avaliação de Rotina (CORE-OM), Estudo de Resultados Médicos Short Form-36, Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos de 20 itens (CES-D), Inventário de Estado-Traço de 21 itens para Ansiedade Cognitiva e Somática ( STICSA), Inventário de Culpa Relacionado ao Trauma (TRGI) de 22 itens e uso de medicamentos. O estudo será conduzido durante um período de 24 meses.