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131I-MIBG Seul VS. 131I-MIBG Avec Vincristine et Irinotecan VS131I-MIBG Avec Vorinostat (N2011-01)

NANT 2011- 01 : étude randomisée de phase II Choisissez l'étude gagnante de 131I-MIBG, 131I-MIBG avec vincristine et irinotécan, ou 131I-MIBG avec vorinostat pour le neuroblastome résistant/récidivant

Cette étude comparera trois schémas thérapeutiques contenant de la métaiodobenzylguanidine (MIBG) et comparera leurs effets sur la réponse tumorale et les effets secondaires associés, afin de déterminer si une thérapie est meilleure que l'autre pour les personnes diagnostiquées avec un neuroblastome récidivant ou persistant.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

114

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
        • Hospital for Sick Children
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027-0700
        • Childrens Hospital Los Angeles
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94304
        • Lucile Salter Packer Children's Hospital
      • San Francisco, California, États-Unis, 94115
        • UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Children Hospital of Colorado
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • AFLAC Cancer Center and Blood Disorders Service of Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Campus
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University of Chicago, Comer Children's Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • C.S Mott Children's Hospital
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
        • Cook Children's Healthcare System
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 ans à 30 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent avoir > 24 mois et < 30 ans au moment de leur inscription à l'étude.
  • Les patients doivent avoir un neuroblastome en rechute, un neuroblastome réfractaire qui a eu moins qu'une réponse partielle au traitement standard ou un neuroblastome persistant qui a eu au moins une réponse partielle au traitement de première intention avec > 3 lésions résiduelles à l'échographie MIBG de fin d'induction.
  • Les patients doivent avoir des preuves d'absorption de MIBG dans la tumeur sur ≥ un site dans les 4 semaines précédant l'entrée dans l'étude et après tout traitement intermédiaire.
  • Les patients doivent avoir une fonction cardiaque, rénale, hépatique et médullaire adéquate. Les patients atteints d'une maladie de la moelle osseuse doivent toujours avoir une fonction médullaire adéquate pour participer à l'étude.
  • Les patients doivent disposer d'une dose de cellules souches du sang périphérique non purgées de 2,0 x 106 cellules CD34+ viables/kg.

Critère d'exclusion:

  • Ils ont déjà reçu une thérapie I-131 MIBG
  • Ils ont d'autres problèmes médicaux qui pourraient s'aggraver avec ce traitement.
  • Elles sont enceintes ou allaitent.
  • Ils ont des antécédents de thrombose veineuse ou artérielle non associée à un cathéter central.
  • Ils ont des infections actives telles que l'hépatite ou les infections fongiques.
  • Ils ont une diarrhée active.
  • Ils ont subi une allogreffe de cellules souches (cellules souches reçues de quelqu'un d'autre)
  • Ils ne peuvent pas coopérer avec les précautions particulières qui sont nécessaires pour ce procès.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Agent unique 131I-MIBG
Agent unique 131I-MIBG (bras A) 18 mCi/kg 131I-MIBG le jour 1 et perfusion de cellules souches autologues le jour 15.
Autres noms:
  • MIBG
  • 131I-métaiodobenzylguanidine
  • Sulfate d'iobenguane
  • Sulfate de m-iodobenzylguanidine
Comparateur actif: 131I-MIBG avec Vincristine/Irinotecan
Vincristine / irinotécan / 131I-MIBG (Bras B) : vincristine 2 mg/m2 (dose maximale 2 mg) par voie intraveineuse au jour 0 ; irinotécan 50 mg/m2 (dose maximale 100 mg) par voie intraveineuse les jours 0 à 4. Les patients recevront également une prophylaxie de la diarrhée avec du céfixime 8 mg/kg/jour par voie orale les jours -1 à +6. 131I-MIBG, 18 mCi/kg le jour 1 et perfusion de cellules souches autologues le jour 15.
Autres noms:
  • MIBG
  • 131I-métaiodobenzylguanidine
  • Sulfate d'iobenguane
  • Sulfate de m-iodobenzylguanidine
Comparateur actif: 131I-MIBG avec vorinostat
Vorinostat/131I-MIBG (Bras C); vorinostat 180 mg/m2 (dose maximale 400 mg) par voie orale une fois par jour les jours -1 à +12 (14 doses au total). 131I-MIBG, 18 mCi/kg le jour 1 et perfusion de cellules souches autologues le jour 15.
Autres noms:
  • Zolinza
Autres noms:
  • MIBG
  • 131I-métaiodobenzylguanidine
  • Sulfate d'iobenguane
  • Sulfate de m-iodobenzylguanidine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse tumorale objective après un cycle de traitement
Délai: 43-50 jours à partir du jour d'étude 1
Identifier le régime de traitement MIBG associé au taux de réponse globale le plus élevé après un cycle de traitement sur les trois bras. L'évaluation de la réponse était basée sur un examen central (analyse en intention de traiter). Répondants définis comme répondant aux critères CR/MRD/PR. La réponse était basée sur les critères de réponse NANT v1.2 (https://doi.org/10.1002/pbc.26940). Les critères RECST 1.1 ont été utilisés pour les tumeurs mesurables avec des critères PR> 30 % de diminution de la taille de la tumeur cible. Le score de Curie a été utilisé avec des critères PR> 50 % de diminution du score de Curie. Réponse complète - disparition de toutes les lésions cibles, score de Curie de 0 et aucune maladie détectable de la moelle osseuse. Réponse globale (OR)=RC+PR.
43-50 jours à partir du jour d'étude 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des toxicités non hématologiques de grade 3 ou plus
Délai: Toutes les toxicités depuis l'inscription jusqu'à 30 jours après la fin du protocole de traitement, une moyenne de 6 mois
Comparer les profils de toxicité pour les toxicités de grade 3 ou plus associées à chacun des schémas thérapeutiques de 131I-MIBG ; 131I-MIBG en monothérapie; vincristine/irinotécan/131I-MIBG ; ou Vorinostat/131I-MIBG
Toutes les toxicités depuis l'inscription jusqu'à 30 jours après la fin du protocole de traitement, une moyenne de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

26 février 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

26 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2014

Première publication (Estimation)

14 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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