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Chimiothérapie adjuvante pour le cancer du col de l'utérus localement avancé (ACT-LACC)

4 avril 2017 mis à jour par: Siriwan Tangjitgamol, MD

Essai contrôlé randomisé comparant la chimioradiothérapie concomitante à la chimioradiothérapie concomitante suivie d'une chimiothérapie adjuvante chez des patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus localement avancé

Les données sur le bénéfice de survie de la chimiothérapie adjuvante (ACT) après chimioradiothérapie concomitante (CCRT) pour le cancer du col de l'utérus localement avancé (LACC) sont encore limitées et incohérentes. Nous étudierons si l'ACT a un avantage en termes de survie par rapport à la CCRT seule.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La chimioradiothérapie concomitante (CCRT) est le traitement standard du cancer du col de l'utérus de stade FIGO IIB-IVA ou cancer du col de l'utérus localement avancé (LACC). Cependant, le taux d'échec après le traitement est toujours aussi élevé que 30% à 40%.

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé multicentrique qui évalue si la chimiothérapie adjuvante (ACT) après la CCRT améliorera les résultats du traitement par rapport à la CCRT seule.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

500

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10220
        • Recrutement
        • Bhumibol Adulyadej Hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Piyawan Pariyawateekul, MD
        • Chercheur principal:
          • Apiradee Kridakara, MD
      • Bangkok, Thaïlande, 10300
        • Recrutement
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Department of Radiology, Epidemiology Unit, Navamindradhiraj University
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Siriwan Tangjitgamol, MD
        • Chercheur principal:
          • Kanisa Rongsriyam, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Jakkapan Khunnarong, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Sunamchok Srijaipracharoen, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Busaba Supawattanabodee, MSc
        • Sous-enquêteur:
          • Suphakarn Techapongsatorn, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Kanyarat Katanyoo, MD
      • Bangkok, Thaïlande, 11000
        • Pas encore de recrutement
        • Health Intervention and Technology Assessment Program
        • Contact:
          • Yot Teerawattananon, MD
          • Numéro de téléphone: 66-84-6760080
          • E-mail: yot.t@hitap.net
        • Chercheur principal:
          • Yot Teerawattananon, MD
      • Chiang Mai, Thaïlande, 50200
        • Recrutement
        • Department of Radiology, Department of Obstetrics and Gynecology, Chiang Mai University
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ekkasit Tharavijitkul, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Vichan Lordvithaya, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Jatupol Srisomboon, MD
      • Chonburi, Thaïlande, 20000
        • Recrutement
        • Chonburi Cancer Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Chokaew Tovanabutra, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Kittisak Chomprasert, MD
      • Lampang, Thaïlande, 52000
        • Recrutement
        • Lampang Cancer Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Tussawan Asakit, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Kannika Paengchit, MD
      • Lopburi, Thaïlande, 15000
        • Recrutement
        • Lopburi Cancer Hospital
        • Contact:
          • Jirasak Sukhaboon, MD
          • Numéro de téléphone: 66-89-7970600
          • E-mail: fodjiji@gmail.com
        • Chercheur principal:
          • Jirasak Sukhaboon, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Panit Chiewaratanapong, MD
      • Songkla, Thaïlande, 90110
        • Recrutement
        • Department of Obstetrics and Gynecology, Department of Radiology, Prince of Songkla University
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Thiti Atjimakul, MD
        • Chercheur principal:
          • Duangjai Sangthawan, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Jitti hanprasertpong, MD
      • Ubonratchathani, Thaïlande, 34000
        • Recrutement
        • Ubonratchathani Cancer Hospital
        • Contact:
          • Taywin Chottetanaprasith, MD
          • Numéro de téléphone: 66-81-9359756
          • E-mail: taywinc@hotmail.com
        • Chercheur principal:
          • Taywin Chottetanaprasith, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Metee Wongsena, MD
      • Udonthani, Thaïlande, 41330
        • Recrutement
        • Udonthani Cancer Hopital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Sirentra Wanglikitkoon, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Somkit Penpattanagul, MD
    • Ratchaburi
      • Muang, Ratchaburi, Thaïlande, 70000
        • Actif, ne recrute pas
        • Ratchaburi Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-70 ans
  • Cancer du col de l'utérus stade FIGO IIB-IVA
  • Histopathologie du carcinome épidermoïde, de l'adénocarcinome ou du carcinome adénosquameux
  • Statut de performance ECOG 0-2
  • Aucun antécédent d'autre cancer à l'exception du carcinome basocellulaire
  • Fonction médullaire adéquate (GB > ou = 3 000/mm3, granulocytes > ou = 1 500/mm3, numération plaquettaire > ou = 100 000/mm3)
  • Bilirubine < 1,5 fois, SGOT/ SGPT < 1,5 fois la limite normale, clairance de la créatinine > ou = 40 mg/dl
  • Consentement à participer

Critère d'exclusion:

  • Élargissement des ganglions lymphatiques para-aortiques> 1 cm ou suspicion de métastases cancéreuses à partir d'une TDM ou d'une IRM
  • Masse annexielle résultant d'un examen physique ou d'une étude d'imagerie
  • Maladies chroniques, par ex. insuffisance/déficience rénale, neuropathie périphérique ou centrale, diabète sucré non contrôlé ou infection par le VIH.
  • Grossesse ou allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Chimioradiothérapie concomitante

Radiothérapie : radiothérapie

  • Radiothérapie pelvienne externe (45-50,4 Gy en fractions de 1,8 Gy) délivrées par une machine à accélérateur linéaire
  • Curiethérapie vaginale pour 4-5 fractions

Chimiothérapie : Cisplatine

- Cisplatine 40 mg/m2 i.v., q sem, 6 cycles pendant la radiothérapie

Radiation:

  • Rayonnement pelvien 1,8 Gy/jour, 5 jours/semaine, 6 semaines
  • Brachythérapie 30-35 Gy pendant 4-5 fois
Autres noms:
  • Radiothérapie pelvienne externe et curiethérapie
Cisplatine 40 mg/m2 i.v.
Autres noms:
  • Drogues:
  • - Cisplatine
  • - Kemoplat®
  • - Platine®
EXPÉRIMENTAL: Chimioradiothérapie simultanée plus chimiothérapie adjuvante

Radiothérapie : radiothérapie

  • Radiothérapie pelvienne externe (45-50,4 Gy en fractions de 1,8 Gy) délivrées par une machine à accélérateur linéaire
  • Curiethérapie vaginale pour 4-5 fractions

Chimiothérapie : Cisplatine, paclitaxel, carboplatine

  • Cisplatine 40 mg/m2 i.v., q sem, 6 cycles pendant la radiothérapie
  • Paclitaxel 175 mg/m2 i.v. q 4 semaines, 3 cycles commençant 4 semaines après la fin du CCRT
  • Carboplatine ASC 5 i.v. q 4 semaines, 3 cycles administrés avec le paclitaxel

Radiation:

  • Rayonnement pelvien 1,8 Gy/jour, 5 jours/semaine, 6 semaines
  • Brachythérapie 30-35 Gy pendant 4-5 fois
Autres noms:
  • Radiothérapie pelvienne externe et curiethérapie
Cisplatine 40 mg/m2 i.v.
Autres noms:
  • Drogues:
  • - Cisplatine
  • - Kemoplat®
  • - Platine®
Paclitaxel 175 mg m2 i.v.
Autres noms:
  • - Intaxel®
  • - Anzatax®
Carboplatine ASC 5 i.v.
Autres noms:
  • - Carboplatine®
  • - Kemocarb®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression
Délai: 3 années
Survie sans progression à 3 ans
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: 3 années
Survie globale à 3 ans
3 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse
Délai: 4 mois après la fin du CCRT
Le taux de réponse sera évalué à 4 mois après la fin de la CCRT (devrait être à 4 mois après la CCRT dans le groupe témoin ou à 1 mois après la fin de la chimiothérapie adjuvante dans le groupe de l'étude)
4 mois après la fin du CCRT
Analyse coût-utilité
Délai: Le coût du traitement et la qualité de vie seront évalués au départ, à la fin de la CCRT, q mois pendant 3 mois après la CCRT, après chaque cycle d'ACT, 2 ans après la fin du traitement et en cas de persistance, de progression ou de récidive de la tumeur
Coût et qualité de vie
Le coût du traitement et la qualité de vie seront évalués au départ, à la fin de la CCRT, q mois pendant 3 mois après la CCRT, après chaque cycle d'ACT, 2 ans après la fin du traitement et en cas de persistance, de progression ou de récidive de la tumeur
Événement indésirable
Délai: jusqu'à 6 mois après le traitement
Des événements indésirables sont survenus pendant et après le traitement
jusqu'à 6 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 janvier 2018

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2014

Première publication (ESTIMATION)

14 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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