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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02039401
Étude d'innocuité du VM202 pour traiter la sclérose latérale amyotrophique
Une étude ouverte de phase I/II pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du VM202 chez les sujets atteints de sclérose latérale amyotrophique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude de phase I/II, ouverte et monocentrique, conçue pour évaluer la sécurité et la tolérabilité des injections intramusculaires de patients hospitalisés VM202 atteints de SLA. L'inscription aux études se fera par étapes. L'inscription sera interrompue une fois que le sixième sujet sera qualifié pour le traitement. Un comité de surveillance de la sécurité des données (DSMB) procédera à une évaluation de la sécurité une fois que le premier patient traité aura terminé l'évaluation de suivi au jour 60 et que les cinq autres sujets inscrits séquentiellement auront terminé au moins le suivi du jour 30. L'inscription sera suspendue jusqu'à ce qu'une recommandation formelle de continuer (ou de ne pas continuer) soit faite par le DSMB.
Patients âgés de ≥ 21 ans, mais ≤ 75 ans ayant reçu un diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) cliniquement certaine, cliniquement probable ou cliniquement probable confirmée en laboratoire.
Cette étude n'est pas conçue pour détecter des différences dans les mesures d'efficacité. Cependant, des statistiques descriptives (N, moyenne, médiane, écart-type, valeurs minimales et maximales, le cas échéant) des paramètres cliniquement significatifs seront compilées.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 21 ans, mais < ou = 75 ans
Sujets diagnostiqués avec :
- SLA cliniquement certaine,
- SLA cliniquement probable, ou
- SLA soutenue par un laboratoire cliniquement probable, comme spécifié dans les critères de diagnostic révisés d'El Escorial / Airlie House
- Début de la SLA < 2 ans au dépistage
- Capacité vitale forcée (CVF) ≥ 60 % de la valeur prévue
- Échelle révisée d'évaluation fonctionnelle de la sclérose latérale amyotrophique (ALSFRS-R) ≥ 30
- Ne pas prendre de riluzole ou prendre une dose stable pendant au moins trente jours avant le dépistage (défini comme aucune toxicité notée)
- Capable et désireux de donner un consentement éclairé
- Si femme en âge de procréer, test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et utilisation d'une méthode de contraception acceptable pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Symptôme(s) neurologique(s) dû(s) à une carence en vitamine B12
- Nécessite une ventilation par trachéotomie ou une ventilation non invasive > 16 heures/jour
- Comorbidités telles que la maladie de Parkinson, la schizophrénie, l'insuffisance rénale ou toute autre complication grave qui, de l'avis de l'investigateur, compromettra la sécurité du patient ou confondra l'interprétation des données recueillies dans cette étude
- Autre maladie neuromusculaire
- Trouble inflammatoire des vaisseaux sanguins (angiopathie inflammatoire, telle que la maladie de Buerger)
- Infection active
- Maladie inflammatoire chronique (p. ex., maladie de Crohn, polyarthrite rhumatoïde)
- Positif pour le VIH ou le HTLV lors du dépistage
- Hépatite B ou C active déterminée par l'anticorps anti-hépatite B (HBcAb), l'anticorps contre l'antigène de surface de l'hépatite B (IgG et IgM ; HBsAb), l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) et les anticorps de l'hépatite C (anti-VHC) lors du dépistage
- Sujets présentant une immunosuppression connue ou recevant actuellement des médicaments immunosuppresseurs, une chimiothérapie ou une radiothérapie
- AVC ou infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois
- Patients ayant des antécédents récents (< 5 ans) de néoplasme malin, à l'exception du carcinome basocellulaire ou du carcinome épidermoïde de la peau (si excisé et sans signe de récidive) ;
- Sujets nécessitant > 81 mg par jour d'acide acétylsalicylique ; les sujets peuvent être recrutés s'ils sont disposés/capables de passer à ≤ 81 mg par jour d'acide acétylsalicylique ou à un autre médicament
- Sujets nécessitant des médicaments inhibiteurs réguliers de la COX-2 ou des médicaments inhibiteurs non spécifiques de la COX-1/COX-2, ou des stéroïdes à forte dose (à l'exception des stéroïdes inhalés) ; les sujets peuvent être inscrits s'ils sont disposés/capables de subir un sevrage médicamenteux avant la première dose et de s'abstenir de prendre ces médicaments pendant la durée de l'étude
- Avoir utilisé un médicament expérimental dans les 30 jours suivant le dépistage
- Enceinte ou en train d'allaiter
- Trouble psychiatrique majeur au cours des 6 derniers mois
- Dépendance connue à la drogue ou à l'alcool ou tout autre facteur qui interférera avec la conduite de l'étude ou l'interprétation des résultats ou qui, de l'avis de l'investigateur, ne sont pas aptes à participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: VM202
Dose totale de 64 mg de VM202 Il sera administré au cours de quatre visites : jour 0, jour 7, jour 14 et jour 21.
Comme dans toutes les études précédentes sur le VM202, la dose finale de VM202 pour chaque groupe musculaire cible est divisée et administrée à 2 semaines d'intervalle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables graves et non graves
Délai: Tout au long des neuf mois de suivi
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Événements indésirables (y compris les événements indésirables graves et les événements indésirables entraînant l'arrêt du traitement) tout au long des 9 mois de suivi.
Des statistiques descriptives seront utilisées pour caractériser les paramètres de sécurité.
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Tout au long des neuf mois de suivi
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'échelle d'évaluation fonctionnelle révisée de la sclérose latérale amyotrophique (ALSFRS-R)
Délai: Dépistage, au jour 0 avant le traitement (injection), au jour 30, au jour 60, au jour 90, à 6 mois et à 9 mois
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L'échelle d'évaluation fonctionnelle de la sclérose latérale amyotrophique comprend douze questions qui demandent au médecin d'évaluer son impression du niveau de déficience fonctionnelle du patient lors de l'exécution de l'une des douze tâches courantes (par exemple, monter les escaliers).
Chaque tâche est notée sur une échelle de cinq points allant de 0 = impossible à réaliser à 4 = capacité normale.
Les scores des éléments individuels sont additionnés pour produire un score compris entre 0 = pire et 48 = meilleur.
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Dépistage, au jour 0 avant le traitement (injection), au jour 30, au jour 60, au jour 90, à 6 mois et à 9 mois
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Modification des scores du Medical Research Council (MRC) sur la force musculaire moyenne
Délai: Jour 0, Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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L'échelle du Medical Research Council (MRC) est un instrument validé utilisé pour évaluer la force musculaire.
Il utilise les notes numériques de 0 à 5 pour caractériser la force musculaire comme suit : 0 - Aucune contraction ; 1 - Scintillement ou trace de contraction ; 2 - Mouvement actif, sans gravité ; 3 - Mouvement actif contre la gravité ; 4 - Mouvement actif contre la gravité et la résistance ; 5 - Puissance normale L'échelle MRC a été utilisée pour évaluer la force musculaire des groupes musculaires injectés avec Engensis.
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Jour 0, Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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Changement par rapport à la ligne de base (jour 0) de la capacité vitale forcée (%)
Délai: Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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test de la fonction pulmonaire qui quantifie le volume d'air qui peut être expulsé de force après une inspiration complète.
Cela est en corrélation avec la survie dans la SLA
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Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'échelle révisée d'évaluation fonctionnelle de la sclérose latérale amyotrophique (ALSFRS-R)
Délai: Dépistage, à J0 avant le traitement (injection), à J30, J60, J90, à 6 mois et 9 mois
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Il y a douze questions, certaines portant sur les activités quotidiennes et l'aide dont un patient a besoin pour les mener à bien, et d'autres sur des symptômes spécifiques.
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Dépistage, à J0 avant le traitement (injection), à J30, J60, J90, à 6 mois et 9 mois
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Circonférence musculaire
Délai: Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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Les mesures seront prises bilatéralement :
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Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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Capacité vitale forcée
Délai: Dépistage, à J0 avant le traitement (injection), à J30, J60, J90, à 6 mois et 9 mois
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test de la fonction pulmonaire qui quantifie le volume d'air qui peut être expulsé de force après une inspiration complète.
Il est corrélé à la survie dans la SLA
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Dépistage, à J0 avant le traitement (injection), à J30, J60, J90, à 6 mois et 9 mois
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force musculaire
Délai: Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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déterminé à l'aide de l'échelle du Conseil de la recherche médicale (MRC)
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Jour 30, Jour 60, Jour 90, à 6 mois et 9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: John A Kessler, MD, Northwestern University Stem Cell Institute
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Maladies métaboliques
- Maladies de la moelle épinière
- TDP-43 Protéinopathies
- Déficits de protéostase
- Maladie du motoneurone
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- La sclérose latérale amyotrophique
- Maladies neurodégénératives
Autres numéros d'identification d'étude
- VMALS-001 / B
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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