- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02039401
Estudio de seguridad de VM202 para tratar la esclerosis lateral amiotrófica
Un estudio abierto de fase I/II para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de VM202 en sujetos con esclerosis lateral amiotrófica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Un estudio de fase I/II, abierto y de un solo centro diseñado para evaluar la seguridad y tolerabilidad de las inyecciones intramusculares de VM202 en pacientes hospitalizados con ELA. La inscripción al estudio se realizará por etapas. La inscripción se detendrá después de que el sexto sujeto califique para el tratamiento. Una Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos (DSMB) llevará a cabo una evaluación de seguridad después de que el primer paciente tratado complete la evaluación de seguimiento del día 60 y los otros cinco sujetos inscritos secuencialmente completen al menos el seguimiento del día 30. La inscripción se suspenderá hasta que la DSMB haga una recomendación formal para continuar (o no continuar).
Pacientes de ≥ 21 años, pero ≤ 75 años con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) clínicamente definitiva, clínicamente probable o clínicamente probable respaldada por laboratorio.
Este estudio no tiene el poder para detectar diferencias en las medidas de eficacia. Sin embargo, se tabularán las estadísticas descriptivas (N, media, mediana, DE, valores mínimo y máximo, cuando corresponda) de los criterios de valoración clínicamente significativos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 21 años, pero < o = 75 años
Sujetos diagnosticados con:
- ELA clínicamente definida,
- ELA clínicamente probable, o
- ALS clínicamente probable respaldada por laboratorio como se especifica en los criterios de diagnóstico revisados de El Escorial / Airlie House
- Comienzo de ELA < 2 años en la selección
- Capacidad Vital Forzada (FVC) ≥ 60% de lo previsto
- Escala de valoración funcional de la esclerosis lateral amiotrófica revisada (ALSFRS-R) ≥ 30
- No tomar riluzol o tomar una dosis estable durante al menos treinta días antes de la selección (definido como toxicidad no notada)
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado
- Si es mujer en edad fértil, prueba de embarazo en orina negativa en la selección y uso de un método anticonceptivo aceptable durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- Síntoma(s) neurológico(s) debido a la deficiencia de vitamina B12
- Requiere ventilación de traqueotomía o ventilación no invasiva > 16 horas/día
- Comorbilidades como la enfermedad de Parkinson, la esquizofrenia, la insuficiencia renal o cualquier otra complicación grave que, en opinión del Investigador, comprometa la seguridad del paciente o confunda la interpretación de los datos recopilados en este estudio.
- Otra enfermedad neuromuscular
- Trastorno inflamatorio de los vasos sanguíneos (angiopatía inflamatoria, como la enfermedad de Buerger)
- Infección activa
- Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo, enfermedad de Crohn, artritis reumatoide)
- VIH positivo o HTLV en la selección
- Hepatitis B o C activa según lo determinado por el anticuerpo central de la hepatitis B (HBcAb), el anticuerpo contra el antígeno de superficie de la hepatitis B (IgG e IgM; HBsAb), el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y los anticuerpos contra la hepatitis C (Anti-HCV) en la selección
- Sujetos con inmunosupresión conocida o que actualmente reciben medicamentos inmunosupresores, quimioterapia o radioterapia
- Accidente cerebrovascular o infarto de miocardio en los últimos 3 meses
- Pacientes con antecedentes recientes (< 5 años) de neoplasia maligna, excepto carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas de la piel (si se extirpa y no hay evidencia de recurrencia);
- Sujetos que requieren > 81 mg diarios de ácido acetilsalicílico; los sujetos pueden inscribirse si desean/pueden cambiar a ≤ 81 mg diarios de ácido acetilsalicílico o a otro medicamento
- Sujetos que requieren fármacos inhibidores de la COX-2 regulares o fármacos inhibidores de la COX-1/COX-2 no específicos, o esteroides en dosis altas (excepto los esteroides inhalados); los sujetos pueden inscribirse si desean/pueden someterse a un lavado de medicamentos antes de la primera dosis y abstenerse de tomar estos medicamentos durante la duración del estudio
- Haber usado un fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores a la selección
- Embarazada o actualmente en periodo de lactancia
- Trastorno psiquiátrico mayor en los últimos 6 meses
- Dependencia conocida de drogas o alcohol o cualquier otro factor que interfiera con la realización del estudio o la interpretación de los resultados o que, en opinión del investigador, no sea apto para participar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: VM202
Dosis total de 64 mg de VM202 Se administrará en el transcurso de cuatro visitas: Día 0, Día 7, Día 14 y Día 21.
Como en todos los estudios anteriores de VM202, la dosis final de VM202 para cada grupo de músculos objetivo se divide y se administra con 2 semanas de diferencia.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con eventos adversos graves y no graves
Periodo de tiempo: A lo largo de los nueve meses de seguimiento.
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Eventos adversos (incluidos eventos adversos graves y eventos adversos que llevaron a la interrupción del tratamiento) durante los 9 meses de seguimiento.
Se utilizarán estadísticas descriptivas para caracterizar los parámetros de seguridad.
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A lo largo de los nueve meses de seguimiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de calificación funcional de la esclerosis lateral amiotrófica revisada (ALSFRS-R)
Periodo de tiempo: Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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La Escala de Calificación de la Función de la Esclerosis Lateral Amiotrófica incluye doce preguntas que le piden al médico que califique su impresión sobre el nivel de deterioro funcional del paciente al realizar una de las doce tareas comunes (por ejemplo, subir escaleras).
Cada tarea se califica en una escala de cinco puntos desde 0 = no puedo hacerla hasta 4 = capacidad normal.
Las puntuaciones de los elementos individuales se suman para producir una puntuación de entre 0 = peor y 48 = mejor.
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Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Cambio en las puntuaciones medias del Consejo de Investigación Médica (MRC) de fuerza muscular
Periodo de tiempo: Día 0, Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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La escala del Medical Research Council (MRC) es un instrumento validado que se utiliza para evaluar la fuerza muscular.
Utiliza los grados numéricos del 0 al 5 para caracterizar la fuerza muscular de la siguiente manera: 0 - Sin contracción; 1 - Parpadeo o traza de contracción; 2 - Movimiento activo, eliminando la gravedad; 3 - Movimiento activo contra la gravedad; 4 - Movimiento activo contra la gravedad y la resistencia; 5 - Potencia normal Se utilizó la escala MRC para evaluar la fuerza muscular en los grupos de músculos inyectados con Engensis.
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Día 0, Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Cambio desde el valor inicial (día 0) en la capacidad vital forzada (%)
Periodo de tiempo: Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Prueba de función pulmonar que cuantifica el volumen de aire que se puede expulsar con fuerza después de una inspiración completa.
Se correlaciona con la supervivencia en la ELA
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Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La escala de calificación funcional de la esclerosis lateral amiotrófica revisada (ALSFRS-R)
Periodo de tiempo: Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Hay doce preguntas, algunas sobre actividades diarias y cuánta ayuda necesita un paciente con ellas, y otras sobre síntomas específicos.
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Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Circunferencia Muscular
Periodo de tiempo: Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Las medidas se tomarán bilateralmente:
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Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Capacidad vital forzada
Periodo de tiempo: Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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prueba de función pulmonar que cuantifica el volumen de aire que se puede expulsar a la fuerza después de una inspiración completa.
Se correlaciona con la supervivencia en la ELA
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Detección, el día 0 antes del tratamiento (inyección), el día 30, el día 60, el día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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fuerza muscular
Periodo de tiempo: Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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determinado mediante el uso de la escala del Consejo de investigación médica (MRC)
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Día 30, Día 60, Día 90, a los 6 meses y a los 9 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: John A Kessler, MD, Northwestern University Stem Cell Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
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- Esclerosis
- Enfermedad de la neuronas motoras
- La esclerosis lateral amiotrófica
Otros números de identificación del estudio
- VMALS-001 / B
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