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L'effet du ruban flexible dans l'arthrose du genou (FTKOA)

24 janvier 2017 mis à jour par: Kim McManus, The Alfred

L'effet de la bande flexible par rapport à la bande placebo chez les patients qui terminent un programme d'exercices à domicile avec une arthrose du genou

Les personnes atteintes d'arthrose du genou qui fréquentent l'hôpital Alfred seront invitées à participer à un essai contrôlé randomisé comparant deux types différents de bandage du genou. Les deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices pour aider à la gestion de leur arthrose du genou.

Les hypothèses sont les suivantes :

  1. Les participants traités avec une bande flexible ont une plus grande réduction de la douleur et des améliorations sur les mesures basées sur la performance chronométrée par rapport à ceux traités avec une bande placebo.
  2. Les participants des deux groupes auront des améliorations cliniquement significatives de la douleur et des mesures basées sur la performance chronométrée par rapport à leurs scores de base.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Interventions:

Les participants des deux groupes assisteront à la physiothérapie à 4 reprises, en plus d'un premier rendez-vous où les données de base seront recueillies.

Tous les participants recevront un programme d'exercices à domicile individualisé. Cela sera fourni sur la base de l'expérience clinique des chercheurs et des programmes fondés sur des preuves. Le participant recevra un document détaillant les exercices qu'il doit effectuer, y compris le dosage. S'il y a une douleur excessive ou une difficulté associée à la réalisation d'un exercice, le participant sera invité à cesser cet exercice particulier jusqu'à ce qu'il ait été examiné par le chercheur la semaine suivante.

Les participants auront leur genou enregistré selon le protocole d'enregistrement flexible thérapeutique ou le protocole d'enregistrement placebo en fonction du groupe auquel ils ont été répartis au hasard à trois reprises à des intervalles d'une semaine. Tous les participants recevront des informations écrites concernant les allergies au ruban et quand retirer le ruban de leur genou. Pour contrôler l'effet Hawthorne, les participants ne sauront pas s'ils font partie du groupe d'intervention ou du groupe placebo.

Les participants assisteront à des rendez-vous une fois par semaine pendant trois semaines. Ils auront ensuite une période de trois semaines sans intervention et reviendront pour un examen et l'achèvement de l'étude. À ce stade, le participant peut être référé pour une autre intervention de physiothérapie, selon les indications cliniques. Cela peut inclure la physiothérapie à l'hôpital Alfred, un cabinet privé ou les services de santé locaux des participants.

Si, à tout moment, un participant souhaite se retirer de l'étude, il peut être référé par les investigateurs pour poursuivre sa physiothérapie dans le cadre approprié.

Calculs de la taille de l'échantillon : les chercheurs ont émis l'hypothèse que la combinaison de taping et d'un programme d'exercice entraînera des améliorations cliniquement significatives de la capacité fonctionnelle, des symptômes et de la qualité de vie. S'il n'y a vraiment aucune différence dans la variation de l'EVA entre les groupes placebo et thérapeutique, alors 30 patients doivent être sûrs à 90 % que l'intervalle de confiance à 95 % exclura une différence de moyenne supérieure à 20 mm. Cela a été démontré par Tubach et ses collègues en 2005. Cela suppose un écart type de la variation de l'EVA de 21,5. En raison de l'attrition anticipée des participants, 20 % supplémentaires seront recrutés dans l'échantillon. Cela totalisera 36 participants au total.

Faisabilité : La clinique d'arthrose de la hanche et du genou de l'hôpital Alfred examine environ 13 patients par semaine, dont la majorité serait appropriée pour être incluse dans cet essai. Il existe également de nombreuses références d'orthopédie, de rhumatologie et d'urgence pour les patients qui seront appropriés pour l'inclusion. Il est donc prévu que le recrutement pour l'étude ne sera pas un obstacle à l'achèvement de cet essai.

Analyse statistique : Toutes les données seront analysées en intention de traiter. Les variables continues seront analysées à l'aide d'une analyse de covariance, en contrôlant les valeurs de référence et le centre de recrutement. La proportion de participants qui terminent le programme sera comparée entre les groupes à l'aide d'un test du chi carré et le risque relatif de non-achèvement sera déterminé. Alpha sera fixé à 0,05

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Prahran, Victoria, Australie, 3141
        • The Alfred Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 100 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • diagnostic clinique de l'arthrose du genou
  • diagnostic radiologique de l'arthrose du genou
  • capable de comprendre l'anglais de base
  • échelle des résultats et des blessures du genou disponible dans la langue préférée des patients

Critère d'exclusion:

  • autre pathologie importante du membre inférieur
  • arthroplastie totale du genou précédente dans le genou affecté
  • comorbidités limitant la participation à un programme d'exercices de base à domicile ou la performance des mesures de résultats, par ex. conditions cardiaques ou respiratoires instables

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
SHAM_COMPARATOR: Faux ruban
  • Ruban Fixomull uniquement
  • Pièce unique de 10 cm de large, 32 cm de long appliquée de la tubérosité inférieure à la tubérosité tibiale, sur la rotule et sur le muscle quadriceps. Coins arrondis. Bande à appliquer avec le genou en flexion à 90 degrés.

Les participants des deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices à domicile individualisé par un physiothérapeute.

Autres noms:
  • Correctif hypa
  • Ruban adhésif médical
Les participants des deux groupes se verront prescrire un programme d'exercices à domicile à compléter.
Autres noms:
  • Renforcement
EXPÉRIMENTAL: Ruban souple

Ruban souple (marque rocktape) appliqué comme suit :

Premier morceau de ruban de 10 cm de large et 32 ​​cm de long (longueur d'un goniomètre standard). Diviser le centre à 18 cm à partir d'une extrémité. Deuxième morceau de ruban de 5 cm de large et 14 cm de long.

Ruban appliqué en flexion du genou à 90 degrés Appliqué sans tension dans les extrémités proximale et distale. 30 % de tension sur la partie non divisée placée sur les quads. 50 % de tension sur la partie fendue placée de chaque côté de la rotule et se croisant au niveau de la tubérosité tibiale Morceau supplémentaire de ruban flexible de 5 cm de large appliqué avec une tension de 80 % sur le tendon rotulien, sans tension à 3 cm des extrémités Tous les coins du ruban sont arrondis

Les participants des deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices à domicile individualisé par un physiothérapeute.

Les participants des deux groupes se verront prescrire un programme d'exercices à domicile à compléter.
Autres noms:
  • Renforcement
Ruban athlétique flexible, élastique et adhésif
Autres noms:
  • Bande rock

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la douleur sur l'échelle visuelle analogique
Délai: ligne de base, 0, 3 et 6 semaines après le début de l'intervention
• Douleur sur une échelle visuelle analogique (EVA) au cours des 48 dernières heures au repos et en mouvement. Les ancres utilisées ne seront pas douloureuses et les pires douleurs imaginables. L'EVA s'est avérée valide, fiable et sensible aux changements dans cette population (Tubach et al, 2005)
ligne de base, 0, 3 et 6 semaines après le début de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du score des blessures au genou et de l'arthrose (hors domaine sportif)
Délai: ligne de base, une semaine, trois semaines et six semaines
Le KOOS, un questionnaire fonctionnel valide et fiable chez les patients atteints de pathologies du genou couvrant les domaines de la fonction, des symptômes, de la qualité de vie et du sport. Le sport ne sera pas inclus dans l'analyse car il n'est pas pertinent pour la population étudiée.
ligne de base, une semaine, trois semaines et six semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le test STS de 30 secondes
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines

Le nombre maximum de répétitions de chaise debout possible dans une période de 30 secondes selon le protocole disponible à :

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
Changement du temps mis pour monter 3 marches
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines

Le temps (en secondes) nécessaire pour monter et descendre 3 marches selon le protocole disponible sur :

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
Changement de temps pour terminer le test de marche de 40 m
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines

Un test de marche rapide chronométré sur 4 x 10 m (33 pi) pour un total de 40 m (132 pi) selon le protocole disponible à :

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
Changement de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) pendant 30 secondes de test assis-debout
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Une fois que les 30 secondes assis-debout sont terminées, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Évolution de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) Test de marche de 40 m
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Une fois le test de marche de 40 m terminé, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Évolution de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) 3 test de montée d'escalier
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Une fois le test de montée de 3 marches terminé, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
Modification de la quantité de médicaments analgésiques hebdomadaires consommés
Délai: hebdomadaire pendant 4 semaines
Les participants seront invités à consigner le nombre de comprimés qu'ils prennent par semaine pour soulager la douleur. Cela sera comparé au sein de chaque participant au cours des quatre premières semaines de la période d'étude.
hebdomadaire pendant 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kim L McManus, B, Physio, The Alfred

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

1 octobre 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2014

Première publication (ESTIMATION)

30 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

26 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FTKOA

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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