- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02049216
L'effet du ruban flexible dans l'arthrose du genou (FTKOA)
L'effet de la bande flexible par rapport à la bande placebo chez les patients qui terminent un programme d'exercices à domicile avec une arthrose du genou
Les personnes atteintes d'arthrose du genou qui fréquentent l'hôpital Alfred seront invitées à participer à un essai contrôlé randomisé comparant deux types différents de bandage du genou. Les deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices pour aider à la gestion de leur arthrose du genou.
Les hypothèses sont les suivantes :
- Les participants traités avec une bande flexible ont une plus grande réduction de la douleur et des améliorations sur les mesures basées sur la performance chronométrée par rapport à ceux traités avec une bande placebo.
- Les participants des deux groupes auront des améliorations cliniquement significatives de la douleur et des mesures basées sur la performance chronométrée par rapport à leurs scores de base.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Interventions:
Les participants des deux groupes assisteront à la physiothérapie à 4 reprises, en plus d'un premier rendez-vous où les données de base seront recueillies.
Tous les participants recevront un programme d'exercices à domicile individualisé. Cela sera fourni sur la base de l'expérience clinique des chercheurs et des programmes fondés sur des preuves. Le participant recevra un document détaillant les exercices qu'il doit effectuer, y compris le dosage. S'il y a une douleur excessive ou une difficulté associée à la réalisation d'un exercice, le participant sera invité à cesser cet exercice particulier jusqu'à ce qu'il ait été examiné par le chercheur la semaine suivante.
Les participants auront leur genou enregistré selon le protocole d'enregistrement flexible thérapeutique ou le protocole d'enregistrement placebo en fonction du groupe auquel ils ont été répartis au hasard à trois reprises à des intervalles d'une semaine. Tous les participants recevront des informations écrites concernant les allergies au ruban et quand retirer le ruban de leur genou. Pour contrôler l'effet Hawthorne, les participants ne sauront pas s'ils font partie du groupe d'intervention ou du groupe placebo.
Les participants assisteront à des rendez-vous une fois par semaine pendant trois semaines. Ils auront ensuite une période de trois semaines sans intervention et reviendront pour un examen et l'achèvement de l'étude. À ce stade, le participant peut être référé pour une autre intervention de physiothérapie, selon les indications cliniques. Cela peut inclure la physiothérapie à l'hôpital Alfred, un cabinet privé ou les services de santé locaux des participants.
Si, à tout moment, un participant souhaite se retirer de l'étude, il peut être référé par les investigateurs pour poursuivre sa physiothérapie dans le cadre approprié.
Calculs de la taille de l'échantillon : les chercheurs ont émis l'hypothèse que la combinaison de taping et d'un programme d'exercice entraînera des améliorations cliniquement significatives de la capacité fonctionnelle, des symptômes et de la qualité de vie. S'il n'y a vraiment aucune différence dans la variation de l'EVA entre les groupes placebo et thérapeutique, alors 30 patients doivent être sûrs à 90 % que l'intervalle de confiance à 95 % exclura une différence de moyenne supérieure à 20 mm. Cela a été démontré par Tubach et ses collègues en 2005. Cela suppose un écart type de la variation de l'EVA de 21,5. En raison de l'attrition anticipée des participants, 20 % supplémentaires seront recrutés dans l'échantillon. Cela totalisera 36 participants au total.
Faisabilité : La clinique d'arthrose de la hanche et du genou de l'hôpital Alfred examine environ 13 patients par semaine, dont la majorité serait appropriée pour être incluse dans cet essai. Il existe également de nombreuses références d'orthopédie, de rhumatologie et d'urgence pour les patients qui seront appropriés pour l'inclusion. Il est donc prévu que le recrutement pour l'étude ne sera pas un obstacle à l'achèvement de cet essai.
Analyse statistique : Toutes les données seront analysées en intention de traiter. Les variables continues seront analysées à l'aide d'une analyse de covariance, en contrôlant les valeurs de référence et le centre de recrutement. La proportion de participants qui terminent le programme sera comparée entre les groupes à l'aide d'un test du chi carré et le risque relatif de non-achèvement sera déterminé. Alpha sera fixé à 0,05
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Victoria
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Prahran, Victoria, Australie, 3141
- The Alfred Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diagnostic clinique de l'arthrose du genou
- diagnostic radiologique de l'arthrose du genou
- capable de comprendre l'anglais de base
- échelle des résultats et des blessures du genou disponible dans la langue préférée des patients
Critère d'exclusion:
- autre pathologie importante du membre inférieur
- arthroplastie totale du genou précédente dans le genou affecté
- comorbidités limitant la participation à un programme d'exercices de base à domicile ou la performance des mesures de résultats, par ex. conditions cardiaques ou respiratoires instables
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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SHAM_COMPARATOR: Faux ruban
Les participants des deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices à domicile individualisé par un physiothérapeute. |
Autres noms:
Les participants des deux groupes se verront prescrire un programme d'exercices à domicile à compléter.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Ruban souple
Ruban souple (marque rocktape) appliqué comme suit : Premier morceau de ruban de 10 cm de large et 32 cm de long (longueur d'un goniomètre standard). Diviser le centre à 18 cm à partir d'une extrémité. Deuxième morceau de ruban de 5 cm de large et 14 cm de long. Ruban appliqué en flexion du genou à 90 degrés Appliqué sans tension dans les extrémités proximale et distale. 30 % de tension sur la partie non divisée placée sur les quads. 50 % de tension sur la partie fendue placée de chaque côté de la rotule et se croisant au niveau de la tubérosité tibiale Morceau supplémentaire de ruban flexible de 5 cm de large appliqué avec une tension de 80 % sur le tendon rotulien, sans tension à 3 cm des extrémités Tous les coins du ruban sont arrondis Les participants des deux groupes se verront également prescrire un programme d'exercices à domicile individualisé par un physiothérapeute. |
Les participants des deux groupes se verront prescrire un programme d'exercices à domicile à compléter.
Autres noms:
Ruban athlétique flexible, élastique et adhésif
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la douleur sur l'échelle visuelle analogique
Délai: ligne de base, 0, 3 et 6 semaines après le début de l'intervention
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• Douleur sur une échelle visuelle analogique (EVA) au cours des 48 dernières heures au repos et en mouvement.
Les ancres utilisées ne seront pas douloureuses et les pires douleurs imaginables.
L'EVA s'est avérée valide, fiable et sensible aux changements dans cette population (Tubach et al, 2005)
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ligne de base, 0, 3 et 6 semaines après le début de l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score des blessures au genou et de l'arthrose (hors domaine sportif)
Délai: ligne de base, une semaine, trois semaines et six semaines
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Le KOOS, un questionnaire fonctionnel valide et fiable chez les patients atteints de pathologies du genou couvrant les domaines de la fonction, des symptômes, de la qualité de vie et du sport.
Le sport ne sera pas inclus dans l'analyse car il n'est pas pertinent pour la population étudiée.
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ligne de base, une semaine, trois semaines et six semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement dans le test STS de 30 secondes
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Le nombre maximum de répétitions de chaise debout possible dans une période de 30 secondes selon le protocole disponible à : http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf |
ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Changement du temps mis pour monter 3 marches
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Le temps (en secondes) nécessaire pour monter et descendre 3 marches selon le protocole disponible sur : http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf |
ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Changement de temps pour terminer le test de marche de 40 m
Délai: ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Un test de marche rapide chronométré sur 4 x 10 m (33 pi) pour un total de 40 m (132 pi) selon le protocole disponible à : http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf |
ligne de base, 1 semaine à partir de la ligne de base sans intervention (période de contrôle), immédiatement après la première application de bande (une semaine), trois semaines et six semaines
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Changement de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) pendant 30 secondes de test assis-debout
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Une fois que les 30 secondes assis-debout sont terminées, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
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avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Évolution de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) Test de marche de 40 m
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Une fois le test de marche de 40 m terminé, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
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avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Évolution de la douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) 3 test de montée d'escalier
Délai: avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Une fois le test de montée de 3 marches terminé, les participants évaluent la douleur sur l'EVA
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avant le bandage initial du genou et 30 minutes plus tard après le bandage du genou
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Modification de la quantité de médicaments analgésiques hebdomadaires consommés
Délai: hebdomadaire pendant 4 semaines
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Les participants seront invités à consigner le nombre de comprimés qu'ils prennent par semaine pour soulager la douleur.
Cela sera comparé au sein de chaque participant au cours des quatre premières semaines de la période d'étude.
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hebdomadaire pendant 4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kim L McManus, B, Physio, The Alfred
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tubach F, Ravaud P, Baron G, Falissard B, Logeart I, Bellamy N, Bombardier C, Felson D, Hochberg M, van der Heijde D, Dougados M. Evaluation of clinically relevant changes in patient reported outcomes in knee and hip osteoarthritis: the minimal clinically important improvement. Ann Rheum Dis. 2005 Jan;64(1):29-33. doi: 10.1136/ard.2004.022905. Epub 2004 Jun 18.
- Bennell KL, Hinman RS. A review of the clinical evidence for exercise in osteoarthritis of the hip and knee. J Sci Med Sport. 2011 Jan;14(1):4-9. doi: 10.1016/j.jsams.2010.08.002. Epub 2010 Sep 17.
- McManus KL, Kimmel LA, Holland AE. Rocktape provides no benefit over sham taping in people with knee osteoarthritis who are completing an exercise program: a randomised trial. Physiotherapy. 2021 Dec;113:29-36. doi: 10.1016/j.physio.2021.05.005. Epub 2021 May 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FTKOA
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