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変形性膝関節症におけるフレキシブルテープの効果 (FTKOA)

2017年1月24日 更新者:Kim McManus、The Alfred

変形性膝関節症で自宅での運動プログラムを完了した患者におけるフレキシブル テープとプラセボ テープの効果

アルフレッド病院に通う膝の変形性関節症 (OA) を持つ人々は、2 つの異なるタイプの膝テーピングを比較するランダム化比較試験に参加するよう招待されます。 両方のグループは、膝のOAの管理を支援するための運動プログラムも処方されます.

仮説は次のとおりです。

  1. 柔軟なテープで治療された参加者は、プラセボテープで治療された参加者と比較して、痛みが大幅に軽減され、時限パフォーマンスに基づく測定値が改善されました.
  2. 両方のグループの参加者は、ベースライン スコアと比較して、痛みと時限パフォーマンスに基づく測定値が臨床的に有意に改善されます。

調査の概要

詳細な説明

介入:

両方のグループの参加者は、ベースラインデータが収集される最初の予定に加えて、4回の理学療法に参加します。

すべての参加者には、個別のホームエクササイズプログラムが提供されます。 これは、研究者の臨床経験とエビデンスに基づくプログラムに基づいて提供されます。 参加者には、投与量を含め、完了する必要があるエクササイズの詳細を記載した配布資料が提供されます。 エクササイズの完了に伴う過度の痛みや困難がある場合、参加者は、翌週に研究者によってレビューされるまで、その特定のエクササイズを中止するようにアドバイスされます.

参加者は、1 週間間隔で 3 回ランダムに割り当てられたグループに応じて、治療用フレキシブル テーピング プロトコルまたはプラセボ テーピング プロトコルのいずれかに従って、膝にテーピングを施します。 すべての参加者には、テープアレルギーに関する情報と、膝からテープを外す時期についての情報が提供されます。 ホーソン効果を制御するために、参加者は自分が介入グループに属しているかプラセボ グループに属しているかを認識しません。

参加者は、週に 1 回、3 週間の予定に参加します。 その後、3 週間の介入なしの期間が与えられ、研究のレビューと完了のために戻ってきます。 この時点で、参加者は、臨床的に示されているように、さらなる理学療法介入のために紹介することができます。 これには、アルフレッド病院での理学療法、個人開業、または参加者の地域の医療サービスが含まれる場合があります。

参加者が研究からの撤退を希望する場合はいつでも、適切な環境で理学療法を継続するよう研究者から紹介を受けることができます。

サンプルサイズの計算: 研究者は、テーピングと運動プログラムの組み合わせが、機能的能力、症状、および生活の質の臨床的に有意な改善をもたらすという仮説を立てています。 プラセボと治療ベースのグループの間で VAS の変化に本当に差がない場合、30 人の患者は、95% 信頼区間が 20mm を超える平均値の差を除外することを 90% 確信する必要があります。 これは、2005 年に Tubach と同僚によって実証されました。 これは、VAS の変化の標準偏差が 21.5 であると想定しています。 参加者の減少が予想されるため、さらに 20% がサンプルに採用されます。 総勢36名の参加となります。

実現可能性: The Alfred 病院の変形性股関節症および膝関節クリニックは、週に約 13 人の患者をレビューしており、その大部分はこの試験に含めるのに適しています。 整形外科、リウマチ科、救急科からの紹介も多く、対象となる患者さんも多いです。 したがって、研究への募集は、この試験の完了に対する障壁にはならないと予想されます。

統計分析:すべてのデータは、治療の意図によって分析されます。 共分散分析を使用して連続変数を分析し、ベースライン値と採用センターを制御します。 プログラムを完了する参加者の割合は、カイ二乗検定を使用してグループ間で比較され、未完了の相対リスクが決定されます。 アルファは 0.05 に設定されます

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~100年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 変形性膝関節症の臨床診断
  • 変形性膝関節症の放射線診断
  • 基本的な英語が理解できる
  • 患者の好みの言語で利用可能な膝の結果と損傷のスケール

除外基準:

  • その他の重要な下肢の病理
  • 影響を受けた膝の以前の人工膝関節全置換術
  • 基本的な在宅運動プログラムへの参加または結果測定の実行を制限する併存疾患。 不安定な心臓または呼吸器の状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
SHAM_COMPARATOR:シャムテープ
  • フィクソムルテープのみ
  • 幅 10cm、長さ 32cm のシングル ピースを脛骨結節の下から膝蓋骨にかけて大腿四頭筋に適用します。 角が丸くなっています。 膝を90度に曲げた状態で貼るテープです。

両方のグループの参加者は、理学療法士による個別の家庭運動プログラムも処方されます。

他の名前:
  • ハイパ修正
  • 医療用粘着テープ
両方のグループの参加者は、完了するために自宅での運動プログラムを処方されます。
他の名前:
  • 強化
実験的:フレキシブルテープ

フレキシブル テープ (rocktape ブランド) は次のように適用されます。

幅 10 cm、長さ 32 cm (標準的なゴニオメーターの長さ) のテープの最初の部分。 端から18cmのところで中央を割る。 幅5cm、長さ14cmの2枚目のテープ。

膝を 90 度屈曲させてテープを貼り付けます。近位端と遠位端に張力をかけずに貼り付けます。 クワッドの上に配置された分割されていない部分に 30% の張力。 膝蓋骨の両側に配置され、脛骨結節で交差する分割部分に 50% の張力 追加の 5cm 幅の柔軟なテープ片を、膝蓋骨腱に 80% の張力で適用し、端から 3cm に張力をかけない すべてのテープの角を丸くする

両方のグループの参加者は、理学療法士による個別の家庭運動プログラムも処方されます。

両方のグループの参加者は、完了するために自宅での運動プログラムを処方されます。
他の名前:
  • 強化
柔軟で伸縮性のある粘着性のアスレチック テープ
他の名前:
  • ロックテープ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的アナログスケールでの痛みの変化
時間枠:ベースライン、介入開始から 0、3、6 週間後
• 過去 48 時間の安静時および運動時の視覚的アナログ スケール (VAS) での痛み。 使用されるアンカーは痛みがなく、想像を絶する最悪の痛みです。 VAS は有効で、信頼性が高く、この集団の変化に敏感であることがわかっています (Tubach et al, 2005)。
ベースライン、介入開始から 0、3、6 週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
膝の怪我と変形性関節症の転帰スコアのチャン (スポーツ領域を除く)
時間枠:ベースライン、1 週間、3 週間、6 週間
KOOS は、機能、症状、生活の質、スポーツの領域をカバーする、膝の状態を持つ患者の有効で信頼できる機能質問票です。 スポーツは研究集団とは関係がないため、分析には含まれません。
ベースライン、1 週間、3 週間、6 週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
30 秒 STS テストでの変化
時間枠:ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間

以下で入手可能なプロトコルに従って、30 秒間に可能なチェアスタンドの繰り返しの最大数:

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間
3段登るのにかかる時間の変化
時間枠:ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間

3 つの階段を昇り降りするのにかかる時間 (秒単位)。

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間
40m歩行テスト完了までの時間の変更
時間枠:ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間

以下で入手可能なプロトコルに従って、合計 40 m (132 フィート) の 4 x 10 m (33 フィート) 以上のペースの速い歩行テスト:

http://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2013/manual.pdf

ベースライン、介入なしのベースラインから 1 週間 (対照期間)、最初のテープ貼付直後 (1 週間)、3 週間および 6 週間
30 秒間の立位テスト中のビジュアル アナログ スケール (VAS) での痛みの変化
時間枠:最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
30 秒間の立位が完了したら、参加者は VAS で痛みを評価します
最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
視覚的アナログ尺度(VAS)での痛みの変化 40m 歩行テスト
時間枠:最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
40m 歩行テストが完了したら、参加者は VAS で痛みを評価します
最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
視覚的アナログ尺度(VAS)での痛みの変化 3 階段昇降試験
時間枠:最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
3 段階の階段昇降テストが完了したら、参加者は VAS で痛みを評価します
最初の膝テーピングの前、および膝テーピングの 30 分後
毎週の鎮痛薬の消費量の変化
時間枠:毎週 4 週間
参加者は、痛みを和らげるために週に服用する錠剤の数を記録するよう求められます. これは、研究期間の最初の 4 週間にわたって各参加者内で比較されます。
毎週 4 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kim L McManus, B, Physio、The Alfred

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年8月1日

一次修了 (実際)

2016年10月1日

研究の完了 (実際)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2014年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年1月28日

最初の投稿 (見積もり)

2014年1月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月24日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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