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Mise en œuvre de traitements fondés sur des données probantes pour les troubles de l'alimentation sur le campus

8 janvier 2018 mis à jour par: Denise Wilfley, Washington University School of Medicine
Le but de cette étude est d'évaluer deux méthodes de formation en IPT avec des prestataires de services de santé mentale dans des centres de conseil collégiaux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Bien qu'il y ait eu des avancées majeures dans le développement de psychothérapies fondées sur des preuves, l'adoption de ces traitements par les thérapeutes communautaires a été lente. L'un des problèmes est la difficulté des thérapeutes en exercice à apprendre à mener une psychothérapie fondée sur des preuves. Par conséquent, cette étude examinera deux méthodes d'enseignement de la thérapie interpersonnelle (IPT) aux thérapeutes, un traitement fondé sur des preuves pour les troubles de l'alimentation et la dépression, dans 40 centres de conseil collégiaux ou universitaires.

Les approches actuelles de formation des thérapeutes à la conduite de nouveaux traitements consistent généralement en un atelier d'un ou deux jours animé par un expert et en la fourniture d'un manuel pour la thérapie en question. Des revues récentes ont conclu que même si les ateliers augmentent les connaissances des thérapeutes, leur impact sur les compétences peut être de courte durée sans autre consultation. Ainsi, les enquêteurs compléteront les manuels de formation et les ateliers IPT en proposant des appels de consultation mensuels aux thérapeutes participants pendant 12 mois après l'atelier. Les appels de consultation ne sont pas conçus pour être une supervision de cas en soi. Au contraire, ils doivent être considérés comme une formation prolongée sur l'IPT. Cette condition de formation est appelée consultation d'experts.

La deuxième stratégie de formation, appelée formation des formateurs, comprend le renforcement des capacités d'expertise au sein de chaque organisation. Il existe un argument théorique solide pour cette stratégie de mise en œuvre car elle est basée sur les principes de la théorie cognitive sociale, avec un apprentissage actif via la modélisation, des commentaires sur la performance, le renforcement de l'auto-efficacité et des interactions de soutien entre les thérapeutes développant des compétences en IPT. Cette approche de « formation du formateur » implique un apprentissage actif centré sur le développement d'un coach interne et d'un champion, et a été recommandée comme le moyen le plus efficace de modifier les comportements réels des thérapeutes plutôt que les attitudes et les compétences autodéclarées. Roth et al. ont fait valoir que la mise en œuvre efficace d'un traitement fondé sur des données probantes dans les services cliniques de routine exige que la formation se rapproche de celle qui a caractérisé le contexte de la recherche (par exemple, rétroaction continue et supervision et suivi de la fidélité au traitement). Notre stratégie de formation des formateurs offre un moyen pratique d'atteindre cet objectif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

223

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63108
        • Washington University in St. Louis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Actuellement employé dans un centre de conseil universitaire participant
  • Offrir des services réguliers aux étudiants-clients

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stratégie de haute intensité : former les formateurs
Un thérapeute de chaque centre de conseil randomisé dans ce bras sera sélectionné pour devenir le formateur et sera formé pour former ses collègues.

Les formateurs dans la condition de haute intensité participeront à deux ateliers distincts à l'Université de Washington à St. Louis conçus pour enseigner aux participants à conduire l'IPT, puis à former l'IPT. Après avoir participé au premier atelier de deux jours, chaque formateur retournera sur son site et sera encouragé à traiter au moins deux cas de troubles alimentaires ou de dépression, en enregistrant chaque session.

Les formateurs retourneront ensuite à l'Université de Washington pour être formés à la manière de former les autres membres de leur personnel à l'IPT.

Comparateur actif: Stratégie de faible intensité : consultation d'experts
L'expert IPT de l'Université de Washington se rendra dans tous les centres de conseil randomisés pour cette condition et formera tous les thérapeutes participants sur place et sera disponible pour une consultation téléphonique mensuelle jusqu'à un an après la formation sur place.
Les enquêteurs offriront un atelier de deux jours sur l'IPT dans chaque site randomisé pour cette condition afin de former les thérapeutes à l'utilisation de l'IPT pour le traitement des troubles de l'alimentation et de la dépression.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fidélité du traitement
Délai: jusqu'à 53 mois
La fidélité au traitement comprend deux dimensions : l'adhésion aux procédures d'IPT et le niveau de compétence dans l'application de ces procédures.
jusqu'à 53 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptôme étudiant
Délai: jusqu'à 53 mois
La psychopathologie des troubles de l'alimentation et de la dépression sera évaluée à l'aide d'un décompte distinct des crises de boulimie et des purges (y compris les épisodes de vomissements provoqués, les épisodes d'utilisation de laxatifs et de diurétiques et les épisodes de jeûne définis comme 24 heures sans nourriture) pour les troubles de l'alimentation et le PHQ -9 pour la dépression. Cette mesure est bien corrélée avec les données obtenues à partir d'entretiens structurés. Cette mesure nous permettra de tester la relation entre la fidélité au TPI et les résultats pour le client.
jusqu'à 53 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Denise E Wilfley, Ph.D., Washington University School of Medicine
  • Chercheur principal: Stewart Agras, MD, Stanford University
  • Chercheur principal: Terrance G Wilson, Ph.D., Rutgers University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2014

Première publication (Estimation)

5 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1R01MH095748-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • 1R01MH095748 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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