- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02086786
Étude de pharmacocinétique et de tolérance de Risperidone ISM® dans la schizophrénie (PRISMA-2)
Essai clinique multicentrique, ouvert, à deux bras, à conception parallèle et à doses répétées pour évaluer la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité de quatre injections intramusculaires de rispéridone ISM® 75 mg, à 28 jours d'intervalle chez des patients atteints de schizophrénie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'une étude clinique multicentrique, ouverte, à deux bras, à conception parallèle et à doses répétées conçue pour évaluer la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité de Risperidone ISM®, une nouvelle formulation injectable à action prolongée du médicament homologué rispéridone, administré dans le muscle fessier ou le muscle deltoïde. Les participants étaient des patients avec un diagnostic de schizophrénie capables de comprendre, de signer et de consentir à participer à l'étude par eux-mêmes.
Objectifs:
Objectif principal
• Caractériser la pharmacocinétique (PK) de la formulation injectable intramusculaire (IM) à action prolongée de rispéridone sur quatre injections IM dans les muscles fessiers et deltoïdes à des intervalles de 28 jours et à une dose (75 mg) chez des patients atteints de schizophrénie.
Objectifs secondaires
- Documenter l'atteinte de l'exposition à l'état d'équilibre par la formulation injectable ISM® de rispéridone sur quatre injections IM dans les muscles fessiers et deltoïdes à des intervalles de 28 jours et à une dose (75 mg) chez des patients atteints de schizophrénie.
- Effectuer une comparaison descriptive des données pharmacocinétiques entre l'administration des muscles fessiers et deltoïdes de la formulation injectable ISM® de rispéridone sur quatre injections IM à des intervalles de 28 jours et à une dose (75 mg) chez des patients atteints de schizophrénie.
- Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la formulation injectable ISM® de rispéridone après quatre injections IM dans le muscle fessier ou le muscle deltoïde à des intervalles de 28 jours à une dose (75 mg) chez des patients atteints de schizophrénie.
Objectifs exploratoires
- Explorer l'efficacité d'une fois toutes les quatre semaines de la formulation injectable ISM® de rispéridone après quatre injections IM dans le muscle fessier ou le muscle deltoïde à des intervalles de 28 jours (± 1 jour) à une dose (75 mg) chez des patients atteints de schizophrénie .
- Pour caractériser le phénotype métabolique des patients (cytochrome P450 [CYP]2D6, CYP3A4) afin d'expliquer toute valeur PK aberrante inattendue potentielle et/ou d'explorer sa relation avec tout problème potentiel d'innocuité ou de tolérabilité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63141
- St Louis Clinical Trials, LC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Capable de fournir un consentement éclairé.
- Homme ou femme âgé de ≥18 ans à ≤65 ans.
- Diagnostic actuel de schizophrénie, selon le Manuel diagnostique et statistique
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥17 kg/m2 mais ≤35 kg/m2.
- Médicalement stable au cours du dernier mois et psychiatriquement stable
- Sur dose orale stable de rispéridone ≥ 4 mg par jour en traitement d'entretien.
- Score total ≤70 sur l'échelle des syndromes positifs et négatifs.
- Utilisation d'une méthode contraceptive médicalement acceptée
- Accepte de laver tous les médicaments interdits avant la ligne de base (jour -1)
Critère d'exclusion:
- Consentement éclairé obtenu d'un tiers.
- Prisonniers ou patients en détention obligatoire.
- Les femmes qui allaitent et/ou qui ont un test de grossesse positif.
- Présence d'une condition médicale cliniquement significative incontrôlée et instable.
- Sérologie positive pour l'hépatite B, l'hépatite C ou anti-VIH 1 et 2 lors du dépistage.
- Antécédents de syndrome malin des neuroleptiques.
- Antécédents actuels ou passés de dyskinésie tardive.
- Dépistage positif de drogue ou d'alcool dans l'urine.
- Risque de se faire du mal ou de se blesser sur la base de l'échelle d'évaluation suicidaire de Columbia.
- Prendre plus d'un antidépresseur.
- Utilisation d'antipsychotiques à effet retard au cours des trois derniers mois.
- Utilisation d'inducteurs puissants ou modérés de l'isoenzyme 3A4 du cytochrome P450
- Utilisation de la thérapie électroconvulsive (ECT) au cours des trois derniers mois.
- Réception de tout médicament expérimental au cours des trois derniers mois.
- Allergie ou hypersensibilité connue ou suspectée à la rispéridone
- Non-répondeur antérieur au traitement à la rispéridone.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Fessiers (Rispéridone ISM)
Injection de rispéridone ISM (75 mg) dans le muscle fessier à intervalles de 28 jours
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Quatre doses de 75 mg de rispéridone ISM en injection intramusculaire (IM) dans le muscle deltoïde à 28 jours d'intervalle. Quatre doses de 75 mg de rispéridone ISM sous forme d'injections intramusculaires dans le muscle fessier à 28 jours d'intervalle.
Autres noms:
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Expérimental: Deltoïde (Risperdione ISM)
Injection de rispéridone ISM (75 mg) dans le muscle deltoïde à intervalles de 28 jours
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Quatre doses de 75 mg de rispéridone ISM en injection intramusculaire (IM) dans le muscle deltoïde à 28 jours d'intervalle. Quatre doses de 75 mg de rispéridone ISM sous forme d'injections intramusculaires dans le muscle fessier à 28 jours d'intervalle.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Concentration plasmatique minimale (Cmin) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Aire sous la courbe jusqu'à la dernière concentration quantifiée (AUClast) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Aire sous la courbe extrapolée à l'infini (AUC∞) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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AUCτ pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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AUCτ est l'aire sous la courbe sur l'intervalle de dosage (τ), où l'intervalle de dosage est de 28 jours
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Temps jusqu'au pic de concentration (Tmax) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Demi-vie terminale (t1/2) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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PTF pour la moitié active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Rapport de fluctuation pic à creux pour la fraction active
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rapport d'accumulation (RA) pour la fraction active
Délai: Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Défini comme l'ASC (0-28 jours) après la 4e dose divisée par l'ASC (0-28 jours) de la première dose.
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Dose 1, 2 et 3 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; 5, 7, 10, 14, 18 et 21 jours après l'administration. Dose 4 : Pré-dose ; à 2, 8, 12, 24 et 48 heures après l'administration ; à 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 et 120 jours après l'administration.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score total sur l'échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS)
Délai: Au départ, jours 5, 7, 10, 14, 18 et 21 après la dose 1 ; Dose 2, 3 et 4 post-dose ; Jours 5, 7, 10, 14, 18 et 21 après les doses 2, 3 et 4 ; Jours 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90 et 105 après la dose 4 ; Jour 120 après la dose 4 ou arrêt anticipé.
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Le changement du score PANSS par rapport à la ligne de base lors de la visite 48. Le PANSS combine 3 sous-échelles : L'échelle positive (7 items), l'échelle négative (7 items) et l'échelle de psychopathologie générale (16 items). Scores des items PANSS : 1 = Absent, 2 = Minime, 3 = Léger, 4 = Modéré, 5 = Modérément Sévère, 6 = Sévère, 7 = Extrême. Les sous-échelles sont additionnées pour calculer un score total Plage pour chacune des sous-échelles : Échelle positive (7-49) ; Échelle négative (7-49); Échelle de psychopathologie générale (16-112) Fourchette pour l'échelle totale PANSS : 30-210 Score total PANSS ≤ 70 : schizophrénie stable Score total PANSS entre > 70 : schizophrénie décompensée |
Au départ, jours 5, 7, 10, 14, 18 et 21 après la dose 1 ; Dose 2, 3 et 4 post-dose ; Jours 5, 7, 10, 14, 18 et 21 après les doses 2, 3 et 4 ; Jours 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90 et 105 après la dose 4 ; Jour 120 après la dose 4 ou arrêt anticipé.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jordi Llaudó, M.D, Rovi Laboratorios Farmacéuticos
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- La schizophrénie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes de la sérotonine
- Antagonistes de la dopamine
- Rispéridone
Autres numéros d'identification d'étude
- ROV-RISP-2011-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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