- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02086786
Estudio de farmacocinética y tolerabilidad de risperidona ISM® en esquizofrenia (PRISMA-2)
Ensayo clínico multicéntrico, abierto, de dos brazos, de diseño paralelo y de dosis repetidas para evaluar la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de cuatro inyecciones intramusculares de risperidona ISM® 75 mg, a intervalos de 28 días en pacientes con esquizofrenia
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este fue un estudio clínico multicéntrico, abierto, de dos brazos, de diseño paralelo y de dosis repetidas diseñado para evaluar la farmacocinética, la seguridad y la tolerabilidad de Risperidona ISM®, una nueva formulación inyectable de acción prolongada del fármaco autorizado risperidona, administrado en el músculo glúteo o el músculo deltoides. Los participantes fueron pacientes con diagnóstico de esquizofrenia capaces de comprender, firmar y dar su consentimiento para participar en el estudio por sí mismos.
Objetivos:
Objetivo primario
• Caracterizar la farmacocinética (FC) de la formulación inyectable intramuscular (IM) de acción prolongada de risperidona en cuatro inyecciones IM en el músculo glúteo y deltoides a intervalos de 28 días y con una dosis única (75 mg) en pacientes con esquizofrenia.
Objetivos secundarios
- Documentar el logro de la exposición en estado estacionario mediante la formulación inyectable ISM® de risperidona en cuatro inyecciones IM en el músculo glúteo y deltoides a intervalos de 28 días y con una dosis única (75 mg) en pacientes con esquizofrenia.
- Realizar una comparación descriptiva de los datos farmacocinéticos entre la administración de los músculos glúteos y deltoides de la formulación inyectable ISM® de risperidona en cuatro inyecciones IM a intervalos de 28 días y con una dosis única (75 mg) en pacientes con esquizofrenia.
- Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la formulación inyectable ISM® de risperidona después de cuatro inyecciones IM en el músculo glúteo o deltoides a intervalos de 28 días con una dosis única (75 mg) en pacientes con esquizofrenia.
Objetivos exploratorios
- Explorar la eficacia de una vez cada cuatro semanas de la formulación inyectable ISM® de risperidona después de cuatro inyecciones IM en el músculo glúteo o deltoides a intervalos de 28 días (± 1 día) a una dosis de concentración (75 mg) en pacientes con esquizofrenia .
- Caracterizar el fenotipo metabólico de los pacientes (citocromo P450 [CYP]2D6, CYP3A4) para explicar cualquier posible valor farmacocinético atípico inesperado y/o explorar su relación con cualquier posible problema de seguridad o tolerabilidad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- St Louis Clinical Trials, LC
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz de proporcionar consentimiento informado.
- Hombre o mujer de ≥18 años a ≤65 años.
- Diagnóstico actual de esquizofrenia, según Manual Diagnóstico y Estadístico
- Índice de masa corporal (IMC) ≥17 kg/m2 pero ≤35 kg/m2.
- Médicamente estable durante el último mes y psiquiátricamente estable
- En dosis estables orales de risperidona ≥4 mg diarios como terapia de mantenimiento.
- Puntuación total ≤70 en la Escala de Síndrome Positivo y Negativo.
- Usar un método anticonceptivo médicamente aceptado
- Acepta lavar todos los medicamentos prohibidos antes de la línea de base (día -1)
Criterio de exclusión:
- Consentimiento informado obtenido de un tercero.
- Reclusos o pacientes detenidos obligatoriamente.
- Mujeres que estén amamantando y/o que tengan una prueba de embarazo positiva.
- Presencia de una afección médica clínicamente significativa, inestable e incontrolada.
- Serología positiva para Hepatitis B, Hepatitis C o anti-VIH 1 y 2 en la selección.
- Antecedentes de síndrome neuroléptico maligno.
- Antecedentes actuales o pasados de discinesia tardía.
- Hallazgo positivo de detección de drogas o alcohol en la orina.
- Riesgo de cometer autolesiones o daños según la escala de calificación suicida de Columbia.
- Tomar más de un antidepresivo.
- Uso de antipsicóticos de depósito en los últimos tres meses.
- Uso de inductores fuertes o moderados de la isoenzima 3A4 del citocromo P450
- Uso de terapia electroconvulsiva (TEC) en los últimos tres meses.
- Recepción de cualquier fármaco en investigación en los últimos tres meses.
- Alergia o hipersensibilidad conocida o sospechada a la risperidona
- No respondedor previo al tratamiento con risperidona.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Glúteos (Risperidona ISM)
Inyección de risperidona ISM (75 mg) en el músculo glúteo a intervalos de 28 días
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Cuatro dosis de 75 mg de Risperidona ISM como inyección intramuscular (IM) en el músculo deltoides a intervalos de 28 días. Cuatro dosis de 75 mg de Risperidona ISM como inyecciones intramusculares en el músculo glúteo a intervalos de 28 días.
Otros nombres:
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Experimental: Deltoides (risperdiona ISM)
Inyección de risperidona ISM (75 mg) en el músculo deltoides a intervalos de 28 días
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Cuatro dosis de 75 mg de Risperidona ISM como inyección intramuscular (IM) en el músculo deltoides a intervalos de 28 días. Cuatro dosis de 75 mg de Risperidona ISM como inyecciones intramusculares en el músculo glúteo a intervalos de 28 días.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática máxima (Cmax) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Concentración plasmática mínima (Cmin) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Área bajo la curva hasta la última concentración cuantificada (AUClast) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Área bajo la curva extrapolada al infinito (AUC∞) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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AUCτ para fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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AUCτ es el área bajo la curva sobre el intervalo de dosificación (τ), donde el intervalo de dosificación es de 28 días
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Semivida terminal (t1/2) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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PTF para fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Relación de fluctuación de pico a valle para la fracción activa
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Relación de acumulación (RA) para la fracción activa
Periodo de tiempo: Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Definido como el AUC (0-28 días) después de la 4ª dosis dividida por el AUC (0-28 días) de la primera dosis.
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Dosis 1, 2 y 3: Pre-dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; 5, 7, 10, 14, 18 y 21 días después de la dosis. Dosis 4: Pre dosis; a las 2, 8, 12, 24 y 48 horas después de la dosis; a los 5, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90, 105 y 120 días después de la dosis.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Puntuación total de la escala de síndrome positivo y negativo (PANSS)
Periodo de tiempo: Línea de base, días 5, 7, 10, 14, 18 y 21 después de la dosis 1; Dosis 2, 3 y 4 posdosis; los días 5, 7, 10, 14, 18 y 21 después de las dosis 2, 3 y 4; Días 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90 y 105 después de la dosis 4; Día 120 post dosis 4 o terminación anticipada.
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El cambio en la puntuación PANSS desde el inicio hasta la visita 48. La PANSS combina 3 subescalas: La escala positiva (7 ítems), la escala negativa (7 ítems) y la escala de psicopatología general (16 ítems). Puntuaciones de los elementos de la PANSS: 1 = Ausente, 2 = Mínimo, 3 = Leve, 4 = Moderado, 5 = Moderado grave, 6 = Grave, 7 = Extremo. Las subescalas se suman para calcular una puntuación total Rango para cada una de las subescalas: Escala positiva (7-49); Escala negativa (7-49); Escala de psicopatología general (16-112) Rango de la escala total de la PANSS: 30-210 Puntuación total de la PANSS ≤70: esquizofrenia estable Puntuación total de la PANSS entre >70: esquizofrenia descompensada |
Línea de base, días 5, 7, 10, 14, 18 y 21 después de la dosis 1; Dosis 2, 3 y 4 posdosis; los días 5, 7, 10, 14, 18 y 21 después de las dosis 2, 3 y 4; Días 25, 28, 32, 37, 42, 60, 75, 90 y 105 después de la dosis 4; Día 120 post dosis 4 o terminación anticipada.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Jordi Llaudó, M.D, Rovi Laboratorios Farmacéuticos
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Espectro de esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
- Esquizofrenia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes de serotonina
- Agentes de dopamina
- Antagonistas de serotonina
- Antagonistas de la dopamina
- Risperidona
Otros números de identificación del estudio
- ROV-RISP-2011-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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