L'enquêteur a lancé une étude comparative ouverte randomisée de Britomar (torasemide à libération prolongée) et de Diuver (torasemide) pour évaluer les effets sur la natriurèse et l'hémodynamique centrale.

Critère d'intégration:

1. Hommes et femmes âgés de 40 à 70 ans.
2. Diagnostic établi d'hypertension artérielle essentielle de grade II-III
3. Insuffisance cardiaque chronique NYHA II-III
4. Sensibilité au sel
5. Traitement stable pendant 3 mois avant l'inscription à l'étude, y compris tout diurétique, inhibiteur de l'ECA, bêta-bloquant.
6. Consentement éclairé signé pour la participation à l'étude.
7. Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception efficaces depuis le dépistage jusqu'à la fin de l'étude, à l'exclusion des situations où leur(s) partenaire(s) sexuel(s) sont stérilisés chirurgicalement ou lorsque les femmes n'ont aucun contact sexuel. Les méthodes efficaces de contrôle des naissances sont des méthodes de contraception utilisées constamment et régulièrement (y compris les contraceptifs implantables, les contraceptifs injectables, les contraceptifs oraux, les contraceptifs transdermiques, les dispositifs intra-utérins, les diaphragmes avec spermicides, les préservatifs masculins ou féminins ou la cape cervicale).

Critère d'exclusion:

1. Coopération peu probable avec un patient pendant la période d'étude, handicap
2. Identification du sel - résistance au criblage
3. Patients ayant eu un infarctus du myocarde, une angine de poitrine instable, une insuffisance cardiaque par intervention coronarienne percutanée, une encéphalopathie hypertensive, un accident vasculaire cérébral (AVC) ou un accident ischémique transitoire au cours des 3 derniers mois.
4. Patients présentant une insuffisance cardiaque sévère (stade IV de la New York Heart Association), une sténose mitrale ou valvulaire aortique cliniquement significative, une coarctation non corrigée de l'aorte, une obstruction du débit cardiaque (cardiomyopathie hypertrophique obstructive)
5. Antécédents de glomérulonéphrite, pyélonéphrite sévère ou autre maladie rénale sévère connue confirmée par un DFG < 40 ml/min/1,73 m2 calculé par la formule de Cockroft-Gault.
6. Hypertension artérielle secondaire, AH sévère ou non contrôlée à l'inclusion dans l'étude (TA > 180 mm Hg ou DAP > 110 mm Hg)
7. Toute maladie ou affection grave, décompensée ou instable qui, de l'avis de l'investigateur, met en danger la vie du patient ou aggrave le pronostic de la maladie (insuffisance cardiaque décompensée, anémie, diabète sucré sévère, maladies auto-immunes, oncologiques, hépatiques, réactions allergiques, maladies du tissu conjonctif, etc. )
8. Maladies infectieuses aiguës.
9. Hypersensibilité aux composants de Britomar ou Diuver
10. Grossesse, période de lactation.
11. Participation à une autre étude clinique au cours des 30 derniers jours.
12. Chirurgie coronarienne programmée (par exemple, implantation d'un stent ou pontage aortocoronarien) ou toute autre chirurgie majeure non cardiologique.
13. 13. Administration de médicaments qui affectent le niveau de natriurèse (tout diurétique qui n'est pas lié au produit à l'étude). Les patients sont exclus de l'étude s'ils ont pris les médicaments au cours des 48 dernières années jusqu'à la visite J -10, dans la période de dépistage et/ou la période de traitement/la période de suivi de l'étude.
14. Utilisation de stupéfiants ou abus d'alcool au cours des 6 derniers mois et incapacité / refus de s'abstenir de stupéfiants et de consommation excessive d'alcool au cours de la période d'étude. La consommation excessive d'alcool est un alcool moyen > 2 unités d'alcool. Une unité d'alcool pour diverses boissons est de 12 onces (350 ml) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) d'alcool à 80 %.
15. Toute autre raison qui entraverait la conformité des patients aux exigences de l'étude ou leur compréhension de l'objectif de l'étude et des risques potentiels de participation à l'étude.