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Essai contrôlé de 3,4-diaminopyridine (3-4DAP) dans le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton (LEMS) (3-4DAP)

1 mai 2019 mis à jour par: Jeffrey A. Cohen, MD

Essai contrôlé de 3,4-diaminopyridine dans le LEMS

L'objectif principal de cette étude est de donner accès à la 3,4 DAP, un médicament qui s'est avéré efficace dans le traitement de la faiblesse associée au syndrome myasthénique de Lambert-Eaton. Le LEMS est une cause auto-immune rare d'un défaut de transmission neuromusculaire. Le trouble est cliniquement caractérisé par une faiblesse musculaire fluctuante, une hyporéflexie et un dysfonctionnement autonome.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Plus de la moitié des cas de LEMS sont associés à une tumeur maligne, généralement un cancer du poumon à petites cellules. Ces cas paranéoplasiques progressent plus rapidement que les LEMS auto-immuns primaires. Un syndrome de chevauchement avec d'autres maladies auto-immunes est souvent détecté chez les patients LEMS.

Le 3,4 DAP est efficace dans le LEMS car il augmente l'influx de calcium dans la terminaison nerveuse en bloquant l'efflux de potassium et en prolongeant ainsi le potentiel d'action présynaptique. La 3,4 DAP est moins susceptible de provoquer des crises d'épilepsie que son précurseur, la 4-aminopyridine, car elle est moins capable de traverser la barrière hémato-encéphalique. 3,4 DAP est efficace pour augmenter la force et améliorer les symptômes autonomes chez les patients LEMS des étiologies auto-immunes primaires et paranéoplasiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03221
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : -Majorité masculine ou féminine entre 45 et 60 ans

  • diagnostiqué avec le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton.
  • les sujets doivent prendre la dose complète de pyridostigmine

Critères d'exclusion : - le sujet a-t-il des antécédents de problèmes hépatiques ?

  • le sujet a-t-il des antécédents de syndrome QTc prolongé (qui est une condition où il y a un allongement entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T dans le cycle électrique du cœur).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 3-4 Diaminopyridine (DAP)
Autres noms:
  • 3-4 JAP

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant montré une amélioration de la faiblesse musculaire lors de leur dernière visite liée à l'étude
Délai: Les participants ont été suivis jusqu'à leur retrait ou la fin de l'étude. Le délai variait de 1 mois à 3 ans.
La faiblesse musculaire sera évaluée mensuellement pendant les 3 premiers mois sur la base d'une évaluation clinique lors des visites au cabinet. La faiblesse musculaire sera ensuite évaluée tous les 6 mois une fois le patient stabilisé sur la base d'évaluations cliniques lors des visites au cabinet. L'évaluation de l'amélioration de la faiblesse musculaire, basée sur le jugement clinique de l'IP, a été notée lors de la dernière visite d'étude effectuée par le participant.
Les participants ont été suivis jusqu'à leur retrait ou la fin de l'étude. Le délai variait de 1 mois à 3 ans.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeffrey A. Cohen, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2004

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

28 novembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2014

Première publication (Estimation)

18 mars 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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