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Greffe de pontage coronarien avec un système de circulation extracorporelle minimal par rapport à la chirurgie coronarienne sans pompe

Comparaison prospective randomisée du pontage coronarien avec un système de circulation extracorporelle minimal (MECC) par rapport à la chirurgie coronarienne hors pompe. Nouvelles perspectives sur les cytokines inflammatoires.

Les chercheurs visaient à évaluer les résultats cliniques et la réponse inflammatoire du système de circulation extracorporelle minimal (MECC) par rapport à la revascularisation coronarienne hors pompe (OPCABG).

Il s'agit d'une étude randomisée et prospective portant sur 230 patients ayant des indications de chirurgie coronarienne, dont 113 patients dans le groupe OPCABG et 117 dans le groupe MECC. Les critères de jugement étaient les résultats cliniques et biochimiques, les résultats peropératoires et le dosage de 19 marqueurs inflammatoires circulants dont 17 pour la première fois analysés en comparant les deux techniques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

230

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08026
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

230 patients avec indication de chirurgie coronarienne établie sur la base des recommandations publiées en vigueur. Tous les patients ont fourni un consentement écrit pour participer à l'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Indication de chirurgie coronarienne établie sur la base des lignes directrices publiées en vigueur

Critère d'exclusion:

  • Statut pro-inflammatoire systémique préopératoire documenté et/ou administration de stéroïdes dans les 6 mois précédant la chirurgie.
  • Coexistence d'une cardiomyopathie différente de la coronaropathie qui précise le traitement chirurgical.
  • Fraction d'éjection du ventricule gauche de 40 % ou moins.
  • Traitement par érythropoïétine (EPO) trois mois avant l'intervention
  • Hématocrite inférieur à 35 % la veille de l'intervention
  • Refaire la chirurgie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Greffe de pontage coronarien sans pompe
Patients opérés d'un pontage aortocoronarien sans pompe, chirurgie à cœur battant.
Patients opérés avec le cœur battant, sans arrêt cardiaque.
Mini dérivation de la circulation extracorporelle
Patients opérés par mini pontage circulatoire extracorporel. Un système extracorporel modifié.
Patients opérés avec un système de circulation extracorporelle modifié

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats cliniques
Délai: dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Nombre de participants présentant des événements indésirables, par exemple, insuffisance rénale, fibrillation auriculaire, infarctus aigu du myocarde, accident vasculaire cérébral, reprise chirurgicale, décès.
dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détermination de l'augmentation au cours des 48 premières heures des taux plasmatiques de 19 marqueurs circulants de la réponse inflammatoire.
Délai: Aire sous la courbe concentration-temps (AUC 0-48 heures)
Détermination de l'augmentation au cours des 48 premières heures après l'opération des taux plasmatiques de 19 marqueurs circulants de la réponse inflammatoire. Les niveaux de marqueurs inflammatoires sont mesurés en pg/mL et par la suite, l'augmentation sur les 48 heures est déterminée avec l'aire sous la courbe.
Aire sous la courbe concentration-temps (AUC 0-48 heures)
Résultats biochimiques
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Changements dans les niveaux de créatine kinase, les niveaux de troponine, le glucose, les leucocytes, les plaquettes, l'hémoglobine et les niveaux d'hématocrite. Du point basal à 48 heures après la chirurgie.
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Résultats opératoires
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Nombre d'anastomoses distales.
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Résultats opératoires
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Type de greffons utilisés.
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Résultats opératoires
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
temps jusqu'au retrait de l'assistance respiratoire mécanique
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Résultats opératoires
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Temps passé en unité de soins intensifs (jours)
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Résultats opératoires
Délai: Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie
Durée totale d'hospitalisation (jours)
Dans les 30 premiers jours (plus ou moins 3 jours) après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mars 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2014

Première publication (Estimation)

21 avril 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

21 avril 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2014

Dernière vérification

1 mars 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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