Cellules tumorales circulantes cultivées dans les cancers de la prostate et autres

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes, à l'exception du cancer de la peau non mélanomateux, et la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes. Selon le Center for Disease Control et United States Cancer Statistics (USCS), en 2007, 29 093 décès ont été causés par le cancer de la prostate et 223 307 hommes ont été nouvellement diagnostiqués avec la maladie aux États-Unis. Compte tenu de l'hétérogénéité clinique de cette maladie comme ainsi que les toxicités des thérapies actuelles, de nouveaux biomarqueurs pronostiques et prédictifs sont indispensables pour faciliter une prise de décision thérapeutique éclairée.

Une forte corrélation entre le CTC et la progression des cancers du sein, du côlon et de la prostate a été démontrée, étant à la fois pronostique et prédictive de la réponse au traitement et de la survie globale. L'utilisation du test Veridex CellSearch™ CTC a été approuvée par la FDA pour surveiller le traitement du cancer du sein et du côlon. Les CTC sont également une norme de soins pour surveiller la réponse au traitement du cancer de la prostate. Il est probable que les variations du nombre de CTC puissent également être un indicateur prédictif de la réponse au traitement.

Les techniques utilisées dans Veridex Cellsearch™ endommagent gravement le CTC au cours du processus, supprimant la possibilité d'une étude et d'une caractérisation plus poussées du CTC. Cette étude tentera d'améliorer la technologie en développant et en testant une nouvelle stratégie d'isolement des CTC intactes et viables, et comparera les résultats à la référence CellSearch™. CTC Le développement de lignées cellulaires à court ou à long terme à partir de ces échantillons faciliterait grandement une caractérisation plus poussée des cellules productrices de métastases chez des patients individuels. Par exemple, cela peut permettre l'identification de mutations géniques somatiques (par exemple dans la RA) qui prédisent les réponses à la pharmacothérapie, les modèles d'expression globale des gènes et des protéines, la sensibilité aux médicaments et les tests de résistance.

Suite au consentement éclairé, tous les patients auront deux échantillons de sang de 7,5 cc prélevés à la fois lors des analyses sanguines de routine liées à la surveillance ou au traitement de la maladie. De plus, les patients ayant reçu un diagnostic de cancer du sein, de cancer de la prostate ou de cancer colorectal recevront 10 cc supplémentaires dans un tube CellSave pour le dénombrement standard de soins CellSearch™ CTC si leur assurance couvre le coût. Des échantillons supplémentaires seront obtenus de patients sélectionnés pendant ou après le traitement pour surveiller la progression de la maladie ou la réponse au traitement.

Les échantillons seront anonymisés et envoyés au laboratoire du Dr Goodman à l'Université des sciences de la santé de Roseman. Les échantillons seront traités et les résultats saisis dans une base de données protégée par un mot de passe. Les résultats des expériences sur les échantillons de recherche ne seront pas partagés avec le patient. Les résultats du test CellSearch™ CTC seront anonymisés par un courtier honnête et entrés dans la base de données. Les informations sur les patients seront également collectées, anonymisées et entrées dans la base de données. Les informations incluront l'âge, le sexe, le statut tumoral (TNM), la LDH sérique, d'autres marqueurs tumoraux pertinents de référence de soins (PSA, CEA ou CA 27-29, si disponibles), la date du diagnostic de la tumeur, l'historique du traitement, la date de l'examen régional et progression métastatique et date du décès (le cas échéant).