Células tumorais circulantes cultivadas na próstata e outros cânceres

O câncer de próstata é o câncer mais comum em homens, com exceção do câncer de pele não melanoma, e a segunda principal causa de morte por câncer entre os homens. De acordo com o Center for Disease Control and United States Cancer Statistics (USCS), no ano de 2007 houve 29.093 mortes causadas por câncer de próstata e 223.307 homens foram diagnosticados recentemente com a doença nos Estados Unidos. assim como as toxicidades das terapias atuais, novos biomarcadores prognósticos e preditivos são muito necessários para facilitar a tomada de decisões terapêuticas informadas.

Foi demonstrada uma forte correlação entre a CTC e a progressão dos cânceres de mama, cólon e próstata, sendo tanto prognóstico quanto preditivo de resposta à terapia e sobrevida global. O uso do ensaio Veridex CellSearch™ CTC foi aprovado pelo FDA para monitorar a terapia de câncer de mama e cólon. As CTCs também são um padrão de tratamento para monitorar a resposta ao tratamento do câncer de próstata. É provável que alterações no número de CTCs também possam ser um indicador preditivo da resposta ao tratamento.

As técnicas utilizadas no Veridex Cellsearch™ danificam gravemente a CTC no processo, eliminando a possibilidade de estudos e caracterizações adicionais da CTC. Este estudo tentará melhorar a tecnologia desenvolvendo e testando uma nova estratégia para isolamento de CTCs intactas e viáveis ​​e comparando os resultados com o benchmark CellSearch™. CTC O desenvolvimento de linhas celulares de curto ou longo prazo a partir dessas amostras facilitaria muito a caracterização adicional de células produtoras de metástases de pacientes individuais. Por exemplo, isso pode permitir a identificação de mutações genéticas somáticas (por exemplo, em AR) que prevêem respostas à terapia medicamentosa, padrões globais de expressão de genes e proteínas, testes de sensibilidade e resistência a medicamentos.

Após o consentimento informado, todos os pacientes terão duas amostras de sangue de 7,5 cc coletadas no momento em que o exame de sangue de rotina relacionado ao monitoramento ou tratamento da doença for coletado. Além disso, os pacientes com diagnóstico de câncer de mama, câncer de próstata ou câncer colorretal terão 10 cc adicionais inseridos em um tubo CellSave para enumeração padrão de tratamento CellSearch™ CTC se o seguro cobrir o custo. Amostras adicionais serão obtidas de pacientes selecionados durante ou após o tratamento para monitorar a progressão da doença ou a resposta ao tratamento.

As amostras serão desidentificadas e enviadas ao laboratório do Dr. Goodman na Roseman University of Health Sciences. As amostras serão processadas e os resultados inseridos em um banco de dados protegido por senha. Os resultados dos experimentos nas amostras de pesquisa não serão compartilhados com o paciente. Os resultados do ensaio CellSearch™ CTC serão desidentificados por um corretor honesto e inseridos no banco de dados. As informações do paciente também serão coletadas, desidentificadas e inseridas no banco de dados. As informações incluirão idade, sexo, estado do tumor (TNM), LDH sérico, outros marcadores tumorais padrão pertinentes (PSA, CEA ou CA 27-29, se disponível), data do diagnóstico do tumor, história do tratamento, data do diagnóstico regional e progressão metastática e data da morte (se aplicável).