- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02123862
Hodowane krążące komórki nowotworowe w prostacie i innych nowotworach
Hodowane krążące komórki nowotworowe — opracowanie nowej platformy do odkrywania leków i testowania wrażliwości na chemioterapię in vitro w raku prostaty i innych nowotworach
Celem tego badania jest ocena liczby krążących komórek nowotworowych (CTC) przed i po leczeniu przy użyciu eksperymentalnej metody wykrywania CTC, w porównaniu z wynikami komercyjnych testów CTC, u pacjentów z rakiem prostaty, piersi lub jelita grubego.
Zostaną przeprowadzone eksperymenty w celu opracowania nowej techniki oznaczania, a także sprawdzenia, jak CTC reaguje na powszechnie stosowane leki. Informacje te zostaną przeanalizowane w celu ustalenia, czy testy eksperymentalne mogą być w przyszłości pomocne w przewidywaniu, w jaki sposób rak pacjenta może zareagować na określone terapie.
Eksperymenty badawcze będą również próbować wyhodować CTC dla długoterminowych lub „nieśmiertelnych” linii komórkowych, które można dalej badać pod kątem białek i mutacji genów związanych z określonym nowotworem (nie rodzinnym) oraz testować wrażliwość na leki.
Próbki krwi będą pobierane w określonych punktach czasowych podczas rutynowej opieki medycznej od pacjentów z rakiem prostaty, piersi, jelita grubego lub innym guzem litym. Próbki będą również pobierane od pacjentów bez raka w celach porównawczych. Próbki do testów eksperymentalnych będą identyfikowane wyłącznie za pomocą kodów, a wyniki nie będą udostępniane uczestnikom. Pacjenci z rakiem prostaty, piersi lub jelita grubego będą również pobierać próbki krwi do komercyjnych testów CTC w ramach standardowej opieki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Rak gruczołu krokowego jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, i drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka wśród mężczyzn. Według Center for Disease Control and United States Cancer Statistics (USCS) w roku 2007 odnotowano 29 093 zgonów spowodowanych rakiem prostaty, a u 223 307 mężczyzn zdiagnozowano niedawno tę chorobę w Stanach Zjednoczonych. jak również toksyczności obecnych terapii, bardzo potrzebne są nowe biomarkery prognostyczne i predykcyjne, aby ułatwić podejmowanie świadomych decyzji terapeutycznych.
Wykazano silną korelację między CTC a progresją raka piersi, okrężnicy i prostaty, która jest zarówno prognostyczna, jak i predykcyjna odpowiedzi na leczenie i przeżycia całkowitego. Stosowanie testu Veridex CellSearch™ CTC zostało zatwierdzone przez FDA do monitorowania terapii raka piersi i okrężnicy. CTC są również standardem opieki w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie raka prostaty. Jest prawdopodobne, że zmiany w liczbie CTC mogą być również wskaźnikiem predykcyjnym odpowiedzi na leczenie.
Techniki stosowane w Veridex Cellsearch™ poważnie uszkadzają CTC w procesie, eliminując możliwość dalszych badań i charakteryzowania CTC. W badaniu tym podjęta zostanie próba ulepszenia technologii poprzez opracowanie i przetestowanie nowej strategii izolowania nienaruszonych i żywotnych CTC oraz porównanie wyników z testem porównawczym CellSearch™. CTC Opracowanie krótko- lub długoterminowych linii komórkowych z tych próbek znacznie ułatwiłoby dalszą charakterystykę komórek wytwarzających przerzuty od poszczególnych pacjentów. Na przykład może to pozwolić na identyfikację mutacji genów somatycznych (np. w AR), które przewidują odpowiedzi na terapię lekową, globalne wzorce ekspresji genów i białek, testy wrażliwości na leki i oporności.
Po wyrażeniu świadomej zgody wszyscy pacjenci otrzymają dwie próbki krwi o pojemności 7,5 cm3 w czasie, gdy pobierane są rutynowe badania krwi związane z monitorowaniem choroby lub leczeniem. Ponadto pacjentom z rozpoznaniem raka piersi, prostaty lub jelita grubego zostanie pobrane dodatkowe 10 cm3 do probówki CellSave w celu wyliczenia standardowej opieki CellSearch™ CTC, jeśli ich ubezpieczenie pokryje koszty. Dodatkowe próbki będą pobierane od wybranych pacjentów w trakcie lub po leczeniu w celu monitorowania postępu choroby lub odpowiedzi na leczenie.
Próbki zostaną pozbawione cech identyfikacyjnych i wysłane do laboratorium dr Goodmana na Roseman University of Health Sciences. Próbki zostaną przetworzone, a wyniki wprowadzone do bazy danych chronionej hasłem. Wyniki eksperymentów na próbkach badawczych nie będą udostępniane pacjentowi. Wyniki testu CellSearch™ CTC zostaną pozbawione cech identyfikacyjnych przez uczciwego brokera i wprowadzone do bazy danych. Informacje o pacjentach będą również gromadzone, usuwane z elementów umożliwiających identyfikację i wprowadzane do bazy danych. Informacje będą obejmować wiek, płeć, stan nowotworu (TNM), poziom LDH w surowicy, inne istotne standardowe markery nowotworowe (PSA, CEA lub CA 27-29, jeśli są dostępne), datę rozpoznania nowotworu, historię leczenia, datę regionalnych i progresja przerzutów i data śmierci (jeśli dotyczy).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
- Rekrutacyjny
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Kontakt:
- Oscar B Goodman, Jr., MD, PhD
- Numer telefonu: 702-952-1251
- E-mail: oscar.goodman@usoncology.com
-
Kontakt:
- Joyson D Pekkattil
- Numer telefonu: 702-952-3714
- E-mail: joyson.pekkattil@usoncology.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza raka prostaty, raka piersi lub innego raka LUB brak raka. Wszystkim uczestnikom zostanie pobrana krew w Comprehensive Cancer Centers of Nevada w ramach rutynowej opieki.
- 18 lat lub więcej.
- Wszyscy uczestnicy muszą zostać poinformowani o badawczym charakterze tego badania i muszą podpisać i wyrazić pisemną świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi i FDA.
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Rak piersi
|
|
Rak jelita grubego
|
|
Rak prostaty
|
|
Guz lity
|
|
Stan łagodny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń nową metodę testu CTC jako narzędzie predykcyjne dla raka prostaty, piersi i jelita grubego.
Ramy czasowe: Ukończono w ciągu 12 miesięcy od pobrania ostatniej próbki.
|
Liczba kolonii zostanie oceniona przy użyciu nowatorskiego testu 3-D i komercyjnej metody zliczania CTC (CellSearch™).
Próbki będą pobierane przed i po rozpoczęciu leczenia.
Wyniki zostaną ocenione pod kątem zmian liczby CTC.
|
Ukończono w ciągu 12 miesięcy od pobrania ostatniej próbki.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie czułości i specyficzności
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
Wyniki nowej techniki testu 3-D zostaną porównane z wynikami komercyjnego testu CellSearch™ dla pacjentów z rakiem piersi, prostaty lub okrężnicy.
Wyniki zostaną ocenione pod kątem czułości i swoistości dla konkretnego nowotworu.
|
Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
|
Opracowanie testu in vitro do badania wrażliwości na chemioterapię
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
CTC zostanie przetestowane pod kątem wrażliwości na wybrane leki i czynniki biologiczne w celu opracowania użytecznego testu wrażliwości.
|
Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
|
Korelacja IC50 z odpowiedzią CTC i wynikiem klinicznym
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
IC50 zostanie określone dla każdego pacjenta.
Przeprowadzone zostaną analizy eksploracyjne w celu ustalenia, czy skuteczność in vitro koreluje z obserwowaną liczbą CTC i wynikami klinicznymi.
|
Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
|
Próba wzrostu długoterminowych linii komórek nowotworowych do oceny
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
W próbkach, które doświadczają intensywnego wzrostu CTC, zostaną podjęte próby długoterminowej hodowli linii komórkowych w kolbach przy użyciu pożywki hodowlanej i standardowych podejść do hodowli tkankowych.
|
Wartość wyjściowa, po leczeniu (do 12 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Allard WJ, Matera J, Miller MC, Repollet M, Connelly MC, Rao C, Tibbe AG, Uhr JW, Terstappen LW. Tumor cells circulate in the peripheral blood of all major carcinomas but not in healthy subjects or patients with nonmalignant diseases. Clin Cancer Res. 2004 Oct 15;10(20):6897-904. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-0378.
- Tannock IF, de Wit R, Berry WR, Horti J, Pluzanska A, Chi KN, Oudard S, Theodore C, James ND, Turesson I, Rosenthal MA, Eisenberger MA; TAX 327 Investigators. Docetaxel plus prednisone or mitoxantrone plus prednisone for advanced prostate cancer. N Engl J Med. 2004 Oct 7;351(15):1502-12. doi: 10.1056/NEJMoa040720.
- Halabi S, Small EJ, Kantoff PW, Kattan MW, Kaplan EB, Dawson NA, Levine EG, Blumenstein BA, Vogelzang NJ. Prognostic model for predicting survival in men with hormone-refractory metastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2003 Apr 1;21(7):1232-7. doi: 10.1200/JCO.2003.06.100. Erratum In: J Clin Oncol. 2004 Aug 15;22(16):3434.
- Collette L, Burzykowski T, Carroll KJ, Newling D, Morris T, Schroder FH; European Organisation for Research and Treatment of Cancer; Limburgs Universitair Centrum; AstraZeneca Pharmaceuticals. Is prostate-specific antigen a valid surrogate end point for survival in hormonally treated patients with metastatic prostate cancer? Joint research of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer, the Limburgs Universitair Centrum, and AstraZeneca Pharmaceuticals. J Clin Oncol. 2005 Sep 1;23(25):6139-48. doi: 10.1200/JCO.2005.08.156.
- Budd GT, Cristofanilli M, Ellis MJ, Stopeck A, Borden E, Miller MC, Matera J, Repollet M, Doyle GV, Terstappen LW, Hayes DF. Circulating tumor cells versus imaging--predicting overall survival in metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2006 Nov 1;12(21):6403-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1769.
- Smerage JB, Hayes DF. The measurement and therapeutic implications of circulating tumour cells in breast cancer. Br J Cancer. 2006 Jan 16;94(1):8-12. doi: 10.1038/sj.bjc.6602871.
- Cohen SJ, Punt CJ, Iannotti N, Saidman BH, Sabbath KD, Gabrail NY, Picus J, Morse MA, Mitchell E, Miller MC, Doyle GV, Tissing H, Terstappen LW, Meropol NJ. Prognostic significance of circulating tumor cells in patients with metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2009 Jul;20(7):1223-9. doi: 10.1093/annonc/mdn786. Epub 2009 Mar 12.
- de Bono JS, Scher HI, Montgomery RB, Parker C, Miller MC, Tissing H, Doyle GV, Terstappen LW, Pienta KJ, Raghavan D. Circulating tumor cells predict survival benefit from treatment in metastatic castration-resistant prostate cancer. Clin Cancer Res. 2008 Oct 1;14(19):6302-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0872. Erratum In: Clin Cancer Res. 2009 Feb 15;15(4):1506.
- Danila DC, Heller G, Gignac GA, Gonzalez-Espinoza R, Anand A, Tanaka E, Lilja H, Schwartz L, Larson S, Fleisher M, Scher HI. Circulating tumor cell number and prognosis in progressive castration-resistant prostate cancer. Clin Cancer Res. 2007 Dec 1;13(23):7053-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-1506.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11.08.002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .