- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02124148
Une étude sur le prexasertib (LY2606368) avec une chimiothérapie ou des agents ciblés chez des participants atteints d'un cancer avancé
Un essai de phase 1b de LY2606368 en association avec une chimiothérapie ou des agents ciblés dans les tumeurs avancées et/ou métastatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'objectif principal des parties A, B, C, D et E de cette étude est de déterminer un niveau de dose et un calendrier recommandés de prexasertib (un inhibiteur de la kinase de point de contrôle 1 et 2 [CHK1/CHK2] en association avec :
- cisplatine (partie A)
- cétuximab (Partie B)
- pemetrexed (Partie C)
- fluorouracile (partie D)
- LY3023414 (Part E) [Un inhibiteur de la phosphoinositide 3-kinase alpha (PI3K alpha) et cible mammifère de la rapamycine (mTOR), de la protéine kinase dépendante de l'ADN (DNA-PK) et d'autres familles de phosphoinositides 3-kinases de classe I (PI3K) membres]
chez les participants atteints d'un cancer avancé ou métastatique.
L'expansion de la dose de la partie A de l'étude évaluera l'innocuité et la toxicité du prexasertib au niveau de dose recommandé en association avec le cisplatine chez les participants atteints d'un cancer avancé ou métastatique, l'expansion de la dose de la partie B de l'étude évaluera l'innocuité et la toxicité du prexasertib à la dose recommandée niveau de dose en association avec le cetuximab chez les participants atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique, les extensions de dose des parties C et D ont été supprimées et l'extension de dose de la partie E de l'étude évaluera l'innocuité et la toxicité du prexasertib au niveau de dose recommandé en association avec LY3023414 dans participants atteints d'un cancer avancé ou métastatique, participants atteints de mutations PIK3CA ou atteints d'un cancer du sein avancé ou métastatique.
Dans les parties A et B, l'effet de l'ajout du facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) au cisplatine en association avec le prexasertib et le cétuximab en association avec le prexasertib sera exploré. Dans la partie A, l'effet de la modification du calendrier du prexasertib et du cisplatine sera également exploré. Dans la partie B, l'effet de la modification du calendrier du prexasertib et du cetuximab sera également exploré.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Sarasota, Florida, États-Unis, 34232
- Florida Cancer Specialists
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Tennessee Oncology PLLC
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Sarah Cannon Research Institute SCRI
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit être un candidat approprié pour un traitement expérimental, tel que déterminé par l'investigateur, après l'échec des traitements standard disponibles
- Avoir une fonction organique adéquate
- Traitements antérieurs : Traitements systémiques : doit avoir interrompu les traitements systémiques antérieurs contre le cancer et s'être remis des effets aigus du traitement. Les participants doivent avoir interrompu le traitement à la mitomycine-C ou à la nitrosourée au moins 42 jours et avoir interrompu tout traitement cytotoxique au moins 28 jours avant l'inscription à l'étude. Radiothérapie et chirurgie : doivent être terminés au moins 4 semaines avant l'inscription à l'étude
- Toutes les parties sauf l'extension de dose de la partie B, de la partie E2 et de la partie E3 : Doit avoir un diagnostic de cancer avancé ou métastatique
- Extension de la dose de la partie B : Doit avoir confirmé un cancer colorectal de type sauvage homologue de l'oncogène viral du sarcome du rat Kirsten (KRAS) qui est métastatique ou récurrent et qui a échoué à la chimiothérapie à base d'oxaliplatine et d'irinotécan ou qui est intolérant à l'irinotécan ou à l'oxaliplatine
- Extension de dose de la partie E2 : doit avoir un cancer avancé ou métastatique et avoir une documentation préalable d'une mutation de PIK3CA
- Extension de dose de la partie E3 : doit avoir un cancer du sein avancé ou métastatique ER-négatif, PR-négatif et HER-2 non surexprimant
- Doit être disponible pendant la durée de l'étude et disposé à suivre les procédures d'étude
- Parties A et B : si le participant est en âge de procréer, doit accepter d'utiliser des précautions contraceptives médicalement approuvées pendant l'étude et pendant les six mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude
- Parties C, D et E : si le participant est en âge de procréer, doit accepter d'utiliser des précautions contraceptives médicalement approuvées pendant l'étude et pendant trois mois après la dernière dose du médicament à l'étude
- Si la participante est une femme en âge de procréer, doit avoir eu un test de grossesse sérique ou urinaire négatif dans les 14 jours suivant la première dose du médicament à l'étude et ne doit pas allaiter
- Partie E : Sont capables d'avaler des gélules ou des comprimés
Critère d'exclusion:
- Avoir reçu plus de 2 lignes précédentes de chimiothérapie cytotoxique (si vous recevez du cisplatine, du 5-FU ou du pemetrexed)
- Ne doit pas avoir pris un médicament non approuvé comme traitement pour toute indication au cours des 28 derniers jours précédant le début du traitement à l'étude
- Ne doit pas avoir d'infection fongique, bactérienne ou virale symptomatique active, y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou l'hépatite A, B ou C
- Ne doit pas avoir de maladie cardiaque grave, telle qu'une insuffisance cardiaque congestive, une angine de poitrine instable ou une crise cardiaque au cours des trois derniers mois
- Ne doit pas avoir d'antécédents familiaux de syndrome du QTc long
- Ne doit pas avoir de tumeur carcinoïde sécrétant de la sérotonine ni d'antécédents de syndrome sérotoninergique d'origine médicamenteuse
- Ne doit pas avoir de leucémie aiguë
- Partie E : Avoir un diabète insulino-dépendant (type I) ou des antécédents de diabète gestationnel
- Partie E : Traitement préalable avec un inhibiteur de PI3K/mTOR
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Prexasertib + Cisplatine (Partie A)
Partie A : Prexasertib et cisplatine administrés par voie intraveineuse (IV) une fois tous les 21 jours. Partie A2 : Prexasertib et cisplatine administrés par voie IV tous les 21 jours ; G-CSF administré par voie sous-cutanée (SC) en commençant environ 24 heures après chaque dose de prexasertib tous les 21 jours. Partie A3 : Cisplatine administré IV le premier jour et prexasertib administré IV le deuxième jour une fois tous les 21 jours. Expansion de la partie A : les parties A, A2 et/ou A3 peuvent être étendues à la dose recommandée. Les participants peuvent continuer à suivre le traitement jusqu'à ce que les critères d'arrêt soient remplis. |
Administré IV
Administré IV
Autres noms:
SC administré
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EXPÉRIMENTAL: Prexasertib + Cetuximab (Partie B)
Partie B : cétuximab administré par voie intraveineuse hebdomadaire et prexasertib administré par voie intraveineuse une fois tous les 14 jours. Partie B2 : cétuximab administré par voie intraveineuse hebdomadaire et prexasertib administré par voie intraveineuse une fois tous les 14 jours ; Le G-CSF a été administré par voie SC en commençant environ 24 heures après chaque dose de prexasertib tous les 14 jours. Partie B3 : Cetuximab administré par voie IV avec le prexasertib administré par voie IV une fois tous les 14 jours. Expansion de la partie B : Les parties B, B2 et/ou B3 peuvent être expansées à la dose recommandée. Les participants peuvent continuer à suivre le traitement jusqu'à ce que les critères d'arrêt soient remplis. |
Administré IV
Autres noms:
Administré IV
Autres noms:
SC administré
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EXPÉRIMENTAL: Prexasertib + Pemetrexed (Partie C)
Partie C : pemetrexed administré par voie IV le premier jour et prexasertib administré par voie IV les jours un et deux tous les 21 jours. Les participants peuvent continuer à suivre le traitement jusqu'à ce que les critères d'arrêt soient remplis. |
Administré IV
Autres noms:
Administré IV
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Prexasertib + 5-FU (Partie D)
Partie D : leucovorine administrée par voie IV le premier jour, 5-FU administré en bolus IV le premier jour et par IV continue les jours un à trois (46 heures) et prexasertib administré par voie IV le troisième jour tous les 14 jours. Les participants peuvent continuer à suivre le traitement jusqu'à ce que les critères d'arrêt soient remplis. |
Administré IV
Administré IV
Autres noms:
Administré IV
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EXPÉRIMENTAL: Prexasertib + LY3023414 (Partie E)
Partie E : Prexasertib administré par voie IV le premier jour et LY3023414 administré par voie orale deux fois par jour tous les 14 jours. La partie E sera développée à la dose recommandée chez les participants atteints d'un cancer avancé ou métastatique, les participants présentant des mutations PIK3CA (extension E2) ou un cancer du sein avancé ou métastatique ER-négatif, PR-négatif et HER-2 non surexprimant (E3 expansion). Les participants peuvent continuer à suivre le traitement jusqu'à ce que les critères d'arrêt soient remplis. |
Administré IV
Autres noms:
Bon de commande administré
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Partie A : Dose maximale tolérée et calendrier de prexasertib en association avec le cisplatine
Délai: Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Partie B : Dose maximale tolérée de prexasertib en association avec le cétuximab
Délai: Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Partie C : Dose maximale tolérée de prexasertib en association avec le pemetrexed
Délai: Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Partie D : Dose maximale tolérée de prexasertib en association avec le fluorouracile (5-FU)
Délai: Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Partie E : Dose maximale tolérée de Prexasertib en association avec LY3023414
Délai: Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Prédose du cycle 1 jusqu'à la dernière dose du dernier cycle (estimé jusqu'à 24 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de prexasertib
Délai: Prédose du cycle 1 au cycle 2, jour 15
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Prédose du cycle 1 au cycle 2, jour 15
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Pharmacocinétique : aire sous la courbe de concentration plasmatique du prexasertib
Délai: Prédose du cycle 1 au cycle 2, jour 15
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Prédose du cycle 1 au cycle 2, jour 15
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de cisplatine (platine total)
Délai: Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 1
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Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 1
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Pharmacocinétique : aire sous la courbe de concentration plasmatique du cisplatine (platine total)
Délai: Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 1
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Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 1
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de cetuximab
Délai: Prédose du cycle 1 au cycle 3, jour 1
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Prédose du cycle 1 au cycle 3, jour 1
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de pemetrexed
Délai: Cycle 1 Prédose jusqu'au Cycle 1, Jour 2
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Cycle 1 Prédose jusqu'au Cycle 1, Jour 2
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Pharmacocinétique : aire sous la courbe de concentration plasmatique du pemetrexed
Délai: Cycle 1 Prédose jusqu'au Cycle 1, Jour 2
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Cycle 1 Prédose jusqu'au Cycle 1, Jour 2
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de 5-FU
Délai: Prédose du cycle 1 au cycle 1, jour 3
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Prédose du cycle 1 au cycle 1, jour 3
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Pharmacocinétique : concentration plasmatique maximale de LY3023414
Délai: Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 2
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Cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 2
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Pharmacocinétique : aire sous la courbe de concentration plasmatique de LY3023414
Délai: Période : du cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 2
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Période : du cycle 1 de la prédose au cycle 2, jour 2
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Extension de dose B2, E2, E3 : taux de réponse global
Délai: Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Extension de dose B2, E2, E3 : taux de contrôle de la maladie
Délai: Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Extension de dose B2, E2, E3 : Survie sans progression
Délai: Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Extension de dose B2, E2, E3 : durée de la réponse
Délai: Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Valeur initiale jusqu'à la progression de la maladie (estimée jusqu'à 24 semaines) ou décès quelle qu'en soit la cause
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Moore KN, Hong DS, Patel MR, Pant S, Ulahannan SV, Jones S, Meric-Bernstam F, Wang JS, Aljumaily R, Hamilton EP, Wittchen ES, Wang X, Lin AB, Bendell JC. A Phase 1b Trial of Prexasertib in Combination with Standard-of-Care Agents in Advanced or Metastatic Cancer. Target Oncol. 2021 Sep;16(5):569-589. doi: 10.1007/s11523-021-00835-0. Epub 2021 Sep 24.
- Hong DS, Moore KN, Bendell JC, Karp DD, Wang JS, Ulahannan SV, Jones S, Wu W, Donoho GP, Ding Y, Capen A, Wang X, Bence Lin A, Patel MR. Preclinical Evaluation and Phase Ib Study of Prexasertib, a CHK1 Inhibitor, and Samotolisib (LY3023414), a Dual PI3K/mTOR Inhibitor. Clin Cancer Res. 2021 Apr 1;27(7):1864-1874. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-3242. Epub 2021 Jan 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Processus néoplasiques
- Tumeurs
- Tumeurs colorectales
- Métastase néoplasmique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Micronutriments
- Vitamines
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Antagonistes de l'acide folique
- Cisplatine
- Fluorouracile
- Leucovorine
- Pémétrexed
- Cétuximab
Autres numéros d'identification d'étude
- 15295 (Autre identifiant: City of Hope Medical Center)
- I4D-MC-JTJF (AUTRE: Eli Lilly and Company)
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