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Les effets du régime méditerranéen sur la rémission, le profil lipidique, le poids et la composition corporelle chez les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué

19 octobre 2017 mis à jour par: Rabin Medical Center

La thérapie nutritionnelle joue un rôle majeur dans la prise en charge du diabète, en obtenant et en maintenant le contrôle métabolique : homéostasie normale du glucose, profil lipidique normal, tension artérielle normale et poids souhaitable. L'alimentation nutritionnelle contrôlée, telle que mise en place par les commissions professionnelles, vise à atteindre un meilleur état de santé général.

De plus en plus de preuves montrent que le régime méditerranéen joue un rôle majeur dans la prévention des séquelles du diabète chez les patients diabétiques de type 2. Jusqu'à présent, les effets du régime méditerranéen sur les patients atteints de diabète de type 1 n'ont pas été étudiés, à l'exception d'une étude italienne.

Six mois après avoir appris à consommer le régime méditerranéen dans une cohorte de 96 enfants atteints de diabète de type 1, les auteurs ont observé une diminution de la consommation de graisses et de cholestérol, une augmentation de la consommation de fibres alimentaires, une baisse des taux de cholestérol LDL et un meilleur rapport cholestérol HDL/LDL.

L'étude proposée vise à évaluer l'impact de la nutrition méditerranéenne par rapport aux recommandations nutritionnelles acceptées, chez les enfants et les adolescents de type 1 nouvellement diagnostiqués sur le profil lipidique, le contrôle métabolique, le peptide C, la dose quotidienne d'insuline, les paramètres inflammatoires, la fonction endothéliale et les paramètres anthropométriques 12 mois suivant le diagnostic.

L'étude a été conçue comme une étude d'intervention à deux bras parallèles, randomisée, monocentrique.

Les patients inscrits à l'étude seront assignés au hasard à l'un des groupes suivants dans un rapport de 1:1. Bras interventionnel : les patients affectés au bras interventionnel recevront des instructions nutritionnelles du régime méditerranéen et groupe témoin : les patients affectés au bras interventionnel recevront des instructions nutritionnelles régulières conformément aux directives nutritionnelles acceptées.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Petah-Tikva, Israël, 49202
        • Schneider Children's Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les parents / tuteurs sont disposés et capables de signer un formulaire de consentement éclairé
  • Âge 5-18 ans
  • Diagnostic de diabète de type 1 jusqu'à 2 mois avant le dépistage
  • Peptide C pic > 0,2 pmol/mL

Critère d'exclusion:

  • Le patient a une maladie ou des conditions importantes, y compris des troubles psychiatriques qui, de l'avis de l'investigateur principal, pourraient interférer avec la conformité du patient ou sa capacité à terminer l'étude
  • Toute maladie concomitante pouvant avoir un impact sur la composition corporelle, le niveau d'activité physique et/ou les habitudes alimentaires
  • Maladie cœliaque active, thyroïdite de hashimoto ou maladie de Basedow non contrôlée
  • Syndrome de Down, Turner, maladie intestinale inflammatoire
  • Patients traités avec des médicaments antipsychotiques, des stéroïdes ou d'autres médicaments susceptibles d'affecter le poids corporel et l'appétit.
  • Patient souffrant de troubles alimentaires
  • Patients participant à d'autres études sur les dispositifs ou les médicaments

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Diète méditerranéenne
Comparateur actif: Instructions nutritionnelles régulières

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
profile lipidique
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
profil lipidique sanguin à jeun
A la fin de l'étude - après 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contrôle métabolique
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
Contrôle métabolique exprimé en taux d'HbA1c
A la fin de l'étude - après 12 mois
moyenne et SD de la glycémie
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
Contrôle métabolique exprimé en moyenne et SD des valeurs de glycémie téléchargées à partir du glucomètre personnel du patient
A la fin de l'étude - après 12 mois
Peptide C stimulé par le pic
Délai: À la fin de l'étude - après 12 mois
Pic de peptide C stimulé > 0,2 pmol/mL
À la fin de l'étude - après 12 mois
Dose quotidienne d'insuline
Délai: À la fin de l'étude - après 12 mois
Dose quotidienne d'insuline adaptée au poids corporel
À la fin de l'étude - après 12 mois
Pourcentage de sujets nécessitant une dose quotidienne d'insuline < 0,5 UI/kg
Délai: À la fin de l'étude - après 12 mois
À la fin de l'étude - après 12 mois
Fréquence et sévérité des épisodes hypoglycémiques
Délai: À la fin de l'étude - après 12 mois
À la fin de l'étude - après 12 mois
Paramètres anthropométriques
Délai: À la fin de l'étude - après 12 mois
Paramètres anthropométriques : poids corporel, IMC SDS, composition corporelle et changement de poids entre le diagnostic et 12 mois après le diagnostic
À la fin de l'étude - après 12 mois
changement de poids d'au moins 1 an avant le diagnostic à 12 mois après le diagnostic
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
A la fin de l'étude - après 12 mois
Paramètres inflammatoires
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
Paramètres inflammatoires : TNF, CRP, IL-6, fibrinogène
A la fin de l'étude - après 12 mois
Fonction endothéliale
Délai: A la fin de l'étude - après 12 mois
Fonction endothéliale : évaluation Doppler de la tunique intima
A la fin de l'étude - après 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Liat de Vries, Dr, Schneider Children's Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2014

Première publication (Estimation)

6 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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