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Un essai contrôlé randomisé pour déterminer les effets d'une intervention d'exercice sur l'activité physique pendant la chimiothérapie pour les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce

19 août 2020 mis à jour par: Mary Chamberlin, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Cette étude est conçue pour répartir au hasard les patientes atteintes d'un cancer du sein nécessitant et acceptant une chimiothérapie en deux groupes. Un groupe recevra une prescription d'exercice visant à augmenter l'activité physique d'un minimum de 10 heures de MET (tâche métabolique équivalente) par semaine. L'autre groupe ne recevra pas de prescription d'exercice mais son activité sera enregistrée. L'hypothèse est que les participants les plus actifs présenteront de meilleurs taux d'achèvement de la chimiothérapie, une meilleure forme physique, moins de fatigue et des niveaux inférieurs de marqueurs d'inflammation dans leur sang.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agit d'un essai de faisabilité prospectif, randomisé et dans un seul établissement. L'efficacité d'une intervention d'exercice pendant la chimiothérapie pour les patientes sédentaires atteintes d'un cancer du sein sera testée. L'objectif des enquêteurs est de recruter 120 femmes et hommes. En supposant un taux d'attrition de 20 %, 96 personnes seront randomisées dans deux bras, comparant les patients affectés à un programme d'activité physique plus du matériel d'éducation générale à la santé par rapport aux patients assignés à recevoir uniquement du matériel standard d'éducation à la santé générale. Les mesures de l'étude seront obtenues avant l'intervention, à 24 semaines, et à la fin de l'intervention, environ la semaine 32.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Femmes ou hommes atteints d'un cancer du sein histologiquement confirmé et sans signe de maladie métastatique avec une recommandation de commencer la chimiothérapie dans les 4 semaines.
  2. Les patients doivent avoir récupéré d'une intervention chirurgicale antérieure.
  3. Les patients doivent pouvoir marcher sans aide sans oxygène
  4. Les patients doivent remplir le questionnaire de préparation à l'activité physique avec des réponses « Non » à toutes les questions ; si le patient répond par OUI ou s'il a plus de 69 ans, l'approbation doit être obtenue auprès du médecin de premier recours ou de l'oncologue médical traitant du patient pour participer à l'étude.
  5. Capable de jeûner pendant 12 heures pour les analyses de sang et la mesure du taux métabolique de base.
  6. Statut de performance de Karnofsky > ou = à 80 %.
  7. Les traitements de physiothérapie antérieurs ou en cours sont acceptables.
  8. Les participants peuvent être inscrits à d'autres essais cliniques basés sur le traitement, mais ne peuvent être inscrits à aucun autre essai de perte de poids.
  9. Les participants doivent avoir un niveau d'activité de base < 150 minutes/semaine d'activité modérée à vigoureuse, tel que calculé à l'aide des composantes modérées à vigoureuses du LTEQ (questionnaire sur l'exercice pendant les loisirs) pour l'activité physique (remplie lors du dépistage).

Critère d'exclusion:

  1. Patients de moins de 18 ans.
  2. Patients ayant des antécédents d'IM aigu (infarctus du myocarde) ou d'AVC (accident vasculaire cérébral) au cours des 12 derniers mois.
  3. Patients dépendants de l'oxygène.
  4. Patients incapables de donner un consentement éclairé indiquant qu'ils sont conscients de la nature expérimentale de cette intervention avant l'entrée dans l'étude.
  5. Patients avec un indice de performance de Karnofsky < 80 %.
  6. Enceinte.
  7. Incapable de lire ou d'écrire en anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Bras A

Consultation en physiothérapie pour les soins postopératoires et la recommandation générale d'activité physique 1 à 4 semaines avant le début de la chimiothérapie.

Appels téléphoniques conçus pour aider le patient à maintenir son niveau d'activité actuel.

Comparateur placebo: Bras B

Consultation en physiothérapie pour les soins postopératoires 1 à 4 semaines avant le début de la chimiothérapie.

Prescription d'exercice visant à augmenter l'activité physique d'au moins 10 heures MET/semaine.

Appels téléphoniques de motivation visant à encourager le patient à respecter sa prescription d'exercice.

Un physiothérapeute concevra un plan d'exercices pour chaque participant du bras d'intervention. Les participants randomisés dans le bras d'intervention recevront également des appels téléphoniques pour aider à suivre l'exercice du participant à l'étude et à motiver le participant à l'étude à respecter la prescription d'exercice.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'activité tel que mesuré par le journal d'activité
Délai: de la ligne de base à la semaine 32
Un journal sera utilisé pour enregistrer l'activité physique du patient et les données du podomètre sur une base hebdomadaire et mensuelle.
de la ligne de base à la semaine 32

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de dose reçue de la chimiothérapie (RDI)
Délai: 32 semaines
Le RDI est calculé par (dose délivrée)/(dose standard) x 100. Dose délivrée = (dose totale réelle en mg/m2)/ (nombre total de jours nécessaires pour terminer le traitement) Dose standard = (dose totale recommandée) / (nombre total de jours prévus pour terminer le traitement)
32 semaines
Changement par rapport à la fatigue initiale (jour -28 au jour 1) telle que mesurée par FACIT-F
Délai: ligne de base (Jour -28 à 1), semaine 24, 32 semaines
La fatigue mesurée par l'enquête FACIT-F
ligne de base (Jour -28 à 1), semaine 24, 32 semaines
Changement par rapport au départ (jour -28 à 1) Numération absolue des neutrophiles et hémoglobine
Délai: ligne de base (Jour -28 à 1), 32 semaines
ligne de base (Jour -28 à 1), 32 semaines
Changement par rapport au départ (jour -28 au jour 1) Protéine C-réactive
Délai: Baseline (jour -28 au jour 1) et semaine 32
niveaux de protéine C-réactive
Baseline (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Changement par rapport à la ligne de base (jour -28 au jour 1) Insuline à jeun
Délai: Baseline (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Niveaux d'insuline à jeun mesurés dans le sang au départ (jour -28 au jour 1) et à la semaine 32
Baseline (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Changement par rapport à la ligne de base (jour -28 au jour 1) du taux métabolique au repos (calculé par le quotient respiratoire/dépense énergétique au repos mesurée en kcal/jour)
Délai: ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Modification de la composition corporelle indiquée par le pourcentage de graisse corporelle totale, la densité osseuse (g/cm2) et le score T
Délai: ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Changement de la fréquence cardiaque au repos par rapport au départ (jour -28 au jour 1)
Délai: ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Changement du rapport taille-hanches par rapport au départ (jour -28 au jour 1)
Délai: ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
ligne de base (jour -28 au jour 1) et semaine 32
Changement dans les pas enregistrés depuis la ligne de base (jour -28 au jour 1) mesuré par les données du podomètre
Délai: hebdomadaire pendant 32 semaines
Nombre moyen de pas par semaine pendant les semaines 1 à 32
hebdomadaire pendant 32 semaines
Mesure la probabilité qu'une personne poursuive sa prescription d'exercice.
Délai: De la ligne de base à la semaine 32
Comment le participant se sent à propos de l'exercice.
De la ligne de base à la semaine 32

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mary Chamberlin, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2014

Première publication (Estimation)

9 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • D12030

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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