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Alimentation entérale continue versus intermittente chez les patients gravement malades

18 août 2021 mis à jour par: Jinwoo Lee, Seoul National University Hospital

Alimentation entérale continue versus intermittente chez les patients gravement malades : un essai contrôlé randomisé prospectif

  1. Le soutien nutritionnel pendant une maladie grave est important pour améliorer les résultats cliniques des patients. Récemment, l'application de la nutrition entérale précoce est recommandée chez les patients gravement malades sur la base de données selon lesquelles la nutrition entérale peut être utile pour prévenir les infections nosocomiales.

    • Cependant, chez les patients gravement malades, le bon déroulement du soutien nutritionnel est souvent entravé par une intolérance gastro-intestinale, un état clinique sous-jacent et la nécessité temporelle d'une procédure ou d'une opération.
    • La méthode d'alimentation continue, par rapport à l'alimentation intermittente, devrait réduire le risque d'intolérance gastro-intestinale et améliorer le soutien nutritionnel, mais cette hypothèse n'est pas étayée par des preuves appropriées.
  2. Nous allons élucider pour comparer l'efficacité et la sécurité de la méthode d'alimentation continue chez les patients gravement malades, par rapport à la méthode d'alimentation intermittente.

    • Étude prospective contrôlée randomisée
    • Résultat principal : le taux d'atteinte de l'objectif nutritionnel cible dans les 7 jours suivant le début de la nutrition entérale
    • Critère de jugement secondaire : tolérance gastro-intestinale, mortalité en USI/hôpital, fréquence des infections nosocomiales, durée du séjour en USI/hôpital, durée de la ventilation mécanique

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Daehak-ro, Jongno-gu
      • Seoul, Daehak-ro, Jongno-gu, Corée, République de, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patient adulte admis en unité de soins intensifs
  • âgé de 20 ans ou plus
  • Le support nutritionnel entéral devrait être disponible dans les 48 heures suivant l'admission en USI

Critère d'exclusion:

  • chirurgie abdominale antérieure dans un délai d'un mois
  • saignement gastro-intestinal, occlusion intestinale, vomissements/diarrhée réfractaires
  • hypersensibilité aux prokinétiques, antécédents de convulsions ou de phéchromocytome
  • alimentation entérale par entérostomie ou gastrostomie
  • difficulté à insérer ou à maintenir une sonde nasogastrique
  • besoin d'alimentation spécialisée (ex : régime d'hémodialyse, régime d'insuffisance rénale chronique, régime de diabète)
  • grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Alimentation entérale continue
L'alimentation entérale continue via une pompe à perfusion est appliquée pendant au moins 7 jours après le début de l'alimentation entérale
ACTIVE_COMPARATOR: Alimentation entérale intermittente
L'alimentation entérale intermittente par perfusion gravitaire est appliquée pendant au moins 7 jours après le début de l'alimentation entérale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux d'atteinte de l'objectif nutritionnel cible
Délai: Dans les 7 jours après le début de l'alimentation entérale
Dans les 7 jours après le début de l'alimentation entérale

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Tolérance gastro-intestinale
Délai: Dans les 7 jours après le début de l'alimentation entérale
Dans les 7 jours après le début de l'alimentation entérale
USI/mortalité hospitalière
Délai: Lors de l'hospitalisation
Lors de l'hospitalisation
Fréquence des infections nosocomiales
Délai: Lors de l'hospitalisation
Lors de l'hospitalisation
Durée du séjour en USI/hôpital
Délai: Lors de l'hospitalisation
Lors de l'hospitalisation
Durée de la ventilation mécanique
Délai: Lors de l'hospitalisation
Lors de l'hospitalisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2014

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2014

Première publication (ESTIMATION)

10 juin 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • feed520

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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