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Un essai clinique de phase I, prospectif, randomisé, ouvert, contrôlé par actif pour l'évaluation de l'innocuité de l'injection intra-articulaire de RegenoGel-SP pour le traitement de l'arthrose modérée à sévère

25 avril 2017 mis à jour par: ProCore Ltd.

Il s'agit d'un essai clinique de phase I, prospectif, contrôlé par agent actif, randomisé, ouvert, conçu pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'une injection intra-articulaire unique de RegenoGel-SP pour le traitement de l'arthrose.

RegenoGel-SP est composé de fibrinogène dans le plasma lié à un HA de haut poids moléculaire. Les propriétés viscoélastiques résultant de la combinaison de ces deux macromolécules naturelles sont encore améliorées par des facteurs associés à la surface articulaire pour générer un gel viscoélastique avec une stabilité et une intégrité mécanique supérieures.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dix-huit sujets seront randomisés et assignés séquentiellement à RegenoGel-SP ou à des traitements à l'acide hyaluronique (HA) sur une base 2:1, respectivement. Les groupes de traitement seront attribués selon une liste de randomisation qui sera préparée avant le début de l'étude. La randomisation sera effectuée lors de l'inscription (visite 2). Ni le chirurgien ni le sujet ne seront aveuglés au traitement. Les sujets seront surveillés pendant 6 mois après le traitement. Après avoir signé le formulaire de consentement éclairé (visite 1), les sujets qui se conforment aux critères d'inclusion répondront à des questionnaires pour évaluer leurs symptômes, leur niveau de douleur et leurs performances fonctionnelles globales. Les sujets seront évalués pour les signes vitaux, l'hématologie sanguine, la chimie, l'INR, l'aPTT et l'ECG, et seront soumis à un prélèvement sanguin de 30 à 40 ml qui sera utilisé pour la production de RegenoGel-SP autologue. Les sujets randomisés pour recevoir RegenoGel-SP recevront une seule injection intra-articulaire (visite 2), tandis que les sujets randomisés pour recevoir le traitement HA (Euflexxa®) recevront 3 injections intra-articulaires hebdomadaires de (visites 2-4). Les sujets traités avec RegenoGel-SP assisteront aux visites 3 et 4 mais ne recevront pas de traitement. Tous les sujets reviendront pour des visites d'observation après 6 semaines, 3 mois et 6 mois après le traitement (visites 5-7). Au cours des visites de traitement et d'observation, les sujets seront surveillés pour les paramètres de sécurité (EI locaux et systémiques, analyses de sang) et la réponse au traitement à l'aide des questionnaires ci-dessus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zrifin, Israël
        • Assaf Harofe Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet a signé et daté le formulaire de consentement éclairé
  • Le sujet ressent une douleur dans le genou prévu pour l'étude avec un score VAS ≥ 5
  • Sujet présentant des changements dégénératifs dans le genou à l'étude prévu pouvant être classé dans la catégorie III-IV Kellgren Lawrence sur la base de radiographies postéro-antérieures et latérales du genou debout et est un candidat pour TKR
  • Le sujet a un indice de masse corporelle (IMC) entre 18,5 et 35
  • - Le sujet a échoué aux traitements conservateurs du genou à l'étude prévu, y compris des mesures telles que la réduction de poids, la physiothérapie, l'hydrothérapie, les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et/ou les injections intra-articulaires

Critère d'exclusion:

  • - Sujets ayant des antécédents de traumatisme important du genou au genou à l'étude prévu ou ayant déjà subi une chirurgie arthroscopique du genou à l'étude prévu au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage
  • - Le sujet a eu des injections intra-articulaires au genou de l'étude prévue dans les 6 mois précédant le dépistage
  • Le sujet est incapable d'arrêter l'administration chronique d'analgésiques (y compris le paracétamol), à partir de la veille de chaque visite d'étude jusqu'à la fin de la visite d'étude.
  • Le sujet a des antécédents d'arthrite psoriasique, de polyarthrite rhumatoïde ou de toute autre affection inflammatoire associée à l'arthrite
  • Le sujet a une plaie superficielle dans la zone du genou d'étude prévu
  • Le sujet a une sensibilité connue à l'un des composants du traitement, œuf, caoutchouc ou latex
  • Le sujet a des antécédents de choc anaphylactique ou d'une autre réponse systémique grave ou d'un autre événement indésirable aux produits sanguins humains
  • Le sujet présente un résultat anormal cliniquement significatif (par exemple, un résultat de laboratoire ou un ECG) lors du dépistage
  • Le sujet a un résultat de coagulation anormal d'INR ou d'aPTT cliniquement significatif.
  • Le sujet a une concentration d'hémoglobine inférieure à 10,5
  • Le sujet est positif pour le virus de l'immunodéficience humaine/syndrome d'immunodéficience acquise (VIH/SIDA), les infections virales de l'hépatite B ou C, ou une maladie hépatique aiguë ou chronique
  • Le sujet a déjà eu une cellulite des membres inférieurs, une thrombose veineuse superficielle ou profonde, ou des antécédents familiaux de troubles de la coagulation
  • - Le sujet a eu un cancer au cours des 5 dernières années ou une intervention chirurgicale impliquant la poitrine, l'abdomen, le bassin ou les membres inférieurs au cours de la dernière année
  • Le sujet reçoit tout appareil ou produit expérimental dans les 30 jours suivant la visite l
  • Le sujet a un problème médical, psychiatrique ou social récent (aigu) ou chronique qui pourrait : 1) interférer avec la performance du sujet ou l'achèvement de l'essai ; 2) obscurcir les données d'étude du sujet ; ou 3) rendre le sujet incapable de comprendre la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude
  • Le sujet reçoit un anticoagulant oral ou injecté
  • Le sujet a déjà abusé de drogues ou d'alcool (auto-déclaré)
  • Le sujet a reçu une transfusion sanguine dans les 6 mois précédant la visite 1.
  • Le sujet a donné du sang ou des produits sanguins dans les 3 mois précédant la visite 1.
  • Le sujet subit une intervention chirurgicale élective de quelque nature que ce soit aux membres inférieurs ou une intervention chirurgicale élective nécessitant une anesthésie générale prévue au cours de l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RegenoGel SP 2ml

RegenoGel-SP est un nouveau viscosupplément destiné au traitement intra-articulaire de l'arthrose.

Après avoir signé le formulaire de consentement éclairé (visite 1), les sujets qui se conforment aux critères d'inclusion seront évalués pour les signes vitaux, l'hématologie sanguine, la chimie, l'INR, l'aPTT et l'ECG, et seront soumis à un prélèvement sanguin de 30 à 40 ml qui sera utilisé pour la production de RegenoGel-SP autologue. Les sujets randomisés pour recevoir RegenoGel-SP recevront une seule injection intra-articulaire (visite 2).

Injection intra-articulaire : injection unique de RegenoGel SP ou 3 injections de HA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité clinique et tolérabilité
Délai: 6 mois après l'injection de RegenoGel

Incidence, relation et gravité des EIG, EAU, EI apparus sous traitement dans les 2 bras de traitement.

Mesures de sécurité d'accompagnement :

  • Résultats locaux de sécurité (présence d'érythème, d'œdème, de gonflement, d'épanchement, de douleur, de sensibilité dans le genou traité)
  • Évaluation clinique globale
  • Évaluation de la douleur
  • Pourcentage de sujets ayant interrompu l'étude en raison d'EI
  • Tests de laboratoire (hématologie, chimie du sang, INR, aPTT), ECG et signes vitaux
6 mois après l'injection de RegenoGel

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'efficacité
Délai: 6 mois après l'injection de RegenoGel
  • Modification de la douleur dans l'articulation du genou affectée en réponse aux traitements utilisant le score visuel analogique (VAS).
  • Modification de l'activité du sujet en réponse aux traitements basés sur le formulaire d'évaluation WOMAC.
  • Changement de la qualité de vie au départ en réponse aux traitements à l'aide de l'enquête de santé SF-36v2.
  • Modification de la largeur de l'espace articulaire à l'aide de rayons X standard en réponse aux traitements
6 mois après l'injection de RegenoGel

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gabrilet Agar, Dr, Assaf Harofe Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2014

Première publication (Estimation)

14 juillet 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2017

Dernière vérification

1 juillet 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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