Kangaroo Mother Care to Prevent Hypothermia in Term Infants

Comparateur actif: Soins continus de la mère kangourou jusqu'à la sortie

En plus des soins de thermorégulation standard de l'OMS qui comprennent des salles d'accouchement chaudes, un séchage immédiat, des soins maternels kangourou (KMC) dans la mesure du possible, un allaitement maternel précoce et exclusif, un bain et une pesée différés si nécessaire, un regroupement approprié et une mise en couveuse à air, un chauffage radiant, ou un matelas chauffant si le nourrisson développe une hypothermie, les nourrissons recevront la plupart du temps de la MMK en continu à partir d'une heure après la naissance jusqu'à leur congé.

Autre: Soins continus de la mère kangourou jusqu'à la sortie

Les nourrissons recevront les soins de thermorégulation standard de l'OMS avec l'encouragement du personnel de l'étude à garder le nourrisson dans les soins de la mère kangourou autant que possible d'une heure après la naissance jusqu'à la sortie. Dans KMC, le nouveau-né nu avec bonnet et couche sera placé à plat ventre sur la poitrine nue de la mère avec une couverture couvrant le dos du bébé. Le personnel infirmier supervisera la mère-enfant lorsque la mère dort avec l'enfant dans le KMC. Si le nourrisson devient hyperthermique (> 38 degrés Celsius), le nourrisson sera retiré de KMC et des pratiques de regroupement de routine seront utilisées. La température du nourrisson sera prise via les aisselles avec un thermomètre numérique à l'âge d'une heure et de nouveau à la sortie ou 24 heures selon la première éventualité.

Comparateur factice: Soins maternels kangourou standard à décharger

Les nourrissons recevront des soins de thermorégulation standard de l'OMS qui comprennent des salles d'accouchement chaudes, un séchage immédiat, des soins maternels kangourou (MMK) dans la mesure du possible, un allaitement précoce et exclusif, un bain et une pesée différés si nécessaire, un regroupement approprié et le placement du nourrisson dans un incubateur à air, un chauffage radiant, ou un matelas chauffant si le nourrisson développe une hypothermie à partir de 1 heure après la naissance jusqu'à la sortie.

Autre: Soins maternels kangourou standard à décharger

Les nourrissons recevront les soins de thermorégulation standard de l'OMS sans encouragement supplémentaire de la part du personnel de l'étude pour garder le nourrisson dans les soins de la mère kangourou autant que possible à partir d'une heure après la naissance jusqu'à la sortie. Dans KMC, le nouveau-né nu avec bonnet et couche sera placé à plat ventre sur la poitrine nue de la mère avec une couverture couvrant le dos du bébé. Le personnel infirmier supervisera la mère-enfant lorsque la mère dort avec l'enfant dans le KMC. Si le nourrisson devient hyperthermique (> 38 degrés Celsius), un traitement standard sera administré, qui peut inclure le retrait de KMC et l'utilisation de pratiques de regroupement de routine. La température du nourrisson sera prise via les aisselles avec un thermomètre numérique à l'âge d'une heure et de nouveau à la sortie ou 24 heures selon la première éventualité.

Comparateur actif: Continuous Kangaroo Mother Care to one hour after birth

In addition to standard WHO thermoregulation care which includes warm delivery rooms, immediate drying, Kangaroo Mother Care (KMC) whenever possible, early and exclusive breastfeeding, postponed bathing and weighing if needed, appropriate bundling and placing the infant in air incubator, radiant heater, or heat mattress if the infant develops hypothermia, the infants will receive continuous KMC most of the time possible from birth to one hour after birth.

Autre: Continuous Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive the standard WHO thermoregulation care with encouragement from study personnel to keep infant in Kangaroo Mother Care for as much as possible until 1 hour of birth. In KMC, the naked newborn infant with cap and diaper will be placed prone on mom's bare chest with blanket covering infant's back. All infants will be resuscitated as usual per Neonatal Resuscitation Program guidelines and hospital standard practices. The nursing staff will supervise mother-infant when mother is sleeping with infant in KMC. If infant becomes hyperthermic (>38 degrees Celsius), the infant will be removed from KMC and routine bundling practices will be used. The infant's temperature will be taken via axillae with a digital thermometer at one hour of age.

Comparateur factice: Standard Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive standard WHO thermoregulation care which includes warm delivery rooms, immediate drying, Kangaroo Mother Care (KMC) whenever possible, early and exclusive breastfeeding, postponed bathing and weighing if needed, appropriate bundling and placing the infant in air incubator, radiant heater, or heat mattress if the infant develops hypothermia from birth to 1 hour after birth.

Autre: Standard Kangaroo Mother Care to one hour after birth

Infants will receive the standard WHO thermoregulation care of Kangaroo Mother Care for as much as possible until 1 hour of birth, without additional encouragement per study personnel. In KMC, the naked newborn infant with cap and diaper will be placed prone on mom's bare chest with blanket covering the infant's back. All infants will be resuscitated as usual per Neonatal Resuscitation Program guidelines and hospital standard practices. The nursing staff will supervise mother-infant when mother is sleeping with infant in KMC. If infant becomes hyperthermic (>38 degrees Celsius), the infant will receive standard care which may include removal from KMC and use of routine bundling practices. The infant's temperature will be taken via axillae with a digital thermometer at one hour of age.

Number of Infants With Axillary Temperature <36.0 Degrees Celsius

Temperature taken per axilla using digital thermometer

Number of Infants With Axillary Temperature < 36.0 Degrees Celsius at Discharge

Temperature taken per axilla using diigital thermometer at Discharge or 24hrs after birth

Number Infants Admitted to the Neonatal Intensive Care Unit

Any admission to the neonatal intensive care unit for higher level care

Duration of Kangaroo Mother Care

Skin to skin contact between baby and mother