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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02193113
Une étude de phase I à dose unique croissante de l'inhibiteur intravitréen de la kallicréine plasmatique KVD001 chez des sujets atteints d'OMD
Une étude ouverte à dose unique croissante pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique d'un nouvel inhibiteur intravitréen de la kallicréine plasmatique chez des sujets atteints d'œdème maculaire diabétique central et de vision réduite
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le système kallikréine-kinine plasmatique est reconnu depuis longtemps comme un acteur clé dans les processus inflammatoires, les fuites capillaires et l'angiogenèse dans divers organes. Des travaux récents suggèrent que la kallikréine plasmatique est au cœur de la pathogenèse de l'œdème maculaire diabétique (OMD) et que l'activation de l'enzyme contribue à la perméabilité vasculaire rétinienne excessive conduisant à l'OMD. Parmi les différentes personnes atteintes d'OMD, la kallikréine plasmatique contribue à la fois de manière indépendante chez certains et en association avec le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) chez d'autres. Cependant, l'effet de la kallikréine plasmatique semble être indépendant du VEGF. Ainsi, des preuves scientifiques croissantes indiquent que les inhibiteurs de la kallikréine plasmatique constituent une nouvelle opportunité thérapeutique potentielle passionnante dirigée vers une nouvelle voie indépendante du VEGF qui peut réduire la perméabilité vasculaire rétinienne et traiter l'OMD, chez les patients dont le processus pathologique est, au moins en partie, entraîné par le voie de la kallicréine plasmatique.
Il s'agit d'une étude ouverte à dose unique croissante visant à étudier l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique d'un nouvel inhibiteur de la kallikréine plasmatique administré par injection intravitréenne (IVT) chez des sujets présentant un œdème maculaire diabétique central et une vision réduite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Beverly Hills, California, États-Unis, 90211
- Retina Vitreous Associates Medical Group
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46290
- Raj K. Maturi, MD PC
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beetham Eye Institute
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South Carolina
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West Columbia, South Carolina, États-Unis, 29169
- Palmetto Retina Center
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Texas
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McAllen, Texas, États-Unis, 78503
- Valley Retina Institute, PA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets adultes masculins ou féminins âgés de 18 ans et plus
- Diagnostic confirmé de diabète sucré de type I ou de type II
- Meilleure acuité visuelle corrigée, à l'aide du test d'acuité visuelle électronique (EVA) de l'étude ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study), comprise entre 20/40 et 20/400 (équivalent Snellen) dans l'œil de l'étude
- Acuité oculaire associée 20/80 ou mieux mesurée comme ci-dessus sans attente d'exigence de traitement anti-VEGF dans l'œil opposé dans les 2 mois suivant l'administration du médicament à l'étude
- Présence d'un DME central impliqué dans l'œil à l'étude défini par la tomographie par cohérence optique (OCT) Épaisseur du sous-pli central (CST) ≥ 305 µm chez les femmes et ≥ 320 µm chez les hommes dans l'œil à l'étude
Sujets remplissant l'un des critères suivants :
- Sujets qui n'ont pas reçu auparavant de traitement anti-VEGF et qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent voir l'initiation du traitement anti-VEGF dans l'œil à l'étude différée d'au moins 2 mois après la date d'administration prévue du médicament à l'étude
Sujets recevant des injections intravitréennes anti-VEGF régulières qui :
- Avoir reçu au moins 3 injections intravitréennes d'un traitement anti-VEGF au cours des 5 derniers mois (l'administration du médicament à l'étude aura lieu au moins 6 semaines après la dernière administration intravitréenne d'anti-VEGF) et
- De l'avis de l'investigateur, la poursuite du traitement anti-VEGF dans l'œil à l'étude peut être différée d'au moins 2 mois après la date d'administration prévue du médicament à l'étude
- Sujets qui ont reçu des anti-VEGF dans le passé (> 3 mois avant l'inclusion dans l'étude) mais qui ne reçoivent pas activement de traitement et qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent avoir une reprise du traitement anti-VEGF ou un traitement alternatif dans l'œil de l'étude différé pour au moins 2 mois après l'administration prévue du médicament à l'étude
- Sujets qui, de l'avis de l'investigateur, ne devraient pas nécessiter de photocoagulation au laser panrétinienne ou de stéroïdes intravitréens ou de chirurgie intraoculaire dans l'œil à l'étude pendant au moins 2 mois après l'administration prévue du médicament à l'étude
- Aucun traitement antérieur par photocoagulation panrétinienne ou stéroïde intravitréen dans l'œil à l'étude au cours des 3 mois précédents
- Aucun traitement antérieur avec des corticostéroïdes systémiques ou un traitement anti-VEGF systémique au cours des 3 derniers mois
- Le participant à l'étude accepte volontairement de participer à cette étude et signe le consentement éclairé approuvé par l'Institutional Review Board (IRB) avant d'effectuer toute procédure
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes, ou qui prévoient de devenir enceintes au cours de l'étude
- Diabète mal contrôlé
- Hypertension non contrôlée
- Maladie coexistante importante
- Participation à une étude clinique d'intervention expérimentale dans les 2 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Antécédents d'abus d'alcool et/ou de drogues au cours des 2 dernières années
- Les hommes ne veulent pas utiliser les méthodes de contraception appropriées
- Clarté des médias ou dilatation pupillaire insuffisante pour obtenir une image OCT et/ou du fond d'œil de qualité raisonnable
- Sujets employés par le commanditaire ou dans une relation de dépendance avec le commanditaire et/ou l'investigateur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: KVD001 Dose injectable 1
Injection intravitréenne unique de 100 microlitres (uL) de KVD001 Injection Dose 1
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Un nouvel inhibiteur de la kallikréine plasmatique
Autres noms:
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Expérimental: KVD001 Dose injectable 2
Injection intravitréenne unique de 100 uL KVD001 injection Dose 2
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Un nouvel inhibiteur de la kallikréine plasmatique
Autres noms:
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Expérimental: KVD001 Dose injectable 3
Injection intravitréenne unique de 100 uL de KVD001 injection Dose 3
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Un nouvel inhibiteur de la kallikréine plasmatique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: 56 jours
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56 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Mesure des taux plasmatiques de KVD001 dans le temps après injection intravitréenne (avec calcul de Tmax, Cmax, AUC et t1/2)
Délai: 28 jours
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28 jours
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Meilleure acuité visuelle corrigée telle que mesurée par ETDRS EVA
Délai: 56 jours
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56 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Modification de l'épaisseur de la rétine par rapport à la ligne de base
Délai: 84 jours
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84 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jennifer Sun, MD, MPH, Joslin Diabetes Center
- Chercheur principal: Victor Gonzalez, MD, Valley Retina Institute, PA
- Chercheur principal: Raj Maturi, MD, Midwest Eye Institute
- Chercheur principal: Jack Wells, MD, Palmetto Retina Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KVD001-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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