L'étude sur la graisse du ventre : intervention nutritionnelle pour améliorer la santé métabolique chez les sujets présentant une adiposité abdominale accrue

Justification : On sait que la graisse viscérale (obésité abdominale) et le dépôt de graisse dans les tissus non adipeux tels que le foie sont des facteurs importants liés à la santé métabolique, tels que le degré de résistance à l'insuline, la dyslipidémie et d'autres maladies cardio-vasculaires bien établies. facteurs de risque métaboliques. L'apparition de conséquences pathologiques de l'obésité abdominale est le résultat d'une perturbation de l'interaction élégante entre les organes métaboliques, tels que le foie, le tissu adipeux et l'intestin. Plusieurs nutriments ont démontré avoir des effets positifs ou négatifs sur la santé et le fonctionnement des organes métaboliques. Un régime alimentaire (approche diététique globale) peut donc être un outil puissant pour améliorer l'état de santé des personnes souffrant d'obésité abdominale en améliorant la santé des organes.

Objectif : L'objectif principal de cette étude est de comparer les effets de deux régimes différents sur l'état de santé métabolique statique tel qu'évalué par la détermination de la santé des organes et, plus précisément, de l'accumulation de lipides dans le foie. L'application d'un test de provocation de repas mixtes sera utilisée pour mieux comprendre l'état de santé métabolique dynamique. Un objectif secondaire est de déterminer la réaction (activité cérébrale) des personnes souffrant d'obésité abdominale après des signaux alimentaires visuels et olfactifs.

Conception et intervention de l'étude : conception parallèle randomisée composée de trois groupes :

1. 40 sujets, intervention nutritionnelle de 12 semaines basée sur des conseils diététiques : régime avec restriction calorique de 30 % et composition nutritionnelle à l'occidentale
2. 40 sujets, intervention nutritionnelle de 12 semaines basée sur des conseils diététiques : régime avec restriction calorique de 30 % avec une composition en nutriments visant à améliorer la santé des organes et à réduire la graisse du foie
3. 30 sujets, groupe contrôle, pas d'intervention nutritionnelle (facultatif : conseils diététiques à la fin de la période d'étude)

Les mesures de la santé métabolique seront effectuées au départ et après une intervention de 12 semaines et comprendront :

• Imagerie RM pour déterminer la répartition de la graisse corporelle
• Spectroscopie RM pour la quantification de la graisse hépatique
• Prélèvement de sang (plasma et PBMC) avant et plusieurs moments après la provocation par repas mixtes
• Échantillonnage du tissu adipeux avant et après le défi des repas mixtes
• Mesures vasculaires avant et après provocation par repas mixtes
• Prélèvement d'urine et de matières fécales

Population étudiée : Hommes et femmes, 40-70 ans, IMC > 27 kg/m2