Die Bauchfettstudie: Ernährungsintervention zur Verbesserung der metabolischen Gesundheit bei Patienten mit erhöhter abdominaler Adipositas

Begründung: Es ist bekannt, dass insbesondere viszerales Fett (abdominale Adipositas) und Fettablagerung in Nicht-Fettgewebe wie der Leber wichtige Faktoren im Zusammenhang mit der Stoffwechselgesundheit sind, wie z. B. der Grad der Insulinresistenz, Dyslipidämie und andere gut etablierte metabolische Risikofaktoren. Die entstehenden pathologischen Folgen der abdominalen Adipositas resultieren aus einer Störung des eleganten Zusammenspiels zwischen Stoffwechselorganen wie Leber, Fettgewebe und Darm. Es hat sich gezeigt, dass mehrere Nährstoffe positive oder negative Auswirkungen auf die Gesundheit und Funktion von Stoffwechselorganen haben. Eine Diät (ganzheitlicher Ernährungsansatz) kann daher ein wirksames Instrument sein, um den Gesundheitszustand von Personen mit abdominaler Adipositas durch Verbesserung der Organgesundheit zu verbessern.

Ziel: Das primäre Ziel dieser Studie ist der Vergleich der Auswirkungen zweier unterschiedlicher Diäten auf den statischen metabolischen Gesundheitszustand, der durch die Bestimmung der Organgesundheit und insbesondere der Lipidakkumulation in der Leber bewertet wird. Die Anwendung eines Challenge-Tests mit gemischten Mahlzeiten wird verwendet, um Einblick in den dynamischen metabolischen Gesundheitszustand zu erhalten. Ein sekundäres Ziel ist die Bestimmung der Reaktion (Gehirnaktivität) von Personen mit abdominaler Adipositas nach visuellen und olfaktorischen Nahrungsmittelreizen.

Studiendesign und Intervention: Randomisiertes, paralleles Design bestehend aus drei Gruppen:

1. 40 Probanden, 12-wöchige Ernährungsintervention basierend auf Ernährungsberatung: Diät mit 30 % Kalorienrestriktion und einer Nährstoffzusammensetzung nach westlichem Vorbild
2. 40 Probanden, 12-wöchige Ernährungsintervention basierend auf Ernährungsempfehlungen: Diät mit 30 % Kalorienrestriktion mit einer Nährstoffzusammensetzung, die auf die Verbesserung der Organgesundheit und die Verringerung des Leberfetts abzielt
3. 30 Probanden, Kontrollgruppe, keine Ernährungsintervention (optional: Ernährungsberatung am Ende der Studienzeit)

Messungen zur Stoffwechselgesundheit werden zu Studienbeginn und nach 12-wöchiger Intervention durchgeführt und umfassen:

• MR-Bildgebung zur Bestimmung der Körperfettverteilung
• MR-Spektroskopie zur Quantifizierung von Leberfett
• Blutentnahme (Plasma und PBMCs) vor und zu mehreren Zeitpunkten nach der Herausforderung mit gemischten Mahlzeiten
• Entnahme von Fettgewebe vor und nach der Challenge mit gemischten Mahlzeiten
• Gefäßmessungen vor und nach der Challenge mit gemischten Mahlzeiten
• Probenahme von Urin und Kot

Studienpopulation: Männer und Frauen, 40-70 Jahre alt, BMI > 27 kg/m2