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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02203773
Étude de l'ABT-199 (GDC-0199) en association avec l'azacitidine ou la décitabine (combo chimio) chez des sujets atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM)
12 mai 2023 mis à jour par: AbbVie
Une étude de phase 1b sur l'ABT-199 (GDC-0199) en association avec l'azacitidine ou la décitabine chez des sujets naïfs de traitement atteints de leucémie myéloïde aiguë âgés de 60 ans ou plus et qui ne sont pas éligibles au traitement d'induction standard
Il s'agit d'une étude de phase 1b, ouverte, non randomisée et multicentrique visant à évaluer l'innocuité et la pharmacocinétique du vénétoclax administré par voie orale (ABT-199) associé à la décitabine ou à l'azacitidine et l'efficacité préliminaire de ces combinaisons.
De plus, il existe une sous-étude d'interaction médicamenteuse (DDI) sur un seul site, pour évaluer la pharmacocinétique et l'innocuité du vénétoclax (ABT-199) en association avec le posaconazole.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
212
Phase
- La phase 1
Accès étendu
Disponible en dehors de l'essai clinique.
Voir enregistrement d'accès étendu.
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden /ID# 130342
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Munich, Allemagne, 81675
- Duplicate_Klinikum Rechts der Isar /ID# 130347
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Baden-Wuerttemberg
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Ulm, Baden-Wuerttemberg, Allemagne, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm /ID# 130341
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Sachsen
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Leipzig, Sachsen, Allemagne, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig /ID# 130346
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australie, 2217
- St George Hospital /ID# 130356
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie, 3000
- Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 130352
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Melbourne, Victoria, Australie, 3004
- Alfred Health /ID# 130353
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Paris, France, 75010
- AP-HP - Hopital Saint-Louis /ID# 130349
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Gironde
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Pessac CEDEX, Gironde, France, 33604
- Hopital Haut-Lévêque /ID# 134388
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Haute-Garonne
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Toulouse, Haute-Garonne, France, 31059
- Duplicate_Hopital Universitaire Purpan /ID# 134389
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope /ID# 129718
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Sacramento, California, États-Unis, 95817
- University of California, Davis Comprehensive Cancer Center /ID# 129719
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Univ of Colorado Cancer Center /ID# 127859
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory Midtown Infectious Disease Clinic /ID# 129715
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611-2927
- Northwestern University Feinberg School of Medicine /ID# 128741
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637-1443
- The University of Chicago Medical Center /ID# 128742
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins University /ID# 129699
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 127857
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032-3729
- Columbia University Medical Center /ID# 130289
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710-3000
- Duke Cancer Center /ID# 129720
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 127860
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 141581
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98109
- University of Washington /ID# 129717
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent avoir une confirmation de leucémie myéloïde aiguë (LMA) selon les critères de l'OMS et ne pas être éligibles au traitement par un schéma d'induction standard à la cytarabine et à l'anthracycline en raison d'une comorbidité ou d'autres facteurs.
- Le sujet ne doit avoir reçu aucun traitement antérieur pour la LAM à l'exception de l'hydroxyurée
- Les sujets doivent avoir un statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2 pour les sujets âgés de plus de 75 ans ou de 0 à 3 pour les sujets âgés de 60 à 74 ans ou plus
- Le sujet doit avoir une fonction rénale et hépatique adéquate, comme décrit dans le protocole
Critère d'exclusion:
- Le sujet a reçu un traitement avec l'agent hypométhylant et/ou l'agent chimiothérapeutique suivant pour un trouble hématologique antérieur (AHD) (les sujets peuvent avoir été traités avec d'autres agents pour AHD, c'est-à-dire le syndrome myélodysplasique [MDS])
- Le sujet a des antécédents de néoplasme myéloprolifératif (MPN).
- Le sujet a une cytogénétique de risque favorable telle que catégorisée par la version 2, 2014 des lignes directrices du National Comprehensive Cancer Network pour la LMA.
- Le sujet présente des anomalies du caryotype t(8;21), inv(16), t(16;16) ou t(15;17).
- Le sujet a une leucémie promyélocytaire aiguë.
- Le sujet a une implication active connue du système nerveux central avec AML.
- - Le sujet a reçu un inducteur puissant et/ou modéré du CYP3A dans les 7 jours précédant le début du traitement à l'étude.
Le sujet a des antécédents d'autres tumeurs malignes avant l'entrée dans l'étude, à l'exception de :
- Carcinome in situ du col de l'utérus ou carcinome in situ du sein correctement traité ;
- Carcinome basocellulaire de la peau ou carcinome épidermoïde localisé de la peau ;
- Malignité antérieure confinée et réséquée chirurgicalement (ou traitée avec d'autres modalités) à visée curative.
- Le sujet a un nombre de globules blancs > 25 × 10^9/L. Remarque : L'hydroxyurée est autorisée à répondre à ce critère.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ABT-199 + Azacitidine
Leucémie myéloïde aiguë naïve de traitement
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ABT-199 est pris par voie orale une fois par jour en commençant le jour 2 du cycle 1 et en commençant le jour 1 de chaque autre cycle par la suite.
Il s'agit d'une étude d'escalade de dose, donc la dose d'ABT-199 changera.
L'azacitidine sera administrée par perfusion IV sur 10 à 40 minutes ou par voie sous-cutanée selon les directives institutionnelles, du jour 1 au jour 7 de chaque cycle, pour un minimum de 4 cycles.
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Expérimental: ABT-199 + Décitabine
Leucémie myéloïde aiguë naïve de traitement
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ABT-199 est pris par voie orale une fois par jour en commençant le jour 2 du cycle 1 et en commençant le jour 1 de chaque autre cycle par la suite.
Il s'agit d'une étude d'escalade de dose, donc la dose d'ABT-199 changera.
La décitabine sera administrée par perfusion IV sur 1 heure du jour 1 au jour 5 de chaque cycle pendant au moins 4 cycles.
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Expérimental: ABT-199+décitabine+posaconazole
Leucémie myéloïde aiguë naïve de traitement
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ABT-199 est pris par voie orale une fois par jour en commençant le jour 2 du cycle 1 et en commençant le jour 1 de chaque autre cycle par la suite.
Il s'agit d'une étude d'escalade de dose, donc la dose d'ABT-199 changera.
La décitabine sera administrée par perfusion IV sur 1 heure du jour 1 au jour 5 de chaque cycle pendant au moins 4 cycles.
Le posaconazole sera administré par voie orale deux fois par jour le jour 21 du cycle 1 et une fois par jour du jour 22 du cycle 1 au jour 28 du cycle 1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants subissant des événements indésirables (EI)
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Un événement indésirable (EI) est défini comme tout événement médical fâcheux chez un patient ou participant à une investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
L'investigateur évalue la relation entre chaque événement et l'utilisation du médicament à l'étude.
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Concentration maximale observée, se produisant à Tmax.
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Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Temps jusqu'à Cmax (temps de pointe, Tmax),
Délai: Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Moment auquel la concentration plasmatique maximale (Cmax) est observée.
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Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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L'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (AUC) de 0 à 24 heures (AUC0-24)
Délai: Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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L'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) sur un intervalle de dose de 24 heures.
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Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Demi-vie (t1/2)
Délai: Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Le temps nécessaire pour que la concentration du médicament atteigne la moitié de sa valeur initiale.
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Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Dégagement (CL)
Délai: Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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La clairance est définie comme la vitesse à laquelle le médicament est éliminé du sang.
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Pendant environ 5 jours après une dose unique d'ABT-199.
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Taux de rémission complète
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Le taux de rémission complète sera déterminé par le nombre de sujets qui obtiennent une rémission complète.
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Rémission complète avec taux de récupération de la formule sanguine incomplète
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Le taux de rémission complète avec récupération incomplète de la numération globulaire sera déterminé par le nombre de sujets qui obtiennent une rémission complète avec récupération incomplète de la numération globulaire.
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Taux de réponse global
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Le taux de réponse global sera défini comme la proportion de sujets qui obtiennent une rémission complète (CR), une rémission complète incomplète (CRi) ou une rémission partielle (PR) selon les critères du Groupe de travail international pour la LAM.
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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La survie globale
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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La survie globale sera définie comme le nombre de jours entre la date de la première dose et la date du décès.
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans événement
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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La survie sans événement (EFS) sera définie comme le nombre de jours entre la date de la première dose et la date des premiers signes de rechute, d'un traitement ultérieur autre qu'une greffe de cellules souches pendant la réponse complète composite (RC + RCi) ou du décès .
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Durée de la réponse
Délai: Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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La durée de la réponse sera définie comme le nombre de jours entre la date de la première réponse selon les critères de l'IWG pour la LMA et la première récidive ou progression de la maladie (MP).
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Mesuré jusqu'à 1 an après la dernière dose du dernier sujet
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: ABBVIE INC., AbbVie
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Badawi M, Chen X, Marroum P, Suleiman AA, Mensing S, Koenigsdorfer A, Schiele JT, Palenski T, Samineni D, Hoffman D, Menon R, Salem AH. Bioavailability Evaluation of Venetoclax Lower-Strength Tablets and Oral Powder Formulations to Establish Interchangeability with the 100 mg Tablet. Clin Drug Investig. 2022 Aug;42(8):657-668. doi: 10.1007/s40261-022-01172-4. Epub 2022 Jul 13.
- Konopleva M, Thirman MJ, Pratz KW, Garcia JS, Recher C, Pullarkat V, Kantarjian HM, DiNardo CD, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Wei AH. Impact of FLT3 Mutation on Outcomes after Venetoclax and Azacitidine for Patients with Treatment-Naive Acute Myeloid Leukemia. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2744-2752. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3405.
- Pollyea DA, DiNardo CD, Arellano ML, Pigneux A, Fiedler W, Konopleva M, Rizzieri DA, Smith BD, Shinagawa A, Lemoli RM, Dail M, Duan Y, Chyla B, Potluri J, Miller CL, Kantarjian HM. Impact of Venetoclax and Azacitidine in Treatment-Naive Patients with Acute Myeloid Leukemia and IDH1/2 Mutations. Clin Cancer Res. 2022 Jul 1;28(13):2753-2761. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3467.
- DiNardo CD, Pratz K, Pullarkat V, Jonas BA, Arellano M, Becker PS, Frankfurt O, Konopleva M, Wei AH, Kantarjian HM, Xu T, Hong WJ, Chyla B, Potluri J, Pollyea DA, Letai A. Venetoclax combined with decitabine or azacitidine in treatment-naive, elderly patients with acute myeloid leukemia. Blood. 2019 Jan 3;133(1):7-17. doi: 10.1182/blood-2018-08-868752. Epub 2018 Oct 25.
- DiNardo CD, Pratz KW, Letai A, Jonas BA, Wei AH, Thirman M, Arellano M, Frattini MG, Kantarjian H, Popovic R, Chyla B, Xu T, Dunbar M, Agarwal SK, Humerickhouse R, Mabry M, Potluri J, Konopleva M, Pollyea DA. Safety and preliminary efficacy of venetoclax with decitabine or azacitidine in elderly patients with previously untreated acute myeloid leukaemia: a non-randomised, open-label, phase 1b study. Lancet Oncol. 2018 Feb;19(2):216-228. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30010-X. Epub 2018 Jan 12.
- Agarwal SK, DiNardo CD, Potluri J, Dunbar M, Kantarjian HM, Humerickhouse RA, Wong SL, Menon RM, Konopleva MY, Salem AH. Management of Venetoclax-Posaconazole Interaction in Acute Myeloid Leukemia Patients: Evaluation of Dose Adjustments. Clin Ther. 2017 Feb;39(2):359-367. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.01.003. Epub 2017 Feb 1.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 octobre 2014
Achèvement primaire (Réel)
16 juin 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
16 juin 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
10 juillet 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
28 juillet 2014
Première publication (Estimation)
30 juillet 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
16 mai 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
12 mai 2023
Dernière vérification
1 mai 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, aiguë
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Antagonistes hormonaux
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
- Agents trypanocides
- Décitabine
- Vénétoclax
- Azacitidine
- Posaconazole
Autres numéros d'identification d'étude
- M14-358
- 2014-000687-18 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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