Sécurité des procédures de radiofréquence de la colonne vertébrale

Cette étude était un essai clinique prospectif, examinant les résultats liés aux augmentations de température dans les vis pédiculaires. Il n'a pas été possible de mettre en aveugle les investigateurs ou le patient. Les différences de température liées aux résultats ont été recueillies au niveau de chaque vis pédiculaire adjacente à une articulation zygapophysaire traitée.

Une canule radiofréquence conventionnelle de calibre 18 à pointe active incurvée de 1 cm a été placée sous guidage fluoroscopique jusqu'à la zone à traiter (la jonction de l'apophyse transverse et l'apophyse articulaire supérieure de l'articulation facettaire). Cette position plaçait la pointe de la canule radiofréquence immédiatement adjacente, mais pas en contact direct avec, les vis pédiculaires. La canule de radiofréquence a été connectée à un générateur de radiofréquence, et les réglages conventionnels pour la neurotomie clinique de la branche médiale ont été utilisés, chauffant le tissu à 80°C pendant 90 secondes. La procédure décrite jusqu'à présent est la procédure et le protocole normaux pour RFN effectués à la Mayo Clinic.

La partie expérimentale de la procédure est la suivante : une canule radiofréquence de calibre 22 séparée a été intentionnellement placée en contact direct avec la surface dorsale des vis pédiculaires et a été connectée à un générateur de radiofréquence uniquement dans le but de mesurer la température, car les canules RF sont des sondes à double usage capables à la fois de conduire l'énergie pour la lésion par radiofréquence et de surveiller la température des tissus. En d'autres termes, cette aiguille de petit calibre a été placée dans le seul but d'agir comme une sonde à thermistance/moniteur de température. Ce processus a été répété pour chaque niveau nécessaire au traitement.