Développement d'une application pour smartphone avec formation à la pleine conscience pour l'arrêt du tabac chez les adolescents

Le nouveau Surgeon General's Report (SGR), Preventing Tobacco Use Among Youth and Young Adults, met en évidence la nature addictive de la nicotine et souligne la nécessité d'un traitement de sevrage efficace et accessible pour les plus de 3,6 millions de jeunes qui fument. Cette proposition est en réponse à PA-13-078, Behavioral and Integrative Treatment Development Program (R34), qui soutient le développement et le test d'interventions comportementales ciblant la toxicomanie, y compris des études axées sur la génération et le raffinement d'interventions (étape IA), et des projets pilotes ou la faisabilité (étape IB), et la recherche conçue pour "augmenter la capacité de mise en œuvre des interventions avec une utilisation créative de la technologie". Nous avons développé Craving to Quit (C2Q), une intervention sur smartphone pour le sevrage tabagique pour les adultes qui intègre la formation à la pleine conscience (MT) dans un programme de sevrage tabagique. Alors que la MT s'est avérée efficace pour arrêter de fumer chez les adultes, elle n'a pas été testée chez les adolescents. De plus, la diffusion de la MT est difficile en raison du besoin de thérapeutes expérimentés en MT, de la forte demande de temps, des difficultés de planification des séances et des coûts élevés de la prestation de traitement en personne. Les technologies mobiles et les téléphones intelligents offrent un moyen prometteur pour surmonter ces obstacles à la diffusion. Nous proposons d'adapter et d'affiner notre application existante Craving to Quit (C2Q) pour une utilisation par les adolescents fumeurs (stade IA), et de mener des tests de faisabilité et pilotes (stade IB) en préparation d'une application R01 pour tester définitivement l'efficacité et sonder les mécanismes psychologiques de changement résultant de MT. Dans le test pilote, six écoles secondaires publiques seront affectées au hasard à l'une des trois conditions, deux écoles par condition : (1) application C2Q-Teen (arrêt du tabac délivré via une application pour smartphone via MT), (2) application QuitSTART du NCI conçue pour les adolescents fumeurs (NCI-QS) (cessation du tabac délivrée via une application pour smartphone sans MT), ou (3) matériel écrit de sevrage tabagique uniquement (MO). Cent quarante-quatre adolescents fumeurs intéressés à arrêter seront recrutés (24/école, 48/condition). Les infirmières scolaires présenteront les trois interventions en milieu scolaire. Notre premier objectif principal est d'adapter l'application C2Q aux fumeurs adolescents (C2Q-Teen). Notre deuxième objectif principal est d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité des interventions afin de garantir l'adéquation de chaque intervention pour un ECR plus large conçu spécifiquement pour comparer les taux d'efficacité. Les objectifs secondaires sont d'évaluer l'efficacité relative des trois interventions et les contributions indépendantes de la prestation d'interventions par smartphone et de la pleine conscience dans l'augmentation de l'abstinence de prévalence ponctuelle validée par la cotinine sur 7 jours lors d'un suivi de 3 et 6 mois afin d'alimenter de manière adéquate un essai plus large, et pour déterminer la relation entre l'utilisation de C2Q-Teen et l'abstinence. S'il s'avère finalement efficace, C2Q-Teen propose une intervention innovante et potentiellement puissante pour soutenir les adolescents dans leurs efforts pour arrêter de fumer, qui serait relativement facile à diffuser largement et aurait une énorme importance pour la santé publique, répondant à l'appel du SGR pour un traitement facilement disponible pour les adolescents. les fumeurs qui veulent arrêter