Comparaison des dispositifs d'aspiration nasale chez les enfants atteints de bronchiolite : une étude pilote

La bronchiolite est une maladie virale et une cause fréquente d'admission à l'hôpital. La plupart des patients atteints de bronchiolite sont pris en charge à domicile. Les indications d'hospitalisation sont une mauvaise alimentation (due à une production accrue de mucus) et une détresse respiratoire avec et sans hypoxie. Le milieu des soins aigus est une destination courante des patients atteints de bronchiolite. Les patients sont admis en milieu de soins aigus pour surveillance respiratoire, aspiration et mauvaise prise orale. La prise en charge de la bronchiolite est principalement de soutien, ce qui comprend des tétées fréquentes, une aspiration nasale, des liquides intraveineux et de l'oxygène si nécessaire. Les patients admis en soins aigus reçoivent une aspiration nasale fréquente par un dispositif d'aspiration (NeoSucker) et une aspiration profonde au besoin. Étant donné que les jeunes nourrissons sont des "respirateurs par le nez", l'utilisation de l'aspiration nasale aide à soulager la congestion nasale/l'obstruction des voies respiratoires supérieures et aide à leur capacité à respirer et à se nourrir. L'aspiration peut être accomplie par l'utilisation de la poire d'aspiration, des aspirateurs nasaux et/ou des cathéters d'aspiration reliés à des dispositifs de pression.

Le rôle du type d'appareil d'aspiration dans la prise en charge de la bronchiolite n'a pas été largement étudié. Dans notre étude, un aspirateur nasal (développé en Suède par un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge) de la marque NoseFrida sera comparé au NeoSucker, un cathéter d'aspiration actuellement utilisé dans notre milieu hospitalier qui nécessite à la fois une infirmière et un appareil de pression. appareil. L'aspiration nasale est moins traumatisante et ne provoque pas l'inconfort, les saignements et l'enflure de rebond que peut provoquer une aspiration profonde. Lors de leur admission, les patients seront randomisés dans le groupe NoseFrida ou NeoSucker. Une fois le consentement obtenu pour une participation convenue, les parents des patients randomisés dans le groupe NoseFrida recevront un NoseFrida/des filtres et des instructions d'utilisation (vidéo d'instruction/carte postale). Les parents seront encouragés à utiliser le dispositif d'aspiration NoseFrida aussi souvent qu'ils le souhaitent, en particulier avant les tétées et le sommeil. Les patients randomisés dans le groupe NeoSucker recevront la norme de soins actuelle et une aspiration nasale par une infirmière. Les deux groupes seront aspirés en profondeur selon les besoins cliniques.