- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02219334
Sammenligning av nesesugenheter hos barn med bronkiolitt: En pilotstudie
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Bronkiolitt er en virussykdom og en vanlig årsak til innleggelse på sykehus. De fleste pasienter med bronkiolitt behandles hjemme. Indikasjonene på sykehusinnleggelse er dårlig ernæring (på grunn av økt slimproduksjon) og pustebesvær med og uten hypoksi. Akuttomsorgen er et vanlig mål for pasienter med bronkiolitt. Pasienter legges inn i akuttmottaket for respirasjonsovervåking, suging og dårlig oralt inntak. Behandlingen av bronkiolitt er for det meste støttende som inkluderer hyppige matinger, nasal suging, intravenøs væske og oksygen om nødvendig. Pasientene innlagt i akuttmottak får hyppig nesesuging med sugeapparat (NeoSucker) og dypsuging etter behov. Siden små spedbarn er "nesepustere", hjelper bruken av nesesuging til å lindre tett nese/øvre luftveisobstruksjon og hjelper med deres evne til å puste og mate. Suging kan oppnås ved bruk av bulbsug, nesesug og/eller sugekatetre koblet til trykkenheter.
Rollen til typen sugeanordning i behandlingen av bronkiolitt har ikke blitt grundig studert. I vår studie vil en nesesuger (utviklet i Sverige av en øre-, nese- og halsspesialist) av merkenavnet NoseFrida bli sammenlignet med NeoSucker, et sugekateter som for tiden brukes på sykehuset vårt og som krever både en sykepleier og et trykk. enhet. Nesesuging er mindre traumatisk og forårsaker ikke ubehag, blødninger og rebound-hevelser som dyp suging kan. Ved innleggelse vil pasienter bli randomisert til enten NoseFrida- eller NeoSucker-gruppen. Etter at samtykke er innhentet for avtalt deltakelse, vil pasientforeldrene som er randomisert til NoseFrida-gruppen få utdelt en NoseFrida/filtre og bruksanvisning (instruksjonsvideo/postkort). Foreldrene vil bli oppfordret til å bruke NoseFrida-sugeapparatet så ofte de vil, spesielt før mating og søvn. Pasientene som er randomisert til NeoSucker-gruppen vil bli gitt gjeldende standard for omsorg og nesesuging av en sykepleier. Begge gruppene vil bli dypsuget etter klinisk behov.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter over 2 måneder og post-gestasjonell alder til 44 uker og mindre enn eller lik 2 år med tegn og symptomer på bronkiolitt
- klinisk respiratorisk score (CRS) på mindre enn eller lik 4
- prinsipiell diagnose av bronkiolitt (International Classification of Diseases-9: 466, 466.11 og 466.19)
- Pasient innlagt i Pediatric Hospitalist Medicine (PHM)-gruppen
- Pasient med assosiert hypoksemi og/eller pustebesvær som krever lavstrømsbehandling av O2-nesekanyle (NC) (2L/min eller mindre)
Ekskluderingskriterier:
- alder under 2 måneder
- alder mindre enn post-gestasjonell alder 44 uker
- CRS større enn 4
- assosiert hypoksi
- bruker allerede NoseFrida hjemme
- kronisk lungesykdom
- oro-ansiktsavvik
- hjerteabnormiteter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: NeseFrida
Hvis de blir randomisert til NoseFrida-gruppen, vil NoseFrida/filtrene bli gitt sammen med pedagogisk instruksjon om bruken til foreldrene til pasienter innlagt med bronkiolitt.
NoseFrida vil bli brukt av foreldrene til å suge nesen til deres spedbarn/småbarn.
|
NoseFrida har fire komponenter, oppsamlingsbeholderen, et utskiftbart filter, fleksibel slange og et munnstykke.
Enden av oppsamlingsapparatet plasseres på pasientens nesebor, en tett forsegling lages via vakuumet som skapes ved suging av munnstykket og sekret aspireres lett.
Denne enheten demonteres for rask desinfisering og rengjøring.
|
|
INGEN_INTERVENSJON: NeoSucker
NeoSucker (brukes til nasal suging) er en del av gjeldende standard for omsorg for pasienter med bronkiolitt.
NeoSucker brukes til å fjerne nesesekret av en sykepleier eller respiratorterapeut.
NeoSucker er et plastrør som brukes til å suge sekretet.
Sengepleieren vil fortsette å bruke NeoSucker etter behov.
NoseFrida vil ikke bli brukt til denne undergruppen av pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av median oppholdslengde for de to enhetene i timer
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i EDOU, opptil 48 timer eller slutten av sykehusinnleggelsen, avhengig av hva som er størst
|
Studiegruppen vil analysere oppholdstiden for NoseFrida-gruppen og sammenligne den med NeoSucker-gruppen.
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i EDOU, opptil 48 timer eller slutten av sykehusinnleggelsen, avhengig av hva som er størst
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter gjeninnlagt innen 48 timer etter utskrivning.
Tidsramme: innen 48 timer etter utskrivning
|
Studiegruppen vil analysere de pasientene både fra NoseFrida-gruppen og NeoSucker-gruppen som blir reinnlagt innen 48 timer etter utskrivning fra EDOU.
|
innen 48 timer etter utskrivning
|
|
Foreldretilfredshet (NoseFrida Group) vil bli målt ved hjelp av et nyutviklet undersøkelsesverktøy (Likert-skala).
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i EDOU, opptil 48 timer eller slutten av sykehusinnleggelsen, avhengig av hva som er størst
|
En studiespesifikk undersøkelse ble utviklet for å måle foreldrenes tilfredshet med NoseFrida-enheten.
Svarene på foreldretilfredshetsspørsmålene var på en 5-punkts Likert-skala som følger: 1="Helt uenig", 2="Uenig", 3="Nøytral", 4="Enig" og 5="Helt enig."
Minimumsverdien er helt uenig og maksimum er helt enig.
Likert-skalaen vurderte foreldrenes tilfredshet med bruken av enheten.
|
Deltakerne vil bli fulgt under oppholdet i EDOU, opptil 48 timer eller slutten av sykehusinnleggelsen, avhengig av hva som er størst
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Elizabeth L Watson, MSN, RN, CNL, Baylor College of Medicine
- Studiestol: Aderonke Adekunle-Ojo, MD, Baylor College of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- American Academy of Pediatrics Subcommittee on Diagnosis and Management of Bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1774-93. doi: 10.1542/peds.2006-2223.
- Benincaso FV, Smith MH. A suction-controlled nasal aspirator for collection of nasopharyngeal secretions. J Pediatr. 1973 Feb;82(2):297-9. doi: 10.1016/s0022-3476(73)80175-1. No abstract available.
- Budhiraja, S., Verma, R., Shields, M.D. (2012). The management of acute bronchiolitis in infants. Paidiatrics and Child Health, 23(7), 296-300.
- Casati M, Picca M, Marinello R, Quartarone G. Safety of use, efficacy and degree of parental satisfaction with the nasal aspirator Narhinel in the treatment of nasal congestion in babies. Minerva Pediatr. 2007 Aug;59(4):315-25.
- Da Dalt L, Bressan S, Martinolli F, Perilongo G, Baraldi E. Treatment of bronchiolitis: state of the art. Early Hum Dev. 2013 Jun;89 Suppl 1:S31-6. doi: 10.1016/S0378-3782(13)70011-2.
- Deshpande SA, Northern V. The clinical and health economic burden of respiratory syncytial virus disease among children under 2 years of age in a defined geographical area. Arch Dis Child. 2003 Dec;88(12):1065-9. doi: 10.1136/adc.88.12.1065.
- Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, Auinger P, Griffin MR, Poehling KA, Erdman D, Grijalva CG, Zhu Y, Szilagyi P. The burden of respiratory syncytial virus infection in young children. N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):588-98. doi: 10.1056/NEJMoa0804877.
- Jarvis K, Pirvu D, Barbee K, Berg N, Meyer M, Gaulke L, Pate BM, Roberts C. Change to a standardized airway clearance protocol for children with bronchiolitis leads to improved care. J Pediatr Nurs. 2014 May-Jun;29(3):252-7. doi: 10.1016/j.pedn.2013.11.007. Epub 2013 Nov 27.
- Moore T. Suctioning techniques for the removal of respiratory secretions. Nurs Stand. 2003 Nov 12-18;18(9):47-53; quiz 54-5. doi: 10.7748/ns2003.11.18.9.47.c3504. Erratum In: Nurs Stand. 2003 Dec 10-16;18(13):31.
- Mussman GM, Parker MW, Statile A, Sucharew H, Brady PW. Suctioning and length of stay in infants hospitalized with bronchiolitis. JAMA Pediatr. 2013 May;167(5):414-21. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.36.
- Nagakumar P, Doull I. Current therapy for bronchiolitis. Arch Dis Child. 2012 Sep;97(9):827-30. doi: 10.1136/archdischild-2011-301579. Epub 2012 Jun 25.
- Sandweiss DR, Corneli HM, Kadish HA. Barriers to discharge from a 24-hour observation unit for children with bronchiolitis. Pediatr Emerg Care. 2010 Dec;26(12):892-6. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181fe911d.
- Wai AK, Kwok WO, Chan MS, Graham CA, Rainer TH. Patients' perceptions of nasopharyngeal aspiration in the emergency department of a teaching hospital in Hong Kong. Emerg Med J. 2007 Jan;24(1):35-6. doi: 10.1136/emj.2006.039701.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-33659
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .