- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02219334
Sammenligning af næsesugningsanordninger hos børn med bronchiolitis: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Bronchiolitis er en virussygdom og en almindelig årsag til indlæggelse på hospitalet. De fleste patienter med bronchiolitis behandles derhjemme. Indikationerne på indlæggelse er dårlig ernæring (på grund af øget slimproduktion) og åndedrætsbesvær med og uden hypoxi. Den akutte pleje er en almindelig destination for patienter med bronchiolitis. Patienter indlægges i akutmodtagelsesmiljøet til respirationsovervågning, sugning og dårlig oral indtagelse. Behandlingen af bronchiolitis er for det meste støttende, hvilket omfatter hyppige fodringer, nasal sugning, intravenøse væsker og ilt om nødvendigt. De patienter, der er indlagt i akutmodtagelsen, får hyppig næsesugning med et sugeapparat (NeoSucker) og dybdesugning efter behov. Da små spædbørn er "næsepustere", hjælper brugen af nasal sugning til at lindre tilstoppet næse/øvre luftvejsobstruktion og hjælper med deres evne til at trække vejret og spise. Sugning kan udføres ved brug af kuglesugning, næsesugere og/eller sugekatetre forbundet til trykanordninger.
Rollen af typen af sugeanordning i behandlingen af bronchiolitis er ikke blevet undersøgt grundigt. I vores undersøgelse vil en næsesuger (udviklet i Sverige af en øre-, næse- og halsspecialist) af mærkenavnet NoseFrida blive sammenlignet med NeoSucker, et sugekateter, der i øjeblikket bruges i vores hospitalsmiljø, og som kræver både en sygeplejerske og et tryk enhed. Næsesugning er mindre traumatisk og forårsager ikke det ubehag, blødning og rebound-hævelse, som dyb sugning kan. Ved indlæggelsen vil patienter blive randomiseret til enten NoseFrida- eller NeoSucker-gruppen. Efter at der er indhentet samtykke til aftalt deltagelse, vil patienternes forældre randomiseret til NoseFrida-gruppen få udleveret en NoseFrida/filtre og brugsanvisning (instruktionsvideo/postkort). Forældrene vil blive opfordret til at bruge NoseFrida-sugeapparatet, så ofte de vil, især før fodring og søvn. Patienterne randomiseret til NeoSucker-gruppen vil blive givet den nuværende standard for pleje og næsesuget af en sygeplejerske. Begge grupper vil blive dybdesuget efter klinisk behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter over 2 måneder og post-gestational alder til 44 uger og mindre end eller lig med 2 år med tegn og symptomer på bronchiolitis
- klinisk respiratorisk score (CRS) på mindre end eller lig med 4
- principiel diagnose af bronchiolitis (International Classification of Diseases-9: 466, 466.11 og 466.19)
- Patient indlagt i gruppen Pædiatrisk Hospitalist Medicin (PHM).
- Patient med associeret hypoxæmi og/eller åndedrætsbesvær, der kræver behandling med lavt flow O2-næsekanyle (NC) (2L/min eller mindre)
Ekskluderingskriterier:
- alder under 2 måneder
- alder mindre end post-gestational alder 44 uger
- CRS større end 4
- forbundet hypoxi
- bruger allerede NoseFrida derhjemme
- kronisk lungesygdom
- oro-ansigtsabnormiteter
- hjerteabnormiteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: NæseFrida
Hvis de randomiseres til NoseFrida-gruppen, vil NoseFrida/filtrene blive givet sammen med uddannelsesinstruktioner i dets brug til forældre til patienter indlagt med bronchiolitis.
NoseFrida vil blive brugt af forældrene til at suge næsen på deres spædbørn/småbørn.
|
NoseFrida har fire komponenter, opsamlingsbeholderen, et udskifteligt filter, fleksibel slange og et mundstykke.
Enden af opsamlingsapparatet placeres på patientens næsebor, en tæt forsegling laves via vakuumet, der skabes ved udsugning af mundstykket, og sekret opsuges let.
Denne enhed skilles ad for hurtig desinficering og rengøring.
|
|
NO_INTERVENTION: NeoSucker
NeoSucker (bruges til nasal sugning) er en del af den nuværende standard for behandling af patienter med bronchiolitis.
NeoSucker bruges til at fjerne næsesekret af en sygeplejerske eller respiratorterapeut.
NeoSucker er et plastikrør, som bruges til at suge sekretet.
Sengesygeplejersken vil fortsætte med at bruge NeoSucker efter behov.
NoseFrida vil ikke blive brugt til denne undergruppe af patienter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af median varighed af ophold for de to enheder i timer
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af deres ophold i EDOU, op til 48 timer eller slutningen af hospitalsindlæggelse, alt efter hvad der er størst
|
Studiegruppen vil analysere opholdstiden for NoseFrida-gruppen og sammenligne den med NeoSucker-gruppen.
|
Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af deres ophold i EDOU, op til 48 timer eller slutningen af hospitalsindlæggelse, alt efter hvad der er størst
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter genindlagt inden for 48 timer efter udskrivelse.
Tidsramme: inden for 48 timer efter udskrivning
|
Studiegruppen vil analysere de patienter fra både NoseFrida-gruppen og NeoSucker-gruppen, som genindlægges inden for 48 timer efter udskrivelsen fra EDOU.
|
inden for 48 timer efter udskrivning
|
|
Forældretilfredshed (NoseFrida Group) vil blive målt ved hjælp af et nyudviklet undersøgelsesværktøj (Likert-skalaen).
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af deres ophold i EDOU, op til 48 timer eller slutningen af hospitalsindlæggelse, alt efter hvad der er størst
|
En undersøgelsesspecifik undersøgelse blev udviklet for at måle forældrenes tilfredshed med NoseFrida-enheden.
Svarene på forældretilfredshedsspørgsmålene var på en 5-punkts Likert-skala som følger: 1="Helt uenig", 2="Uenig", 3="Neutral", 4="Enig" og 5="Helt enig."
Minimumsværdien er meget uenig og maksimum er meget enig.
Likert-skalaen vurderede forældrenes tilfredshed med brugen af enheden.
|
Deltagerne vil blive fulgt under varigheden af deres ophold i EDOU, op til 48 timer eller slutningen af hospitalsindlæggelse, alt efter hvad der er størst
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Elizabeth L Watson, MSN, RN, CNL, Baylor College of Medicine
- Studiestol: Aderonke Adekunle-Ojo, MD, Baylor College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- American Academy of Pediatrics Subcommittee on Diagnosis and Management of Bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006 Oct;118(4):1774-93. doi: 10.1542/peds.2006-2223.
- Benincaso FV, Smith MH. A suction-controlled nasal aspirator for collection of nasopharyngeal secretions. J Pediatr. 1973 Feb;82(2):297-9. doi: 10.1016/s0022-3476(73)80175-1. No abstract available.
- Budhiraja, S., Verma, R., Shields, M.D. (2012). The management of acute bronchiolitis in infants. Paidiatrics and Child Health, 23(7), 296-300.
- Casati M, Picca M, Marinello R, Quartarone G. Safety of use, efficacy and degree of parental satisfaction with the nasal aspirator Narhinel in the treatment of nasal congestion in babies. Minerva Pediatr. 2007 Aug;59(4):315-25.
- Da Dalt L, Bressan S, Martinolli F, Perilongo G, Baraldi E. Treatment of bronchiolitis: state of the art. Early Hum Dev. 2013 Jun;89 Suppl 1:S31-6. doi: 10.1016/S0378-3782(13)70011-2.
- Deshpande SA, Northern V. The clinical and health economic burden of respiratory syncytial virus disease among children under 2 years of age in a defined geographical area. Arch Dis Child. 2003 Dec;88(12):1065-9. doi: 10.1136/adc.88.12.1065.
- Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, Auinger P, Griffin MR, Poehling KA, Erdman D, Grijalva CG, Zhu Y, Szilagyi P. The burden of respiratory syncytial virus infection in young children. N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):588-98. doi: 10.1056/NEJMoa0804877.
- Jarvis K, Pirvu D, Barbee K, Berg N, Meyer M, Gaulke L, Pate BM, Roberts C. Change to a standardized airway clearance protocol for children with bronchiolitis leads to improved care. J Pediatr Nurs. 2014 May-Jun;29(3):252-7. doi: 10.1016/j.pedn.2013.11.007. Epub 2013 Nov 27.
- Moore T. Suctioning techniques for the removal of respiratory secretions. Nurs Stand. 2003 Nov 12-18;18(9):47-53; quiz 54-5. doi: 10.7748/ns2003.11.18.9.47.c3504. Erratum In: Nurs Stand. 2003 Dec 10-16;18(13):31.
- Mussman GM, Parker MW, Statile A, Sucharew H, Brady PW. Suctioning and length of stay in infants hospitalized with bronchiolitis. JAMA Pediatr. 2013 May;167(5):414-21. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.36.
- Nagakumar P, Doull I. Current therapy for bronchiolitis. Arch Dis Child. 2012 Sep;97(9):827-30. doi: 10.1136/archdischild-2011-301579. Epub 2012 Jun 25.
- Sandweiss DR, Corneli HM, Kadish HA. Barriers to discharge from a 24-hour observation unit for children with bronchiolitis. Pediatr Emerg Care. 2010 Dec;26(12):892-6. doi: 10.1097/PEC.0b013e3181fe911d.
- Wai AK, Kwok WO, Chan MS, Graham CA, Rainer TH. Patients' perceptions of nasopharyngeal aspiration in the emergency department of a teaching hospital in Hong Kong. Emerg Med J. 2007 Jan;24(1):35-6. doi: 10.1136/emj.2006.039701.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-33659
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronchiolitis
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalRekrutteringPædiatrisk Bronchiolitis ObliteransKina
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS)Italien
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttetAkut viral bronchiolitisDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAkut viral bronchiolitisFrankrig
-
Ministry of Health, SpainAfsluttet
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetBronchiolitis Obliterans | Graft vs værtssygdom | Konstriktiv bronchiolitis | Bronchiolitis, exudativ | Bronchiolitis, proliferativForenede Stater
-
Hillel Yaffe Medical CenterAfsluttetZoneterapi | Bronchiolitis; KemiskIsrael
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Schweiz, Saudi Arabien
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetBronchiolitis Obliterans | Pode versus værtssygdom | Graft-versus-værtssygdom | Konstruktiv bronchiolitis | Bronchiolitis, exudativ | Bronchiolitis, proliferativForenede Stater
Kliniske forsøg med NæseFrida
-
Children's Hospital of Eastern OntarioDr. Noze Best LLCAfsluttetØvre luftvejsinfektionCanada