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Méthadone et kétamine pour le traitement de la douleur neuropathique

5 septembre 2014 mis à jour par: Juliano Ferreira, Universidade Federal de Santa Maria

Prise en charge de la douleur chronique neuropathique avec la méthadone associée à la kétamine : essai clinique randomisé, en double aveugle, contrôlé par un agent actif

La méthadone et la kétamine sont efficaces pour la gestion de la douleur neuropathique. Cependant, les avantages de l'association des deux médicaments sont incertains. Ici, les chercheurs ont mené un essai clinique contrôlé randomisé, en double aveugle, en parallèle, pour tester l'hypothèse selon laquelle la méthadone combinée à la kétamine (méthadone/kétamine) est plus efficace que la méthadone ou la kétamine seule pour réduire la douleur neuropathique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La méthadone orale ou la kétamine ont été utilisées dans la gestion de la douleur neuropathique, cependant, les avantages de l'association des deux médicaments sont incertains. Ici, nous avons mené un essai clinique contrôlé randomisé, en double aveugle, en parallèle, actif pour tester l'hypothèse selon laquelle la méthadone combinée à la kétamine (méthadone/kétamine) est plus efficace que la méthadone ou la kétamine seule pour réduire la douleur neuropathique.

Méthodes : Quatrièmement, deux patients souffrant de douleurs neuropathiques réfractaires au traitement conventionnel ont été randomisés pour recevoir pendant trois mois de la méthadone orale (n = 13), de la kétamine (n = 13) ou de la méthadone associée à la kétamine (n = 13). Le critère de jugement principal était le score de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) évalué au départ, à 8, 15, 30, 60 et 90 jours tout au long du traitement, et les critères de jugement secondaires étaient des symptômes de douleur neuropathique tels que l'allodynie, des brûlures ou des douleurs lancinantes. les effets secondaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Rio Grande do Sul
      • Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brésil, 97105-900
        • University Hospital in Santa Maria

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans à 77 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients se plaignant de douleur depuis plus de 6 mois avec une douleur neuropathique répondant mal aux médicaments utilisés pour traiter la douleur neuropathique (c.-à-d. opioïdes, non opioïdes, anticonvulsivants, antidépresseurs), âgés de 22 à 77 ans

Critère d'exclusion:

  • les patients ayant des antécédents de troubles psychiatriques graves,
  • usage abusif de drogues illégales ou
  • maladie hépatique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Méthadone
Groupe traité avec une solution de méthadone.
La solution de méthadone a été préparée en mélangeant 10 ml de méthadone (10 mg/ml) et 90 ml de solution saline à 0,9 % (Baxter, São Paulo, Brésil)
Autres noms:
  • Chlorhydrate de méthadone, Cristália® (São Paulo, Brésil)
Comparateur actif: Kétamine
Groupe traité avec une solution de kétamine
La solution de kétamine a été préparée en mélangeant 20 ml de chlorhydrate de S(+)-kétamine (50 mg/ml, Cristália®, São Paulo, Brésil) et 80 ml de solution saline à 0,9 % (Baxter, São Paulo, Brésil), en obtenant une concentration de 10 mg/ml de kétamine.
Autres noms:
  • Chlorhydrate de S(+)-kétamine, Cristália®, São Paulo, Brésil
Comparateur actif: Méthadone plus kétamine
Groupe traité avec une solution de méthadone plus kétamine
la solution de méthadone, kétamine a été préparée en mélangeant 10 ml de chlorhydrate de méthadone (10 mg/ml, Cristália®, São Paulo, Brésil), 20 ml de chlorhydrate de S(+)-kétamine (50 mg/ml, Cristália®, São Paulo Paulo, Brésil) et 70 ml de solution saline 0,9 % (Baxter, São Paulo, Brésil), obtenant une concentration de 1 mg/ml de méthadone et 10 mg/ml de kétamine.
Autres noms:
  • méthadone et S(+)-kétamine, Cristália®, São Paulo, Brésil

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le critère de jugement principal était l'intensité de la douleur évaluée par les scores de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 90 jours
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Les critères de jugement secondaires étaient la présence de douleurs brûlantes et/ou lancinantes, d'allodynie et d'effets secondaires.
Délai: 90 jours
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2014

Première publication (Estimation)

8 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 septembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2014

Dernière vérification

1 septembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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