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Une étude randomisée, ouverte et croisée à trois voies pour évaluer la pharmacocinétique et l'innocuité de doses uniques de quatre pulvérisations de Sativex® dans une gamme d'environnements de pH oraux chez des sujets sains

2 février 2021 mis à jour par: Jazz Pharmaceuticals

Évaluer l'effet du pH oral sur la pharmacocinétique (PK) d'une seule dose buccale de Sativex (quatre pulvérisations contenant 10,8 mg de Δ9 tétrahydrocannabinol (THC) et 10 mg de cannabidiol (CBD)) en comparant le profil PK de Sativex chez des sujets sains.

L'hypothèse clinique principale est qu'il y aura un effet du pH oral sur la pharmacocinétique du Sativex lorsqu'il est administré en une seule dose buccale (quatre pulvérisations).

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase I, randomisée, ouverte, croisée à trois voies pour évaluer les effets du pH oral sur la pharmacocinétique du Sativex. Les sujets recevront chacun des traitements suivants dans un ordre aléatoire au cours de trois visites de traitement résidentiel :

  • Traitement A (pH oral acide) : Sativex (quatre pulvérisations) après prétraitement au Coca-Cola ;
  • Traitement B (pH neutre oral) : Sativex (quatre pulvérisations) après prétraitement à l'eau du robinet ;
  • Traitement C (pH oral alcalin) : Sativex (quatre pulvérisations) après prétraitement avec une suspension buvable d'hydroxyde de magnésium (lait de magnésie).

Le pH cible pour chaque traitement sera déterminé à partir des résultats d'une étude pilote.

Chaque administration de dose sera séparée d'au moins sept jours. Les sujets de l'étude participeront à un total de cinq visites d'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'étude ;
  • Sujets masculins et/ou féminins âgés de 18 à 50 ans inclus ;
  • Le sujet doit peser au moins 50,0 kg et avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19,0 et 35,0 kg/m2, inclus ;
  • Le sujet doit être non-fumeur depuis au moins trois mois avant le dépistage et doit être disposé à s'abstenir de fumer pendant l'étude ;
  • Le sujet doit être en bonne santé, tel que déterminé par l'investigateur à partir des antécédents médicaux, des résultats des examens physiques et oraux, des résultats de l'ECG standard à 12 dérivations et des résultats des tests de laboratoire clinique (les résultats de laboratoire en dehors de la plage de référence doivent être documentés comme acceptables à la fois par l'investigateur et parrainer);
  • Le sujet est capable (de l'avis de l'investigateur) et disposé à se conformer à toutes les exigences de l'étude ;
  • - Le sujet est prêt à permettre à son médecin de premier recours et à son consultant, le cas échéant, d'être informé de sa participation à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Utilisation de tout médicament sur ordonnance ou supplément à base de plantes dans les 2 semaines précédant le jour 1 de la première visite de traitement ou de tout médicament ou supplément en vente libre dans les 72 heures précédant l'administration du premier médicament à l'étude ;
  • Le sujet a des problèmes bucco-dentaires susceptibles, de l'avis de l'investigateur, d'affecter l'évaluation de l'absorption oromucosale du Sativex ;
  • Le sujet est physiquement dépendant de l'alcool, a des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool dans les 12 mois précédant l'administration de la dose ou des preuves d'un tel abus, comme indiqué par les tests de laboratoire effectués lors du dépistage ou des évaluations de base ;
  • Le sujet a un résultat positif pour la présence d'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), d'anticorps contre le virus de l'hépatite C (HCAb) ou d'anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ;
  • Le sujet consomme actuellement ou a consommé du cannabis, des médicaments à base de cannabinoïdes (par ex. Marinol®, Nabilone®, Cannador®) ou Acomplia (rimonabant) ou taranabant dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude (première visite de traitement) et ne veut pas s'abstenir pendant la durée de l'étude ;
  • Le sujet consomme plus de cinq boissons contenant de la caféine par jour (par exemple, cinq tasses de thé ou de café ou des canettes de cola) ou ne veut pas s'abstenir de consommer des aliments et des boissons contenant de la caféine tout au long de la période d'étude ;
  • Le sujet a des antécédents connus ou suspectés ou des antécédents familiaux de schizophrénie ou d'une autre maladie psychotique, des antécédents de trouble grave de la personnalité ou d'un autre trouble psychiatrique important ;
  • Le sujet a des antécédents d'épilepsie, comme en témoignent une ou plusieurs crises au cours des 12 derniers mois ;
  • Le sujet a une hypersensibilité connue ou suspectée aux cannabinoïdes ou à l'un des excipients du médicament expérimental (IMP), du Coca-Cola ou des médicaments antiacides ;
  • Sujet qui a reçu un IMP dans les 12 semaines précédant la visite de dépistage, ou qui a reçu la dernière dose d'un IMP il y a plus de trois mois mais qui fait l'objet d'un suivi prolongé ;
  • Sujet atteint de toute autre maladie ou trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer le résultat de l'étude ou la capacité du sujet à participer à l'étude ;
  • Suite à un examen physique, le sujet présente des anomalies qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient le sujet de participer en toute sécurité à l'étude ;
  • Voyage hors du pays de résidence prévu pendant l'étude ;
  • Sujets végétaliens ou ayant des restrictions alimentaires médicales.
  • Le sujet a un résultat positif pour la drogue dans l'urine (y compris le THC), la cotinine ou l'alcool lors du dépistage ou au jour -1 de la première visite de traitement ; ou résultat positif pour la drogue dans l'urine (à l'exclusion du THC), la cotinine ou l'alcool au jour -1 des visites de traitement suivantes ;
  • Les sujets féminins en âge de procréer et les sujets masculins dont le partenaire est en âge de procréer, à moins qu'ils ne veuillent s'assurer qu'eux-mêmes ou leur partenaire utilisent deux formes efficaces de contraception, par exemple la contraception orale, la double barrière ou le dispositif intra-utérin (DIU), pendant la l'étude et pendant trois mois par la suite (toutefois, un préservatif masculin ne doit pas être utilisé en même temps qu'un préservatif féminin) ;
  • Sujet féminin qui est enceinte, qui allaite ou qui prévoit une grossesse au cours de l'étude et pendant les trois mois suivants ;
  • - Les sujets qui ont donné ou perdu plus de 450 mL de sang dans les 60 jours précédant le dépistage ou qui ne veulent pas s'abstenir de donner du sang pendant l'étude ;
  • Le sujet a déjà été randomisé dans cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sativex : pH oral acide
Quatre pulvérisations de Sativex prises dans les deux minutes suivant la mesure du pH immédiatement après le prétraitement oral avec Coca-Cola (30 ml maintenus dans la bouche pendant 45 à 60 secondes puis recrachés, répétés trois fois).
Spray buccal contenant du THC (27 mg/mL) et du CBD (25 mg/mL) dans des excipients éthanol:propylène glycol (50:50), avec arôme d'huile de menthe poivrée (0,05%). Chaque spray de 100 μL délivre 2,7 mg de THC et 2,5 mg de CBD.
Autres noms:
  • Nabiximols
  • Spray THC/CBD
Expérimental: Sativex : pH oral neutre
Quatre pulvérisations de Sativex prises dans les deux minutes suivant la mesure du pH immédiatement après le prétraitement oral avec de l'eau du robinet (30 ml maintenus dans la bouche pendant 45 à 60 secondes puis recrachés, répétés trois fois).
Spray buccal contenant du THC (27 mg/mL) et du CBD (25 mg/mL) dans des excipients éthanol:propylène glycol (50:50), avec arôme d'huile de menthe poivrée (0,05%). Chaque spray de 100 μL délivre 2,7 mg de THC et 2,5 mg de CBD.
Autres noms:
  • Nabiximols
  • Spray THC/CBD
Expérimental: Sativex : pH oral alcalin
Quatre pulvérisations de Sativex prises dans les deux minutes suivant la mesure du pH immédiatement après le prétraitement oral avec du lait de magnésie (30 ml maintenus dans la bouche pendant 45 à 60 secondes puis recrachés, répétés trois fois).
Spray buccal contenant du THC (27 mg/mL) et du CBD (25 mg/mL) dans des excipients éthanol:propylène glycol (50:50), avec arôme d'huile de menthe poivrée (0,05%). Chaque spray de 100 μL délivre 2,7 mg de THC et 2,5 mg de CBD.
Autres noms:
  • Nabiximols
  • Spray THC/CBD

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques du THC : Cmax, AUC(0-t) et AUC(0-∞)
Délai: 0-24 heures après l'administration
Concentration plasmatique moyenne la plus élevée observée du profil concentration-temps mesuré (Cmax), aire sous la courbe concentration-temps depuis l'administration jusqu'au dernier point d'échantillonnage (ASC(0-t)) et aire sous la courbe concentration-temps extrapolée à l'infini (AUC(0-∞)) du THC sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du CBD : Cmax, AUC(0-t) et AUC(0-∞)
Délai: 0-24 heures après l'administration
La Cmax moyenne, l'ASC(0-t) et l'ASC(0-∞) du CBD sont présentées.
0-24 heures après l'administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres pharmacocinétiques du 11-hydroxy-CBD (11-OH-CBD) : Cmax, AUC(0-t) et AUC(0-∞)
Délai: 0-24 heures après l'administration
La Cmax moyenne, l'ASC(0-t) et l'ASC(0-∞) du 11-OH-CBD sont présentées.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du 7-hydroxy-CBD (7-OH-CBD) : Cmax, AUC(0-t) et AUC(0-∞)
Délai: 0-24 heures après l'administration
La Cmax moyenne, l'ASC(0-t) et l'ASC(0-∞) du 7-OH-CBD sont présentées.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du 6-hydroxy-CBD (6-OH-CBD) : Cmax, AUC(0-t) et AUC(0-∞)
Délai: 0-24 heures après l'administration
La Cmax moyenne, l'ASC(0-t) et l'ASC(0-∞) du 6-OH-CBD sont présentées.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du THC : t½ et Tmax
Délai: 0-24 heures après l'administration
La demi-vie d'élimination terminale moyenne (t½) et le temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale (Tmax) de THC sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du 11-OH-CBD : t½ et Tmax
Délai: 0-24 heures après l'administration
Le t½ moyen et le Tmax du 11-OH-CBD sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du CBD : t½ et Tmax
Délai: 0-24 heures après l'administration
Le t½ moyen et le Tmax du CBD sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du 7-OH-CBD : t½ et Tmax
Délai: 0-24 heures après l'administration
Le t½ moyen et le Tmax du 7-OH-CBD sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Paramètres pharmacocinétiques du 6-OH-CBD : t½ et Tmax
Délai: 0-24 heures après l'administration
Le t½ moyen et le Tmax du 6-OH-CBD sont présentés.
0-24 heures après l'administration
Clairance corporelle totale (CL/F) du THC et du CBD du plasma
Délai: 0-24 heures après l'administration
La clairance corporelle totale moyenne du THC et du CBD du plasma est présentée.
0-24 heures après l'administration
L'incidence des événements indésirables comme mesure de la sécurité des sujets
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets ayant subi un événement indésirable au cours de l'étude est présenté. Le délai de notification des événements indésirables allait du dépistage à la visite de suivi.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets avec un changement cliniquement significatif dans les résultats des examens physiques et oraux, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement dans les résultats des examens physiques et oraux indiquant un événement indésirable, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant une modification cliniquement significative des résultats de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant une modification des résultats ECG indiquant un événement indésirable, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant des changements cliniquement significatifs dans les paramètres des tests de laboratoire, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant des changements cliniquement significatifs dans la biochimie sérique, l'hématologie et l'analyse d'urine, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement cliniquement significatif des signes vitaux, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant une modification des signes vitaux (pression artérielle systolique, pression artérielle diastolique, pouls) indicatif d'un événement indésirable, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement cliniquement significatif de la température corporelle, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement de température corporelle indiquant un événement indésirable, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement cliniquement significatif du poids corporel, par rapport à la ligne de base avant le traitement
Délai: Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours
Le nombre de sujets présentant un changement de poids corporel indiquant un événement indésirable, par rapport à la ligne de base avant le traitement, est présenté.
Du dépistage au suivi, une moyenne prévue de 35 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: James Ritter, DPhil, FRCP, FMedSci, Quintiles Drug Research Unit at Guy's Hospital, Quintiles Ltd, 6 Newcomen Street, London SE1 1YR, United Kingdom

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2014

Première publication (Estimation)

15 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • GWCP10116
  • 2013-004459-19 (Numéro EudraCT)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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