Promouvoir la santé dans les centres de vie saine - une étude clinique chez les adultes

Approches, hypothèses et choix de la méthode

Une équipe multidisciplinaire de chercheurs travaillera à la réalisation de ce projet selon une approche systématique par étapes qui combine l'utilisation du modèle PRECEDE-PROCEED et du protocole Intervention Mapping (IM). Le modèle PRECEDE-PROCEED est un modèle conceptuel répondant aux besoins du projet actuel avec une approche éducative et écologique dans la planification des programmes de santé. La GI servira d'approche de planification pour élaborer des programmes d'intervention de promotion de la santé fondés sur la théorie et les données probantes. À la suite du processus de GI, il trace la voie depuis l'évaluation des besoins, l'élaboration des objectifs du programme, la sélection des méthodes et stratégies d'intervention et la conception du programme. Un avantage de la GI est son lien avec la recherche participative communautaire, car elle inclut l'engagement des membres de la communauté pour identifier et affiner les domaines prioritaires. Ainsi, le processus d'inclusion de la GI dans le développement des programmes d'intervention garantira que les utilisateurs et le personnel des centres de vie saine auront une autonomie significative et pourront influencer le développement du programme d'intervention et adapter l'intervention aux besoins locaux.

Dans les premières étapes du processus de MI, nous explorerons le domaine de la recherche en utilisant des méthodes de recherche qualitatives. Les enquêteurs utiliseront des groupes de discussion et des entretiens approfondis pour obtenir suffisamment d'informations pour adapter l'intervention aux besoins et aux ressources locales. Les enquêteurs ont l'intention d'explorer les attentes du personnel et des utilisateurs des HLC concernant les différents programmes d'intervention et leur perception de la fréquentation.

Le programme de recherche aura la théorie de l'autodétermination (SDT) comme point de départ théorique et comme cadre théorique global pour les études qualitatives et les ECR de programmes d'intervention comportementale dans différents domaines comportementaux. Même si notre modèle logique pour comprendre le changement de comportement est linéaire, se concentrant sur la cause à effet présumée identifiée dans la théorie et la recherche empirique, les chercheurs reconnaissent que les programmes de traitement comportemental et les résultats proposés font partie d'un système complexe à plusieurs niveaux (une approche écologique) ( Barthélemy et al.2011). Une manière écologique d'analyser les problèmes de santé et les solutions appuie l'utilisation d'une variété de théories lors de l'élaboration d'un programme, par opposition à une seule théorie. Les théories peuvent aider à décrire les groupes à risque et les agents environnementaux, à comprendre les comportements de promotion de la santé et les agents environnementaux, à comprendre les comportements de promotion de la santé et à trouver des méthodes pour promouvoir le changement (Bartholomew, 2011).

L'hypothèse 0 dans les études contrôlées est que les différents programmes de traitement comportemental n'ont aucun effet par rapport aux témoins. Les hypothèses de recherche alternatives sont :

• Les participants qui perçoivent le climat de soins de santé interpersonnels comme favorable à l'autonomie rapporteront des raisons plus autonomes de participer au programme et de suivre ses directives (autodéterminées).
• Le programme prédira les augmentations de la motivation autonome pour le changement de comportement, l'auto-efficacité perçue pour les constructions du programme : par ex. exercice physique, alimentation saine et qualité de vie.
• Le programme améliorera le comportement sanitaire des participants.
• Le programme améliorera l'état de santé perçu par les participants et les facteurs de risque de maladies non transmissibles.

Les enquêteurs mesureront également les effets sur les comportements de santé et la santé en pratique courante dans les municipalités, en étudiant les effets des interventions systémiques et organisationnelles. Cela profitera à la validité externe du projet de recherche.