Effet d'un protocole de physiothérapie sur la marche et la récupération fonctionnelle après un AVC

L'AVC est une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les adultes et la principale cause d'invalidité dans tous les pays développés. Son incidence est d'environ un million par an dans l'Union européenne.

Il produit un énorme impact social, non seulement à cause de la mortalité mais aussi par la forte demande de services de santé et sociaux qui impliquent ses effets invalidants sur plus de trente mille Espagnols chaque année. L'hémiplégie est la conséquence physique la plus courante de l'AVC et se définit comme la paralysie complète des membres supérieurs et inférieurs d'un côté du corps. Cependant, d'autres conséquences telles que des problèmes perceptuels, cognitifs, sensoriels et de communication doivent être prises en compte dans le traitement de physiothérapie.

L'âge est l'indicateur de risque le plus important d'AVC car il représente une augmentation exponentielle de l'incidence. Après 55 ans, le risque double tous les dix ans et triple à 80 ans. Après la rééducation, la plupart des personnes ayant subi un AVC arrivent à marcher de manière autonome ou avec une aide technique, mais environ 50 à 60 % continuent d'avoir un certain degré de déficience motrice et environ 50 % sont, au moins en partie, dépendantes pour la vie quotidienne. activités. Par conséquent, la récupération de la marche est l'un des principaux objectifs du processus de réadaptation des survivants d'un AVC.

En ce qui concerne le processus de rééducation après un AVC, il n'y a actuellement pas suffisamment de preuves pour conclure que l'une des approches de physiothérapie est plus efficace pour favoriser la récupération de la fonction des membres inférieurs ou le contrôle postural que toute autre. Ainsi, les recherches futures devraient se concentrer sur la détermination de l'efficacité des techniques individuelles clairement décrites et des traitements spécifiques pour chaque problème, quelle que soit leur approche. De plus, après avoir passé en revue les différentes approches de rééducation en kinésithérapie après un AVC, aucun protocole de traitement en kinésithérapie basé sur l'état clinique du patient n'a été trouvé. Au lieu de cela, des instructions vagues et générales sont données, il est donc nécessaire de clarifier ce qu'il faut faire, quand et quelle est l'efficacité de ces techniques.

En revanche, les études ont peu pris en compte les spécificités des personnes âgées en tant que population si impliquée dans cette pathologie.

Cette étude vise à répondre à ces questions, puisque son objectif principal est d'identifier et d'évaluer l'effet d'un protocole de kinésithérapie pour rééduquer la marche après un AVC chez des patients âgés de plus de cinquante-cinq ans, composé de techniques spécifiques, clairement définies et reproductibles, basées sur critères cliniques et fonctionnels.