Влияние физиотерапевтического протокола на походку и функциональное восстановление после инсульта

Инсульт является основной причиной заболеваемости и смертности среди взрослых и ведущей причиной инвалидности во всех развитых странах. Его заболеваемость составляет примерно один миллион в год в Европейском Союзе.

Это оказывает огромное социальное воздействие не только из-за смертности, но и из-за высокого спроса на медицинские и социальные услуги, что связано с его инвалидизирующим воздействием на более чем тридцать тысяч испанцев каждый год. Гемиплегия является наиболее частым физическим последствием инсульта и определяется как полный паралич верхних и нижних конечностей с одной стороны тела. Однако при физиотерапевтическом лечении следует учитывать и другие последствия, такие как перцептивные, когнитивные, сенсорные и коммуникативные проблемы.

Возраст является наиболее важным показателем риска инсульта, поскольку он представляет собой экспоненциальный рост заболеваемости. После 55 лет риск удваивается каждое десятилетие и утраивается к 80 годам. После реабилитации большинство людей, перенесших инсульт, могут ходить самостоятельно или с некоторой технической помощью, но примерно 50-60% продолжают иметь определенную степень двигательных нарушений, а примерно 50% по крайней мере частично зависят от повседневной жизни. деятельность. Поэтому восстановление походки является одной из основных задач в процессе реабилитации перенесших инсульт.

Что касается процесса реабилитации после инсульта, в настоящее время нет достаточных доказательств, чтобы сделать вывод, что какой-либо из подходов физиотерапии более эффективен для восстановления функции нижних конечностей или постурального контроля, чем любой другой. Таким образом, будущие исследования должны быть сосредоточены на определении эффективности четко описанных отдельных методов и конкретных методов лечения каждой проблемы независимо от их подхода. Кроме того, после изучения различных подходов к физиотерапевтической реабилитации после инсульта не было найдено протоколов физиотерапевтического лечения, основанных на клиническом статусе пациента. Вместо этого даются расплывчатые и общие инструкции, поэтому необходимо уточнить, что делать, когда и какова эффективность этих приемов.

С другой стороны, в исследованиях практически не учитывались особенности пожилых людей как группы населения, подверженной этой патологии.

Настоящее исследование направлено на решение этих вопросов, поскольку его основной целью является выявление и оценка эффекта протокола физиотерапии для восстановления способности ходить после инсульта у пациентов старше 55 лет, состоящего из конкретных, четко определенных и воспроизводимых методик, основанных на клинические и функциональные критерии.