Vliv fyzioterapeutického protokolu na chůzi a funkční zotavení po mrtvici

Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou nemocnosti a mortality u dospělých a hlavní příčinou invalidity ve všech rozvinutých zemích. Jeho výskyt je v Evropské unii přibližně jeden milion ročně.

Má obrovský sociální dopad, a to nejen kvůli úmrtnosti, ale také kvůli vysoké poptávce po zdravotních a sociálních službách, které každoročně postihují více než třicet tisíc Španělů. Hemiplegie je nejčastějším fyzickým důsledkem cévní mozkové příhody a je definována jako úplná paralýza horních a dolních končetin jedné strany těla. Ve fyzioterapeutické léčbě je však třeba vzít v úvahu i další důsledky, jako jsou percepční, kognitivní, smyslové a komunikační problémy.

Věk je nejdůležitějším ukazatelem rizika cévní mozkové příhody, protože představuje exponenciální nárůst incidence. Po 55 letech se riziko zdvojnásobuje každých deset let a ztrojnásobuje v 80. Po rehabilitaci většina lidí, kteří utrpěli mozkovou mrtvici, chodí samostatně nebo s nějakou technickou pomocí, ale přibližně 50–60 % má nadále určitý stupeň motorického postižení a přibližně 50 % je alespoň částečně závislých v každodenním životě. činnosti. Obnova chůze je proto jedním z hlavních cílů rehabilitačního procesu pacientů, kteří přežili mrtvici.

Pokud jde o proces rehabilitace po cévní mozkové příhodě, v současnosti neexistuje dostatek důkazů pro závěr, že některý z přístupů fyzikální terapie je účinnější pro podporu obnovy funkce dolních končetin nebo posturální kontroly než kterýkoli jiný. Budoucí výzkum by se tedy měl zaměřit na stanovení účinnosti jednotlivých jasně popsaných technik a konkrétní léčby pro každý problém bez ohledu na jejich přístup. Kromě toho, po přezkoumání různých přístupů fyzioterapeutické rehabilitace po cévní mozkové příhodě, nebyly nalezeny žádné protokoly fyzioterapie založené na klinickém stavu pacienta. Místo toho jsou uvedeny vágní a obecné pokyny, takže je nutné si ujasnit, co dělat, kdy a jaká je účinnost těchto technik.

Na druhou stranu studie jen stěží vzaly v úvahu zvláštní charakteristiky starších lidí jako skupiny populace, která je do této patologie tak zapojena.

Tato studie se zaměřuje na řešení těchto problémů, protože jejím hlavním cílem je identifikovat a vyhodnotit účinek protokolu fyzioterapie na rekvalifikaci schopnosti chůze po cévní mozkové příhodě u pacientů starších 55 let, složený ze specifických, jasně definovaných a reprodukovatelných technik, založených na klinická a funkční kritéria.