Effekt av ett fysioterapiprotokoll för gång och funktionell återhämtning efter stroke

Stroke är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet hos vuxna och den vanligaste orsaken till funktionshinder i alla utvecklade länder. Dess förekomst är cirka en miljon per år i Europeiska unionen.

Det ger en enorm social påverkan, inte bara på grund av dödligheten utan också på grund av den höga efterfrågan på hälso- och sjukvård och sociala tjänster som involverar dess invalidiserande effekter på mer än trettio tusen spanska varje år. Hemiplegi är den vanligaste fysiska konsekvensen av stroke och den definieras som fullständig förlamning av de övre och nedre extremiteterna på ena kroppssidan. Andra konsekvenser som perceptuella, kognitiva, sensoriska och kommunikationsproblem bör dock beaktas i den sjukgymnastiska behandlingen.

Ålder är den viktigaste riskindikatorn för stroke eftersom den representerar en exponentiell ökning av incidensen. Efter 55 års ålder fördubblas risken för varje decennium och tredubblas vid 80. Efter rehabilitering får de flesta som drabbats av stroke gå självständigt eller med viss teknisk hjälp, men cirka 50-60 % fortsätter att ha en viss grad av motorisk funktionsnedsättning och cirka 50 % är, åtminstone delvis, beroende för det dagliga livet. verksamhet. Därför är gångåterhämtning ett av huvudmålen i rehabiliteringsprocessen för strokeöverlevande.

När det gäller rehabiliteringsprocessen efter stroke finns det för närvarande otillräckliga bevis för att dra slutsatsen att någon av fysioterapimetoderna är mer effektiva för att främja återhämtning av funktion i nedre extremiteter eller postural kontroll än någon annan. Framtida forskning bör därför fokusera på att fastställa effektiviteten av individuella tekniker som tydligt beskrivs och specifika behandlingar för varje problem oavsett deras tillvägagångssätt. Vidare, efter att ha granskat de olika tillvägagångssätten för sjukgymnastikrehabilitering efter stroke, har inga fysioterapibehandlingsprotokoll baserade på patientens kliniska status hittats. Istället ges vaga och allmänna instruktioner, så det är nödvändigt att klargöra vad man ska göra, när och vilken effektivitet dessa tekniker har.

Å andra sidan har studier knappast tagit hänsyn till de speciella egenskaperna hos de äldre som en befolkningsgrupp som är så involverad i denna patologi.

Denna studie syftar till att ta itu med dessa frågor, eftersom dess huvudmål är att identifiera och utvärdera effekten av ett protokoll för sjukgymnastik för att träna upp gångförmågan efter stroke hos patienter äldre än femtiofem, sammansatt av specifika, klart definierade och reproducerbara tekniker, baserat på kliniska och funktionella kriterier.