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Évaluation de la non-infériorité de deux tests d'amplification d'acide nucléique à suiveur rapide (FIND)

8 décembre 2017 mis à jour par: Johns Hopkins University

Évaluation de la non-infériorité de deux tests d'amplification rapide des acides nucléiques suiveurs pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire par rapport à Geneexpert MTB/RIF

Évaluer la sensibilité et la spécificité de deux tests d'amplification d'acide nucléique, à savoir Epistem Genedrive® et MolbioTruenat™ dans les crachats bruts par rapport au test GeneXpert® MTB/RIF approuvé par l'OMS en utilisant un étalon-or de quatre cultures

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

  • Estimez la précision de l'Epistem Genedrive® et du MolbioTruenat™ dans les crachats bruts et dans les granulés de crachats.
  • Evaluer la faisabilité opérationnelle d'Epistem Genedrive® et MolbioTruenat™
  • Déterminer et comparer les coûts entre les tests Epistem Genedrive®, MolbioTruenat™ et Xpert MTB/RIF

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

504

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adultes avec suspicion clinique de TB pulmonaire.

La description

Critère d'intégration:

  • • Suspicion clinique de TB pulmonaire (y compris toux ≥ 2 semaines et au moins 1 autre symptôme typique de TB) ;

    • Âge de 18 ans ou plus ;
    • Volonté d'avoir une visite de suivi d'étude, si nécessaire, environ deux mois après l'inscription
    • Volonté de fournir 3 échantillons d'expectoration à l'inscription
    • Fourniture d'un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • • Réception de ≥48 heures cumulées OU de trois doses ou plus de traitement antituberculeux (défini comme une thérapie antituberculeuse combinée destinée à traiter la tuberculose active) dans les 60 jours précédant la fin du recueil des crachats ;

    • Incapacité à fournir un consentement éclairé (par ex. déficient mental)
    • Les personnes inscrites qui ne fournissent pas un premier échantillon d'expectoration de ≥ 2 ml et un deuxième et un troisième échantillon d'expectoration de ≥ 1 ml chacun seront classées comme des exclusions précoces.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Enquête
• Les participants seront invités à fournir un total de trois échantillons d'expectoration au cours des jours 1 et 2. L'intention est que tous les échantillons soient collectés avant que le sujet ne commence toute forme de traitement antituberculeux. Le premier échantillon (S1) doit avoir un volume de 2 ml ou plus, et les deuxième et troisième échantillons (S2 et S3) doivent chacun avoir un volume de 1 ml ou plus. Le jour 1, chaque participant sera invité à soumettre un crachat ponctuel (S1) après l'inscription et un deuxième crachat ponctuel après au moins 2 heures (S2). Les participants seront invités à revenir le lendemain (jour 2) et à fournir un troisième crachat (S3). Dans le cas où un participant ne revient pas le jour 2, S3 peut être collecté au maximum 7 jours après l'inscription, à condition qu'aucun traitement antituberculeux n'ait été initié.
S1 subira un frottis direct et un test Epistem Genedrive® (facultatif pour la phase 2*), avant d'être homogénéisé avec des billes de verre et divisé en trois portions pour être testé avec Epistem Genedrive®, MolBio Truenat™ et GeneXpert MTB/Rif® respectivement. S2 et S3 seront randomisés quant à l'ordre des tests en utilisant Epistem Genedrive® et MolBio Truenat™.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Non-infériorité des tests
Délai: 4 mois
Non-infériorité du test Epistem Genedrive® MTB iD et du test MolBio Truenat™ TB par rapport à GeneXpert MTB/RIF en utilisant une marge de non-infériorité de 5 % pour la sensibilité des frottis positifs et des cultures positives ; 7 % pour la sensibilité globale au C+ ; et 3 % pour la spécificité des frottis négatifs et des cultures négatives
4 mois
Sensibilité et spécificité d'Epistem Genedrive® MTB iD
Délai: 4 mois
Sensibilité et spécificité du test Epistem Genedrive® MTB iD sur crachats bruts avant homogénéisation, crachats bruts homogénéisés et culot de crachats par rapport à un étalon-or de frottis concentré et quatre cultures.
4 mois
Sensibilité et spécificité du test MolBio Truenat™ TB Assay
Délai: 4 mois
Sensibilité et spécificité du test MolBio Truenat™ TB sur crachats bruts homogénéisés et culot de crachats par rapport à un étalon-or de frottis concentré et de quatre cultures.
4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'échec pour le test du système Epistem Genedrive® et pour le test MolBio Truenat™
Délai: 10 mois
Taux d'échec pour le test du système Epistem Genedrive® et pour le test MolBio Truenat™, exprimé comme la proportion de tests qui doivent être répétés en raison d'un résultat initial indéterminé ou non interprétable (séparément et ensemble pour les tests effectués sur crachat brut et culot de crachat
10 mois
Besoins de formation pour chaque test
Délai: 10 mois
Besoins de formation pour chaque test évalués objectivement en fonction du nombre d'heures de formation, du nombre d'exécutions requises et de la réussite d'une évaluation des compétences par les stagiaires ; les besoins en formation seront également évalués subjectivement par les formateurs et par des questionnaires utilisateurs
10 mois
Faisabilité opérationnelle
Délai: 10 mois
La faisabilité opérationnelle sera évaluée en fonction de l'infrastructure requise pour prendre en charge chaque test, de la robustesse des réactifs et de l'équipement (toutes pannes, exigences de stockage ou événements de contamination) et du temps nécessaire pour exécuter chaque test ;
10 mois
Comparaison des coûts entre les tests
Délai: 10 mois
Une comparaison des coûts entre les tests évaluant le coût par analyse d'échantillon incorporant tous les coûts impliqués dans le transport, l'équipement, les réactifs, le personnel, etc. sera effectuée.
10 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 septembre 2014

Première publication (Estimation)

30 septembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2017

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NA_00085221 (Autre identifiant: Johns Hopkins University)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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