Composants mémento-vasculaires de la démence (VASCOD)

La maladie d'Alzheimer (MA) est une maladie neurodégénérative que l'on pense être causée par l'accumulation du peptide bêta-amyloïde et de la protéine tau hyperphosphorylée dans le cerveau. Il y a de plus en plus d'arguments en faveur d'un rôle important des dommages vasculaires dans le développement et la progression de la MA.

L'évolution temporelle de ces altérations vasculaires et leur lien avec la démence et la pathologie de la maladie d'Alzheimer restent floues, car aucun protocole permettant de noter le développement de diverses pathologies vasculaires, et donc de suivre le vieillissement, n'a jusqu'à présent été développé et largement utilisé. validé. Les objectifs de ce projet sont d'étudier, dans un large échantillon clinique de patients présentant des troubles cognitifs isolés ou des déficits cognitifs légers à légers, comment les facteurs de risque vasculaires et les altérations vasculaires (évaluées aux niveaux macro et micro) sont liés aux maladies cérébrovasculaires et au déclin cognitif. .

L'objectif principal de cette étude ancillaire est d'étudier l'association prospective entre les facteurs de risque vasculaires, les marqueurs de l'inflammation et les dommages vasculaires sur le déclin cognitif et la progression de la neurodégénérescence jusqu'à 4 ans de suivi dans un échantillon d'individus présentant un spectre de profils cognitifs. allant de troubles cognitifs isolés à des déficits cognitifs sans démence.

Les objectifs secondaires sont les suivants

• Étudier le rôle des facteurs de risque vasculaires (diabète, hypertension, hypercholestérolémie) et des lésions vasculaires sur la progression vers la démence clinique sur un suivi allant jusqu'à 4 ans.
• Étudier si l'interaction entre les modifications des marqueurs des structures macrovasculaires et microvasculaires sur la progression des déficits cognitifs.
• Étudier l'association entre la TA, l'hypertension, les traitements antihypertenseurs et les dommages vasculaires, la progression de la maladie cérébrovasculaire vue à l'IRM et le déclin cognitif et le risque de démence
• Évaluer la temporalité du fardeau des dommages vasculaires sur la neurodégénérescence
• Évaluer l'association entre le défaut de la vascularisation rétinienne et les dommages neurovasculaires cérébraux
• Étudier le lien entre les dommages vasculaires et les biomarqueurs de la pathologie de la maladie d'Alzheimer (liquide céphalo-rachidien (LCR) et imagerie amyloïde par tomographie par émission de positrons (TEP)) dans le sous-échantillon de participants ayant toutes les mesures disponibles
• Étudier comment les marqueurs inflammatoires médient l'association entre les dommages vasculaires et la neurodégénérescence
• Évaluer si les facteurs vasculaires et les facteurs neurodégénératifs agissent de manière indépendante ou synergique sur l'évolution du déclin cognitif
• Évaluer simultanément l'impact des dommages vasculaires sur les organes terminaux (cerveau, œil et rein)
• Étudier la corrélation entre le débit sanguin cérébral, mesuré par IRM artériel à étiquette de spin (ASL) et le déclin cognitif
• Étudier si les polymorphismes génétiques révélés par les études d'association à l'échelle du génome (GWAS) de la MA des facteurs vasculaires pourraient moduler l'association entre les dommages vasculaires et le déclin cognitif