MEMENTO-VASkulære komponenter av demens (VASCOD)

Alzheimers sykdom (AD) er en nevrodegenerativ lidelse som antas å være forårsaket av akkumulering av peptidet amyloid beta og det hyperfosforylerte tau-proteinet i hjernen. Det er økende argumenter for en viktig rolle for vaskulære skader i utviklingen og progresjonen av AD.

Tidsforløpet til disse vaskulære endringene og hvordan de relaterer seg til demens og AD-patologi er fortsatt uklart, ettersom ingen protokoll som gjør det mulig å måle utviklingen av den mangfoldige vaskulære patologien og følgelig spores med aldring, har så langt blitt utviklet og bredt. validert. Målet med dette prosjektet er å undersøke, i et stort klinisk utvalg av pasienter som presenterer enten isolerte kognitive plager eller lette til milde kognitive defekter, hvordan vaskulære risikofaktorer og vaskulære endringer (vurdert på makro- og mikronivå) forholder seg til cerebrovaskulær sykdom og kognitiv svikt. .

Hovedmålet med denne tilleggsstudien er å undersøke den potensielle assosiasjonen mellom vaskulære risikofaktorer, betennelsesmarkører og vaskulære skader på kognitiv nedgang og nevrodegenerasjonsprogresjon over opptil 4 års oppfølging i et utvalg av individer med et spekter av kognitive profiler alt fra isolerte kognitive plager til kognitive mangler uten demens.

De sekundære målene er følgende

• Å undersøke rollen til vaskulære risikofaktorer (diabetes, hypertensjon, hyperkolesterolemi) og vaskulære skader på progresjon til klinisk demens over opptil 4 års oppfølging.
• For å studere om interaksjonen mellom endringer i markører for makrovaskulære og mikrovaskulære strukturer på kognitive underskuddsprogresjon.
• For å studere sammenhengen mellom ved BP, hypertensjon, antihypertensive behandlinger og vaskulære skader, progresjon av cerebrovaskulær sykdom sett ved MR og kognitiv nedgang og demensrisiko
• Å vurdere temporaliteten til vaskulære skader belaster nevrodegenerasjon
• For å vurdere sammenhengen mellom retinal vaskulaturdefekt og hjernenevrovaskulære skader
• For å studere sammenhengen mellom vaskulære skader og AD-patologi (Cerebro-Spinal Fluid (CSF) og Positron emisjonstomografi (TEP) amyloid imaging) biomarkører i delprøven av deltakere som har alle tiltak tilgjengelig
• For å undersøke hvordan inflammatoriske markører medierer sammenhengen mellom vaskulære skader og nevrodegenerasjon
• Å vurdere om vaskulære faktorer og nevrodegenerative faktorer virker uavhengig eller synergistisk på forløpet av kognitiv nedgang
• Å vurdere virkningen av vaskulære skader på endeorganene (hjerne, øye og nyre) samtidig
• For å studere sammenhengen mellom cerebral blodstrøm, målt ved arteriell spin-merket (ASL) MR og kognitiv svikt
• For å studere om genetiske polymorfismer avslørt fra genom-wide assosiasjonsstudier (GWAS) av AD av vaskulære faktorer kan modulere assosiasjonen mellom vaskulære skader og kognitiv nedgang