Componenti MEMENTO-VAScolari della Demenza (VASCOD)

La malattia di Alzheimer (AD) è una malattia neurodegenerativa che si pensa sia causata dall'accumulo nel cervello del peptide amiloide-beta e della proteina tau iperfosforilata. Ci sono argomenti crescenti a favore di un ruolo importante dei danni vascolari nello sviluppo e nella progressione dell'AD.

Il decorso temporale di queste alterazioni vascolari e il modo in cui si correlano alla demenza e alla patologia AD rimangono poco chiari, in quanto finora non è stato sviluppato e ampiamente utilizzato alcun protocollo che consenta di valutare lo sviluppo delle diverse patologie vascolari e quindi di monitorarlo con l'invecchiamento. convalidato. Gli obiettivi di questo progetto sono di indagare, in un ampio campione clinico di pazienti che presentano disturbi cognitivi isolati o deficit cognitivi da lievi a lievi, come i fattori di rischio vascolare e le alterazioni vascolari (valutate a livello macro e micro) si correlino alla malattia cerebrovascolare e al declino cognitivo .

L'obiettivo primario di questo studio ausiliario è indagare l'associazione prospettica tra fattori di rischio vascolare, marcatori di infiammazione e danni vascolari sul declino cognitivo e sulla progressione della neurodegenerazione fino a 4 anni di follow-up in un campione di individui che presentano uno spettro di profili cognitivi che vanno da disturbi cognitivi isolati a deficit cognitivi senza demenza.

Gli obiettivi secondari sono i seguenti

• Indagare il ruolo dei fattori di rischio vascolare (diabete, ipertensione, ipercolesterolemia) e dei danni vascolari sulla progressione verso la demenza clinica fino a 4 anni di follow-up.
• Studiare se l'interazione tra i cambiamenti nei marcatori delle strutture macrovascolari e microvascolari sulla progressione dei deficit cognitivi.
• Studiare l'associazione tra pressione arteriosa, ipertensione, trattamenti antipertensivi e danni vascolari, progressione della malattia cerebrovascolare osservata alla risonanza magnetica e declino cognitivo e rischio di demenza
• Valutare la temporalità del carico dei danni vascolari sulla neurodegenerazione
• Per valutare l'associazione tra difetto della vascolarizzazione retinica e danni neurovascolari cerebrali
• Per studiare il legame tra i danni vascolari e la patologia AD (liquido cerebrospinale (CSF) e tomografia a emissione di positroni (TEP) biomarcatori dell'amiloide) nel sottocampione di partecipanti che hanno tutte le misure disponibili
• Per studiare come i marcatori infiammatori mediano l'associazione tra danni vascolari e neurodegenerazione
• Valutare se i fattori vascolari e i fattori neurodegenerativi agiscono in modo indipendente o sinergico sul decorso del declino cognitivo
• Per valutare simultaneamente l'impatto dei danni vascolari sugli organi terminali (cervello, occhio e rene)
• Per studiare la correlazione tra il flusso sanguigno cerebrale, misurato dalla risonanza magnetica arteriosa con etichetta spin (ASL) e il declino cognitivo
• Studiare se i polimorfismi genetici rivelati dagli studi di associazione su tutto il genoma (GWAS) dell'AD di fattori vascolari potrebbero modulare l'associazione tra danni vascolari e declino cognitivo