MEMENTO-VASKULære komponenter af demens (VASCOD)

Alzheimers sygdom (AD) er en neurodegenerativ lidelse, der menes at være forårsaget af akkumulering af peptidet amyloid beta og det hyperphosphorylerede tau-protein i hjernen. Der er stigende argumenter for en vigtig rolle af vaskulære skader i udviklingen og progressionen af ​​AD.

Tidsforløbet for disse vaskulære ændringer og hvordan de relaterer sig til demens og AD-patologi er stadig uklart, da der hidtil ikke er udviklet en protokol, der gør det muligt at måle udviklingen af ​​den forskellige vaskulære patologi og dermed spores med aldring. valideret. Formålet med dette projekt er at undersøge, i et stort klinisk udsnit af patienter, der præsenterer enten isolerede kognitive lidelser eller lette til milde kognitive mangler, hvordan vaskulære risikofaktorer og vaskulære ændringer (vurderet på makro- og mikroniveau) relaterer sig til cerebrovaskulær sygdom og kognitiv tilbagegang. .

Det primære formål med denne supplerende undersøgelse er at undersøge den prospektive sammenhæng mellem vaskulære risikofaktorer, inflammationsmarkører og vaskulære skader på kognitiv tilbagegang og neurodegenerationsprogression over op til 4 års opfølgning i en prøve af individer med et spektrum af kognitive profiler lige fra isolerede kognitive klager til kognitive mangler uden demens.

De sekundære mål er følgende

• At undersøge rollen af ​​vaskulære risikofaktorer (diabetes, hypertension, hyperkolesterolæmi) og vaskulære skader på progression til klinisk demens over op til 4-års opfølgning.
• At studere, om interaktionen mellem ændringer i markører for makrovaskulære og mikrovaskulære strukturer på kognitive underskud progression.
• At studere sammenhængen mellem i BP, hypertension, antihypertensive behandlinger og vaskulære skader, progression af cerebrovaskulær sygdom set ved MR og kognitiv tilbagegang og demensrisiko
• At vurdere temporaliteten af ​​vaskulære skader byrde på neurodegeneration
• At vurdere sammenhængen mellem retinal vaskulaturdefekt og neurovaskulære hjerneskader
• At studere sammenhængen mellem vaskulære skader og AD-patologi (Cerebro-Spinal Fluid (CSF) og Positron emission tomography (TEP) amyloid billeddannelse) biomarkører i delprøven af ​​deltagere, der har alle foranstaltninger til rådighed
• At undersøge, hvordan inflammatoriske markører medierer sammenhængen mellem vaskulære skader og neurodegeneration
• At vurdere om vaskulære faktorer og neurodegenerative faktorer virker uafhængigt eller synergistisk på forløbet af kognitiv tilbagegang
• At vurdere samtidig virkningen af ​​vaskulære skader på endeorganer (hjerne, øje og nyre)
• At studere sammenhængen mellem cerebral blodgennemstrømning, målt ved arteriel spin-mærket (ASL) MRI og kognitiv tilbagegang
• At undersøge, om genetiske polymorfier afsløret fra genom-wide association undersøgelser (GWAS) af AD af vaskulære faktorer kunne modulere sammenhængen mellem vaskulære skader og kognitiv tilbagegang