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Essai de vaccin VSV-ZEBOV à Genève (VSV-ZEBOV)

9 mai 2023 mis à jour par: Siegrist Claire-Anne, University Hospital, Geneva

Essai de phase I/II de recherche de dose, randomisé, monocentrique, en double aveugle, contrôlé par placebo sur l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin candidat contre le virus de la stomatite vésiculeuse Zaïre Ebola BPSC1001 (VSVΔG-ZEBOV) chez des adultes en bonne santé.

La fièvre hémorragique résultant de l'infection à Ebola est souvent mortelle ; l'actuelle épidémie d'Ebola, toujours dans sa phase ascendante, a un taux de mortalité supérieur à 50 %. Il n'y a pas de thérapie ou de prévention éprouvée disponible à l'heure actuelle.

Le vaccin candidat VSV-ZEBOV (BPSC1001) a montré une innocuité et une efficacité prometteuses dans la prévention des infections à Ebola Zaïre chez les primates non humains (PNH). Avant qu'il puisse être évalué dans de vastes essais de phase IIb/3 dans les zones touchées, des données de sécurité provenant des premiers essais de phase 1 chez l'homme sont nécessaires. Pour accélérer ce processus, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a constitué un consortium de centres de recherche clinique en Suisse, en Allemagne et en Afrique qui utilisera des protocoles similaires pour inclure collectivement environ 250 volontaires, la taille d'échantillon requise pour identifier une différence de 2 fois dans les titres d'anticorps IgG anti-ZEBOV après immunisation avec 2 doses différentes de BPSC1001.

Les objectifs principaux conjoints de cette étude de recherche de dose de phase 1, monocentrique, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo sont d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du vaccin VSV-ZEBOV lorsqu'il est administré à des volontaires sains à une dose de vaccin inférieure ou supérieure et pour définir si les séroréponses diffèrent significativement après l'immunisation avec la dose de vaccin la plus faible ou la plus élevée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude de recherche de dose de phase 1 monocentrique, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo comportera deux schémas de randomisation. Les volontaires qui pourraient être ultérieurement exposés au virus Ebola alors qu'ils travaillaient dans des zones épidémiques ("sujets déployables") seront randomisés pour recevoir l'une des deux doses de vaccin. Les volontaires non déployables, sans risque identifié d'exposition à Ebola à court terme, seront répartis dans l'un des trois groupes et recevront la dose de vaccin la plus faible ou la plus élevée, ou un placebo. Une seule vaccination sera effectuée. Tous les sujets seront observés dans l'unité d'essais cliniques (UTC) pendant 1,5 heure après l'injection du vaccin/placebo. Les sujets rempliront des journaux post-injection pendant 7 jours après l'injection, ainsi que des visites de suivi post-injection (voir ci-dessous). Les visites sur place à l'UTC auront lieu les jours -90 à -1, 0, 1, 3, 7, 14, 28, 84, 168. Certains sujets avec une réponse sérologique positive à 24 semaines peuvent être invités à revenir pour un test de durabilité immunitaire à 12 mois.

Une ou plusieurs analyses intermédiaires seront entreprises pour guider les décisions sur 1) l'utilisation potentielle du vaccin dans les essais Ph2/3 dans les pays touchés et 2) la modification potentielle du ou des essais par un amendement pour évaluer une dose plus élevée, si l'immunogénicité est faible, ou une dose plus faible si les niveaux de dosage sélectionnés ne sont pas sûrs et raisonnablement bien tolérés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

115

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Geneva, Suisse, 1211
        • University Hospitals of Geneva

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • A fourni un consentement éclairé écrit avant le dépistage
  • Homme adulte ou femme non enceinte, non allaitante, âgé de 18 à 65 ans (inclus) au moment du dépistage
  • Exempt de problèmes de santé cliniquement significatifs, tels que déterminés par les antécédents médicaux pertinents et l'examen clinique lors de la sélection de l'étude
  • Femmes en âge de procréer qui souhaitent utiliser une méthode de contraception efficace, d'au moins 7 jours avant la vaccination jusqu'à la fin de la période d'étude, et une double méthode du jour 0 au jour 28
  • Hommes qui souhaitent utiliser une contraception efficace du jour 0 au jour 28 :
  • Être prêt à minimiser l'exposition au sang et aux fluides corporels des autres pendant 7 jours après la vaccination
  • Utilisation d'une prophylaxie barrière efficace, telle que des préservatifs en latex, lors de rapports sexuels avec pénétration (éviter le partage d'aiguilles, de rasoirs ou de brosses à dents, éviter les baisers à bouche ouverte, être prêt à s'abstenir de donner du sang au cours de l'étude)

Critère d'exclusion:

  • Réception préalable d'un vaccin Ebolavirus ou Marburgvirus, d'un vaccin à vecteur VSV ou de tout autre vaccin expérimental susceptible d'avoir un impact sur l'interprétation des données de l'essai
  • Preuve sérologique d'une exposition antérieure à Ebola
  • A un contact familial (HHC) qui est immunodéprimé, séropositif, enceinte, a une condition médicale instable de l'avis de l'investigateur (par exemple, insuffisance cardiaque de classe ≥ II de la New York Heart Association, asthme débilitant sévère et / ou maladie pulmonaire obstructive chronique maladie)
  • Travaille avec le bétail
  • Antécédents de réactions locales ou systémiques graves à toute vaccination ou antécédents de réactions allergiques graves
  • Allergie connue aux composants du vaccin BPSC1001
  • Réception du produit expérimental jusqu'à 30 jours avant l'inscription ou la participation continue à un autre essai clinique interventionnel
  • Réception de vaccins homologués dans les 14 jours suivant l'immunisation prévue à l'étude (30 jours pour les vaccins vivants) ou participation continue à un autre essai clinique interventionnel
  • Anomalie fonctionnelle psychiatrique, hématologique, pulmonaire, cardiovasculaire, hépatique ou rénale aiguë ou chronique, cliniquement significative, déterminée par l'investigateur sur la base des antécédents médicaux, d'un examen physique et / ou d'un test de dépistage en laboratoire
  • Tout test de dépistage en laboratoire de base qui se situe en dehors de la plage acceptable telle que définie dans le protocole : ALT, AST, créatinine, hémoglobine, numération plaquettaire, numération totale des globules blancs, protéines urinaires, sang occulte urinaire, glucose urinaire
  • Preuve sérologique d'infection par l'hépatite C, preuve d'une infection active par l'hépatite B
  • Toute condition immunosuppressive ou immunodéficitaire confirmée ou suspectée, y compris l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'asplénie, la thérapie cytotoxique au cours des 5 dernières années et/ou le diabète
  • Tout trouble neurologique chronique ou actif, y compris les convulsions et l'épilepsie, à l'exclusion des convulsions fébriles pendant l'enfance
  • A des antécédents connus de syndrome de Guillain-Barré
  • A une malignité active ou des antécédents récents (< 10 ans) de malignité métastatique ou hématologique
  • Abus suspecté ou connu d'alcool et/ou de drogues illicites au cours des 5 dernières années
  • Femme enceinte ou allaitante, ou femme qui a l'intention de devenir enceinte pendant la période d'étude
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les 120 jours précédant l'entrée à l'étude ou administration prévue pendant la période d'étude
  • Antécédents de don de sang dans les 30 jours suivant l'inscription ou plans de don de sang pendant la période d'étude
  • Administration d'immunosuppresseurs chroniques (> 14 jours) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude
  • Toute autre découverte significative qui, de l'avis de l'investigateur, augmenterait le risque que l'individu ait un résultat indésirable en participant à cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VSV-ZEBOV dose inférieure

Une injection intramusculaire (deltoïde) d'une dose plus faible (10^7 unités formant plaque) de VSV-ZEBOV.

Modification de l'étude (01.2015) : Une injection intramusculaire (deltoïde) d'une dose nettement plus faible (3x 10^5 unités formant plaque) de VSV-ZEBOV

Voir les descriptions des bras/groupes.
Autres noms:
  • BPSC1001
Expérimental: VSV-ZEBOV dose plus élevée

Une injection intramusculaire (deltoïde) d'une dose plus élevée (5 x 10^7 pfu) de VSV-ZEBOV.

Modification de l'étude (01.2015) : interrompue

Voir les descriptions des bras/groupes.
Autres noms:
  • BPSC1001
Comparateur placebo: Placebo
Une injection intramusculaire (deltoïde) de solution saline normale (0,5 ml)
Voir les descriptions des bras/groupes.
Autres noms:
  • BPSC1001

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Titres d'anticorps IgG spécifiques de ZEBOV
Délai: Jour 0 - 28
Résultat primaire d'immunogénicité (requis pour la sélection de la dose)
Jour 0 - 28

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des signes et symptômes de réactogénicité locaux et systémiques sollicités
Délai: Jours 0 - 14
Nombre de participants présentant des signes et symptômes de réactogénicité locaux et systémiques sollicités. Le jour 0 est le jour de l'intervention de l'étude.
Jours 0 - 14
Nombre de participants présentant des événements indésirables non sollicités
Délai: Jours 0 - 28
Nombre de participants avec des événements indésirables non sollicités dans les 28 jours suivant l'injection
Jours 0 - 28
Nombre de participants avec un événement indésirable grave (EIG)
Délai: Jours 0 - 365
Nombre de participants avec un événement indésirable grave (EIG) dans les 365 jours (1 an) suivant l'injection.
Jours 0 - 365
Magnitude (copies/ml) de la virémie VSVΔG-ZEBOV
Délai: Jours 1, 3 et 7
Magnitude (copies/ml) de la virémie VSVΔG-ZEBOV exprimée par les concentrations médianes d'ARN VSV après vaccination.
Jours 1, 3 et 7
Persistance des titres d'anticorps IgG spécifiques de ZEBOV
Délai: Jour 168
Le pourcentage de participants conservant des titres d'anticorps IgG spécifiques à ZEBOV positifs 168 jours après la vaccination.
Jour 168
Titres d'anticorps neutralisants IgG spécifiques de ZEBOV
Délai: Jours 0, 28 et 168
Moyennes géométriques des titres d'anticorps IgG neutralisants spécifiques de ZEBOV.
Jours 0, 28 et 168
Durée de la virémie VSVΔG-ZEBOV
Délai: Jours 1, 3 et 7
Pourcentage de participants présentant une virémie détectable les jours 1, 3 et 7
Jours 1, 3 et 7
Nombre de participants chez qui l'excrétion de VSVΔG-ZEBOV a été détectée dans l'urine et/ou la salive.
Délai: Jours 1, 3 et 7
Ce résultat a été évalué dans un sous-ensemble de vaccinés.
Jours 1, 3 et 7

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Schéma des réponses innées induites par le vaccin
Délai: Jour 7
Ce résultat sera évalué dans un sous-ensemble des 46 premiers vaccinés.
Jour 7
Modèles de changements dans les réponses/répertoires des cellules B et T induits par l'immunisation VSV-ZEBOV
Délai: Jours 0, 7, 14, 28 et 168
Ce résultat sera évalué dans un sous-ensemble des 46 premiers vaccinés.
Jours 0, 7, 14, 28 et 168

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2014

Première publication (Estimation)

10 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CCER 14-221

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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