- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02287480
Ensaio da vacina VSV-ZEBOV em Genebra (VSV-ZEBOV)
Um estudo de segurança e imunogenicidade randomizado, de centro único, duplo-cego, controlado por placebo, com determinação de dose, da vacina BPSC1001 (VSVΔG-ZEBOV) com vetor de vírus da estomatite vesicular em adultos saudáveis.
A febre hemorrágica resultante da infecção por Ebola é freqüentemente fatal; o atual surto de Ebola, ainda em fase ascendente, apresenta uma taxa de mortalidade superior a 50%. Não há nenhuma terapia comprovada ou prevenção disponível neste momento.
A vacina candidata VSV-ZEBOV (BPSC1001) demonstrou segurança e eficácia promissoras na prevenção de infecções por Ebola Zaire em primatas não humanos (NHP). Antes que possa ser avaliado em grandes ensaios de Fase IIb/3 nas áreas afetadas, são necessários dados de segurança dos primeiros ensaios de fase 1 em humanos. Para acelerar esse processo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) constituiu um consórcio de Centros de Pesquisa Clínica na Suíça, Alemanha e África que usará protocolos semelhantes para incluir coletivamente cerca de 250 voluntários, o tamanho da amostra necessário para identificar uma diferença de 2 vezes em títulos de anticorpos IgG anti-ZEBOV após imunização com 2 doses diferentes de BPSC1001.
Os objetivos primários conjuntos deste estudo de determinação de dose de fase 1 randomizado, duplo-cego, monocêntrico, controlado por placebo são avaliar a segurança e tolerabilidade da vacina VSV-ZEBOV quando administrada a voluntários saudáveis em uma dose de vacina menor ou maior e para definir se as respostas serológicas diferem significativamente após a imunização com a dose de vacina mais baixa ou mais alta.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este estudo de determinação de dose de fase 1, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de centro único terá dois esquemas de randomização. Voluntários que mais tarde poderiam ser expostos ao Ebolavirus enquanto trabalhavam em áreas epidêmicas ("sujeitos destacáveis") serão randomizados para receber uma das duas doses de vacina. Voluntários não destacáveis, sem risco identificado de exposição ao Ebola no curto prazo, serão alocados em um dos três grupos e receberão a dose de vacina menor ou maior, ou um placebo. Será realizada uma única imunização. Todos os indivíduos serão observados na unidade de ensaios clínicos (CTU) por 1,5 horas após a injeção da vacina/placebo. Os indivíduos preencherão diários pós-injeção por 7 dias após a injeção, bem como visitas de acompanhamento pós-injeção (ver abaixo). As visitas presenciais no CTU ocorrerão nos dias -90 a -1, 0, 1, 3, 7, 14, 28, 84, 168. Alguns indivíduos com uma resposta sorológica positiva em 24 semanas podem ser solicitados a retornar para teste de durabilidade imunológica em 12 meses.
Uma ou mais análises intermediárias serão realizadas para orientar as decisões sobre 1) o uso potencial da vacina em ensaios Ph2/3 nos países afetados e 2) modificação potencial do(s) ensaio(s) por meio de uma emenda para avaliar uma dose mais alta, se a imunogenicidade é pobre, ou uma dose mais baixa se os níveis de dosagem selecionados não forem seguros e razoavelmente bem tolerados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Geneva, Suíça, 1211
- University Hospitals of Geneva
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Forneceu consentimento informado por escrito antes da triagem
- Homem adulto ou mulher não grávida, não lactante, com idade entre 18 e 65 anos (inclusive) no momento da triagem
- Livre de problemas de saúde clinicamente significativos, conforme determinado pelo histórico médico pertinente e exame clínico na triagem do estudo
- Mulheres com potencial para engravidar que desejam usar um método eficaz de contracepção, pelo menos 7 dias antes da vacinação até o final do período do estudo, e um método duplo do dia 0 ao dia 28
- Homens que desejam usar métodos contraceptivos eficazes desde o dia 0 até o dia 28:
- Esteja disposto a minimizar a exposição a sangue e fluidos corporais de outras pessoas por 7 dias após a vacinação
- Uso de profilaxia de barreira eficaz, como preservativos de látex, durante a relação sexual com penetração (evitar o compartilhamento de agulhas, lâminas de barbear ou escovas de dente, evitar beijos de boca aberta, estar disposto a abster-se de doar sangue durante o estudo)
Critério de exclusão:
- Recebimento prévio de uma vacina Ebolavirus ou Marburgvirus, uma vacina com vetor VSV ou qualquer outra vacina experimental que possa afetar a interpretação dos dados do estudo
- Evidência sorológica de exposição prévia ao Ebola
- Tem um contato domiciliar (HHC) que é imunodeficiente, HIV positivo, grávida, tem uma condição médica instável na opinião do investigador (por exemplo, insuficiência cardíaca classe ≥ II da New York Heart Association, asma debilitante grave e/ou obstrução pulmonar crônica doença)
- trabalha com gado
- Histórico de reações locais ou sistêmicas graves a qualquer vacinação ou histórico de reações alérgicas graves
- Alergia conhecida aos componentes do produto da vacina BPSC1001
- Recebimento do produto experimental até 30 dias antes da inscrição ou participação em outro ensaio clínico intervencionista
- Recebimento de vacinas licenciadas dentro de 14 dias após a imunização planejada do estudo (30 dias para vacinas vivas) ou participação contínua em outro ensaio clínico de intervenção
- Anormalidade funcional aguda ou crônica, psiquiátrica, hematológica, pulmonar, cardiovascular ou hepática ou renal clinicamente significativa, conforme determinado pelo investigador com base no histórico médico, exame físico e/ou teste de triagem laboratorial
- Qualquer teste de triagem laboratorial de linha de base que esteja fora do intervalo aceitável conforme definido no protocolo: ALT, AST, creatinina, hemoglobina, contagem de plaquetas, contagem total de glóbulos brancos, proteína na urina, sangue oculto na urina, glicose na urina
- Evidência sorológica de infecção por hepatite C, evidência de infecção ativa por hepatite B
- Qualquer condição imunossupressora ou imunodeficiente confirmada ou suspeita, incluindo infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), asplenia, terapia citotóxica nos últimos 5 anos e/ou diabetes
- Qualquer distúrbio neurológico crônico ou ativo, incluindo convulsões e epilepsia, excluindo convulsões febris na infância
- Tem uma história conhecida de Síndrome de Guillain-Barré
- Tem uma malignidade ativa ou história recente (< 10 anos) de malignidade metastática ou hematológica
- Abuso suspeito ou conhecido de álcool e/ou drogas ilícitas nos últimos 5 anos
- Mulher grávida ou lactante, ou mulher que pretenda engravidar durante o período do estudo
- Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos 120 dias anteriores à entrada no estudo ou administração planejada durante o período do estudo
- Histórico de doação de sangue dentro de 30 dias após a inscrição ou planos de doar dentro do período do estudo
- Administração de imunossupressores crônicos (> 14 dias) ou outras drogas imunomodificadoras dentro de 6 meses após a entrada no estudo
- Qualquer outro achado significativo que, na opinião do investigador, aumentaria o risco de o indivíduo ter um resultado adverso ao participar deste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Dose mais baixa de VSV-ZEBOV
Uma injeção intramuscular (deltóide) de uma dose mais baixa (10^7 unidades formadoras de placa) de VSV-ZEBOV. Alteração do estudo (01.2015): Uma injeção intramuscular (deltóide) de uma dose significativamente menor (3x 10^5 unidades formadoras de placas) de VSV-ZEBOV |
Consulte as descrições de braço/grupo.
Outros nomes:
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Experimental: Dose mais alta de VSV-ZEBOV
Uma injeção intramuscular (deltóide) de uma dose mais alta (5 x 10^7 pfu) de VSV-ZEBOV. Alteração do estudo (01.2015): interrompido |
Consulte as descrições de braço/grupo.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Uma injeção intramuscular (deltóide) de solução salina normal (0,5 ml)
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Consulte as descrições de braço/grupo.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Títulos de anticorpos IgG específicos de ZEBOV
Prazo: Dia 0 - 28
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Resultado primário de imunogenicidade (necessário para seleção de dose)
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Dia 0 - 28
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados
Prazo: Dias 0 - 14
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Número de participantes com sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados.
O dia 0 é o dia da intervenção do estudo.
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Dias 0 - 14
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Número de participantes com eventos adversos não solicitados
Prazo: Dias 0 - 28
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Número de participantes com eventos adversos não solicitados nos 28 dias após a injeção
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Dias 0 - 28
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Número de participantes com um evento adverso grave (SAE)
Prazo: Dias 0 - 365
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Número de participantes com um evento adverso grave (SAE) nos 365 dias (1 ano) após a injeção.
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Dias 0 - 365
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Magnitude (Cópias/ml) de VSVΔG-ZEBOV Viremia
Prazo: Dias 1, 3 e 7
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Magnitude (cópias/ml) da viremia VSVΔG-ZEBOV conforme expressa pelas concentrações medianas de ARN VSV após a vacinação.
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Dias 1, 3 e 7
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Persistência de títulos de anticorpos IgG específicos de ZEBOV
Prazo: Dia 168
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A porcentagem de participantes que mantiveram títulos positivos de anticorpos IgG específicos para ZEBOV em 168 dias após a vacinação.
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Dia 168
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Títulos de anticorpos IgG específicos para ZEBOV neutralizantes
Prazo: Dias 0, 28 e 168
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Títulos médios geométricos de anticorpos IgG específicos de ZEBOV neutralizantes.
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Dias 0, 28 e 168
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Duração da viremia VSVΔG-ZEBOV
Prazo: Dias 1, 3 e 7
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Porcentagem de participantes com qualquer viremia detectável nos dias 1, 3 e 7
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Dias 1, 3 e 7
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Número de participantes nos quais a eliminação de VSVΔG-ZEBOV foi detectada na urina e/ou saliva.
Prazo: Dias 1, 3 e 7
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Este resultado foi avaliado em um subconjunto de vacinados.
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Dias 1, 3 e 7
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Padrão de respostas inatas induzidas por vacinas
Prazo: Dia 7
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Este resultado será avaliado em um subconjunto dos primeiros 46 vacinados.
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Dia 7
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Padrões de mudanças nas respostas/repertório das células B e T induzidas pela imunização VSV-ZEBOV
Prazo: Dias 0, 7, 14, 28 e 168
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Este resultado será avaliado em um subconjunto dos primeiros 46 vacinados.
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Dias 0, 7, 14, 28 e 168
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Claire-Anne Siegrist, MD, University Hospita, Geneva
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Coller BG, Blue J, Das R, Dubey S, Finelli L, Gupta S, Helmond F, Grant-Klein RJ, Liu K, Simon J, Troth S, VanRheenen S, Waterbury J, Wivel A, Wolf J, Heppner DG, Kemp T, Nichols R, Monath TP. Clinical development of a recombinant Ebola vaccine in the midst of an unprecedented epidemic. Vaccine. 2017 Aug 16;35(35 Pt A):4465-4469. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.097. Epub 2017 Jun 21.
- Medaglini D, Harandi AM, Ottenhoff TH, Siegrist CA; VSV-Ebovac Consortium. Ebola vaccine R&D: Filling the knowledge gaps. Sci Transl Med. 2015 Dec 9;7(317):317ps24. doi: 10.1126/scitranslmed.aad3106.
- Agnandji ST, Huttner A, Zinser ME, Njuguna P, Dahlke C, Fernandes JF, Yerly S, Dayer JA, Kraehling V, Kasonta R, Adegnika AA, Altfeld M, Auderset F, Bache EB, Biedenkopf N, Borregaard S, Brosnahan JS, Burrow R, Combescure C, Desmeules J, Eickmann M, Fehling SK, Finckh A, Goncalves AR, Grobusch MP, Hooper J, Jambrecina A, Kabwende AL, Kaya G, Kimani D, Lell B, Lemaitre B, Lohse AW, Massinga-Loembe M, Matthey A, Mordmuller B, Nolting A, Ogwang C, Ramharter M, Schmidt-Chanasit J, Schmiedel S, Silvera P, Stahl FR, Staines HM, Strecker T, Stubbe HC, Tsofa B, Zaki S, Fast P, Moorthy V, Kaiser L, Krishna S, Becker S, Kieny MP, Bejon P, Kremsner PG, Addo MM, Siegrist CA. Phase 1 Trials of rVSV Ebola Vaccine in Africa and Europe. N Engl J Med. 2016 Apr 28;374(17):1647-60. doi: 10.1056/NEJMoa1502924. Epub 2015 Apr 1.
- Huttner A, Dayer JA, Yerly S, Combescure C, Auderset F, Desmeules J, Eickmann M, Finckh A, Goncalves AR, Hooper JW, Kaya G, Krahling V, Kwilas S, Lemaitre B, Matthey A, Silvera P, Becker S, Fast PE, Moorthy V, Kieny MP, Kaiser L, Siegrist CA; VSV-Ebola Consortium. The effect of dose on the safety and immunogenicity of the VSV Ebola candidate vaccine: a randomised double-blind, placebo-controlled phase 1/2 trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1156-1166. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00154-1. Epub 2015 Aug 4.
- Huttner A, Agnandji ST, Combescure C, Fernandes JF, Bache EB, Kabwende L, Ndungu FM, Brosnahan J, Monath TP, Lemaitre B, Grillet S, Botto M, Engler O, Portmann J, Siegrist D, Bejon P, Silvera P, Kremsner P, Siegrist CA; VEBCON; VSV-EBOVAC; VSV-EBOPLUS Consortia. Determinants of antibody persistence across doses and continents after single-dose rVSV-ZEBOV vaccination for Ebola virus disease: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2018 Jul;18(7):738-748. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30165-8. Epub 2018 Apr 5.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CCER 14-221
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