- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02290951
Étude pour étudier l'innocuité et la tolérabilité de l'odronextamab chez les patients atteints de tumeurs malignes à cellules B CD20+ (ELM-1)
Une étude ouverte et multicentrique de phase 1 visant à étudier l'innocuité et la tolérabilité de REGN1979, un anticorps monoclonal bispécifique anti-CD20 x anti-CD3, chez des patients atteints de tumeurs malignes à cellules B CD20+ précédemment traitées par thérapie par anticorps dirigés contre CD20 (ELM -1)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bavaria
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Würzburg, Bavaria, Allemagne, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
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Lyon, France, 69495
- Chu Hopital Lyon Sud
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Haute-Normandie
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Rouen, Haute-Normandie, France, 76038
- Centre Henri Becquerel
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Île-de-France Region
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Villejuif, Île-de-France Region, France, 94800
- Institut Gustave Roussy
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Haifa, Israël, 3436212
- Lady Davis Carmel Medical Center
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Haifa, Israël, 3109601
- Rambam Health Care Campus - Hematology and Bone Marrow Transplantation Institute
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Central District
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Kfar Saba, Central District, Israël, 44281
- Meir Medical Center
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Tel-Hashomer, Central District, Israël, 5265601
- The Chaim Sheba Medical Center
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Jerusalem
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Jerusalem, Jerusalem, Israël, 9112001
- Hadassah Medical Center
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Southern District
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Ashdod, Southern District, Israël, 7747629
- Assuta Ashdod University Hospital
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Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
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Cornwall
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Truro, Cornwall, Royaume-Uni, tr1 3lq
- Royal Cornwall Hospitals NHS Trust
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California
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Orange, California, États-Unis, 92868
- University of California, Irvine
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Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana Farber Cancer Institute (Massachusetts General Hospital and Beth Israel)
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Weill Cornell Medical College
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
Avoir une tumeur maligne à cellules B CD20+ documentée, avec une maladie active ne répondant pas à un traitement antérieur, pour qui aucune option de soins standard n'existe et pour qui un traitement avec un anticorps anti-CD20 peut être approprié :
- Partie A (administration IV) B-NHL confirmé par les critères du groupe de travail du National Cancer Institute (NCI)
- Partie B (administration SC) : diagnostic confirmé de LNH-B nécessitant un traitement tel que défini par la classification OMS 2017
Les patients atteints de LNH-B doivent avoir reçu un traitement préalable avec une thérapie par anticorps anti-CD20. Les patients atteints de LLC (Partie A uniquement) ne sont pas tenus d'avoir reçu un traitement préalable avec un traitement par anticorps anti-CD20 tel que défini dans le protocole.
- Pour l'inclusion dans la cohorte d'expansion spécifique à la maladie recrutant des patients DLBCL après échec de la thérapie CAR-T, le patient doit avoir récupéré des toxicités de la thérapie de lymphodéplétion et de la perfusion de CAR-T.
- Pour être inclus dans la partie B, les patients doivent avoir un LF de grade 1-3a ou un DLBCL (avec ou sans CAR-T antérieur) selon les critères ci-dessus, et :
- Les patients atteints de FL de grade 1-3a et de DLBCL doivent avoir reçu au moins 2 lignes antérieures de traitement systémique, y compris un anticorps anti-CD20 et un agent alkylant
- Tous les patients doivent avoir au moins une lésion bidimensionnelle mesurable ≥ 1,5 cm) documentée par tomodensitométrie ou IRM, si la tomodensitométrie n'est pas réalisable.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
- Espérance de vie d'au moins 6 mois
- Fonction adéquate de la moelle osseuse comme décrit dans le protocole
- Fonction organique adéquate telle que décrite dans le protocole
- Volonté de subir un prétraitement obligatoire par biopsie tumorale si, de l'avis de l'investigateur, le patient présente une lésion accessible qui peut être biopsiée sans risque significatif pour le patient.
- Volonté et capable de se conformer aux visites à la clinique et aux procédures liées à l'étude
- Fournir un consentement éclairé signé ou un représentant légalement acceptable
Critères d'exclusion clés :
- Lymphome primitif du système nerveux central (SNC) ou atteinte connue ou soupçonnée du SNC par un LNH non primitif du SNC
Antécédents ou pathologie actuelle du SNC telle que
- Épilepsie, convulsions, parésie, aphasie, apoplexie, lésions cérébrales graves, maladie cérébelleuse, syndrome cérébral organique, psychose ou
- Preuve de la présence de lésions inflammatoires et/ou de vascularite sur l'IRM cérébrale
- Chimiothérapie anti-lymphome standard (non biologique) ou radiothérapie dans les 28 jours précédant la première administration du médicament à l'étude
Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le cytomégalovirus (CMV) [(comme indiqué par des niveaux détectables sur un test de réaction en chaîne par polymérase sanguine (PCR)) ].
- Les patients atteints d'hépatite B (HepBsAg+) qui ont une infection contrôlée (acide désoxyribonucléique (ADN) du virus de l'hépatite B sérique inférieur à la limite de détection ET recevant un traitement antiviral pour l'hépatite B) sont autorisés après consultation avec le médecin traitant l'infection.
- Les patients qui présentent des niveaux détectables de CMV lors du dépistage devront être traités avec un traitement antiviral approprié et démontrer au moins 2 niveaux indétectables de CMV par test PCR (à au moins 7 jours d'intervalle) avant d'être reconsidérés pour l'éligibilité.
- Patients ayant reçu un vaccin vivant dans les 28 jours suivant la première dose du traitement à l'étude
Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion du protocole s'appliquent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Partie A
DLBCL poste CAR-T
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Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
Administré par injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
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Expérimental: 1N Partie B
Floride
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Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
Administré par injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
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Expérimental: 2N Partie B
DLBCL
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Administré par perfusion intraveineuse (IV)
Autres noms:
Administré par injection sous-cutanée (SC)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Innocuité/fréquence globale des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Partie A et B
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Jusqu'à 24 mois
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Innocuité/toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 28 jours
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Partie A et B
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Jusqu'à 28 jours
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Activité antitumorale mesurée par le taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 24 mois
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Cohortes d'expansion : • Lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL) après échec de la thérapie CAR-T Partie A |
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pharmacocinétique (Concentration d'odronextamab)
Délai: Jusqu'à 10 mois
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de l'odronextamab Partie A et B |
Jusqu'à 10 mois
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Incidence des anticorps anti-médicament (ADA) contre l'odronextamab
Délai: Heures supplémentaires; jusqu'à environ 15 mois
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Partie A et B
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Heures supplémentaires; jusqu'à environ 15 mois
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Titre de l'ADA à l'odronextamab
Délai: Heures supplémentaires; jusqu'à environ 15 mois
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Partie A et B
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Heures supplémentaires; jusqu'à environ 15 mois
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Incidence des anticorps neutralisants (NAb) contre l'odronextamab au fil du temps
Délai: Heures supplémentaires; Jusqu'à environ 15 mois
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Partie A et B
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Heures supplémentaires; Jusqu'à environ 15 mois
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 24 mois
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Pour les cohortes d'augmentation de dose et d'expansion :
Pour les cohortes d'escalade de dose et d'expansion de dose :
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 24 mois
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Survie sans progression
Délai: Jusqu'à 48 mois
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Partie A et B
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Jusqu'à 48 mois
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La survie globale
Délai: Jusqu'au décès ou perdu de vue/retrait, environ jusqu'à 48 mois
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Partie A et B
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Jusqu'au décès ou perdu de vue/retrait, environ jusqu'à 48 mois
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à progression, environ jusqu'à 48 mois
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Partie A et B
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Jusqu'à progression, environ jusqu'à 48 mois
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Maladie résiduelle minimale (MRM) pour les patients atteints de LLC
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Partie A
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Jusqu'à 24 mois
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Durée de la réponse complète (DOCR)
Délai: Jusqu'à progression, environ jusqu'à 48 mois
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Partie B
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Jusqu'à progression, environ jusqu'à 48 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Trial Management, Regeneron Pharmaceuticals
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bannerji R, Arnason JE, Advani RH, Brown JR, Allan JN, Ansell SM, Barnes JA, O'Brien SM, Chavez JC, Duell J, Rosenwald A, Crombie JL, Ufkin M, Li J, Zhu M, Ambati SR, Chaudhry A, Lowy I, Topp MS. Odronextamab, a human CD20xCD3 bispecific antibody in patients with CD20-positive B-cell malignancies (ELM-1): results from the relapsed or refractory non-Hodgkin lymphoma cohort in a single-arm, multicentre, phase 1 trial. Lancet Haematol. 2022 May;9(5):e327-e339. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00072-2. Epub 2022 Apr 1.
- Zhu M, Olson K, Kirshner JR, Khaksar Toroghi M, Yan H, Haber L, Meagher C, Flink DM, Ambati SR, Davis JD, DiCioccio AT, Smith EJ, Retter MW. Translational findings for odronextamab: From preclinical research to a first-in-human study in patients with CD20+ B-cell malignancies. Clin Transl Sci. 2022 Apr;15(4):954-966. doi: 10.1111/cts.13212. Epub 2022 Jan 7.
- Topp MS, Matasar M, Allan JN, Ansell SM, Barnes JA, Arnason JE, Michot JM, Goldschmidt N, O'Brien SM, Abadi U, Avivi I, Cheng Y, Flink DM, Zhu M, Brouwer-Visser J, Chaudhry A, Mohamed H, Ambati S, Crombie JL. Odronextamab monotherapy in R/R DLBCL after progression with CAR T-cell therapy: primary analysis of the ELM-1 study. Blood. 2025 Apr 3;145(14):1498-1509. doi: 10.1182/blood.2024027044.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Leucémie, cellule B
- Lymphome à cellules B
- Lymphome
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Lymphome diffus à grandes cellules B
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome folliculaire
Autres numéros d'identification d'étude
- R1979-HM-1333
- 2015-004491-30 (Numéro EudraCT)
- 2024-514938-20-00 (Ctis: EUCT Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Quand Regeneron a:
- Autorisation de marketing a reçu des principales autorités sanitaires (par exemple, la FDA, l'agence européenne des médicaments (EMA), l'agence pharmaceutique et médicale (PMDA), etc.) pour le produit et l'indication ou a cessé le développement du produit pour toutes les indications ou après avril 2020 et ne prévoit pas de développement futur pour le développement futur de
- rendu les résultats de l'étude accessibles au public (par exemple, publication scientifique, conférence scientifique, registre des essais cliniques)
- l'autorité légale de partager les données, et
- assuré la capacité de protéger la vie privée des participants
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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