- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02294643
Conception de l'étude de l'étude « Influence du sarpogrélate chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou de diabète sucré » (SERENADE)
Un essai randomisé multicentrique évaluant l'efficacité du sarpogrélate sur les cardiopathies ischémiques après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse chez des patients atteints de diabète sucré ou d'insuffisance rénale
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les taux d'échec de l'endoprothèse après intervention percutanée (ICP) ont diminué après l'introduction de l'endoprothèse à élution médicamenteuse (DES). Cependant, l'insuffisance rénale chronique (IRC) ou le diabète sucré (DM) reste un facteur prédictif clinique important de mauvais pronostic avec le DES. Le sarpogrélate, un antagoniste sélectif des récepteurs 5-HT2a, a des effets antiprolifératifs comme le montre sa réduction de l'hyperplasie néointimale et de la prolifération des cellules musculaires lisses ainsi qu'un puissant agent antiplaquettaire inhibant l'agrégation plaquettaire induite par la 5-HT. Cependant, les données d'efficacité et de sécurité du sarpogrélate chez les patients atteints d'IRC ou de DM sont limitées. Notre objectif était de tester si le sarpogrélate avait des effets bénéfiques chez les patients atteints de CDK ou de DM traités par DES.
L'essai SERENADE est une étude multicentrique, prospective, randomisée, contrôlée contre placebo et hors AMM visant à tester la supériorité de la trithérapie antiplaquettaire (TAT ; aspirine, clopidogrel et sarpogrélate) par rapport à la bithérapie antiplaquettaire conventionnelle (DAT ; aspirine et clopidogrel) dans la prévention de la perte tardive de la lumière 9 mois après la procédure index chez les patients atteints d'IRC ou de DM. Un total de 220 patients présentant une maladie coronarienne (CAD) avec DM ou CKD seront randomisés pour TAT ou DAT (rapport 1: 1) après l'implantation du DES. Le critère d'évaluation principal est la perte de lumière tardive à 9 mois évaluée par angiographie coronarienne quantitative (QCA). Les paramètres d'efficacité secondaires sont des composites d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE), y compris la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde (IM) non mortel et la revascularisation de la lésion cible. Les critères secondaires de tolérance sont les événements hémorragiques majeurs et les insuffisances hépatiques ou rénales.
L'essai SERENADE permettra de déterminer si le traitement d'appoint par le sarpogrélate est utile pour les patients présentant des profils à haut risque tels que l'IRC ou le DM après l'implantation du DES.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seongnam, Corée, République de, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- coronaropathie symptomatique (y compris syndrome coronarien aigu) ou épreuve d'effort positive et lésion coronarienne native (sténose de diamètre > 50 % par estimation visuelle sur angiographie coronarienne et diamètre de référence > 2,5 mm)
- ET patients atteints d'IRC ou de DM
Critère d'exclusion:
- s'ils avaient une contre-indication à l'aspirine, au clopidogrel ou au sarpogrelate.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: aspirine, clopidogrel et sarpogrelate
le groupe de traitement triple antiplaquettaire recevra de l'aspirine 100 mg, du clopidogrel 75 mg et du sarpogrelate (Anplag®, Yuhan Corporation, Séoul, Corée du Sud) 100 mg deux fois par jour
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Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
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Comparateur placebo: aspirine, clopidogrel et placebo
le groupe double antiplaquettaire recevra de l'aspirine 100 mg et du clopidogrel 75 mg par jour plus un placebo deux fois par jour
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Autres noms:
Autres noms:
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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perte de lumière tardive mesurée par coronarographie quantitative
Délai: 9 mois
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9 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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mort cardiaque
Délai: 12 mois
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12 mois
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tous causent des décès
Délai: 12 mois
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12 mois
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infarctus du myocarde non mortel
Délai: 12 mois
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12 mois
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revascularisation de la lésion cible
Délai: 12 mois
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12 mois
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hémorragie majeure selon la classification des saignements TMI
Délai: 12 mois
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12 mois
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insuffisances hépatiques mesurées par l'augmentation du taux sérique de glutamyl oxaloacétique transaminase ou le taux de glutamyl pyruvique transaminase a plus que triplé par rapport à la plage normale supérieure
Délai: 12 mois
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augmentation du taux sérique de glutamyl oxaloacétique transaminase ou de glutamyl pyruvique transaminase augmenté de plus du triple de la plage normale supérieure
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12 mois
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insuffisance rénale mesurée par une augmentation de la microalbuminurie ou une diminution de la clairance de la créatinine
Délai: 12 mois
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augmentation de la microalbuminurie ou diminution de la clairance de la créatinine
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Lee SA, Suh JW, Park JJ, Yoon CH, Cho YS, Youn TJ, Chae IH, Kim HS, Kim SH, Choi DJ. Study design of the influence of SErotonin inhibition on patients with RENAl impairment or diabetes undergoing drug-eluting stent implantation (SERENADE) study: A multicenter, open-label, prospective, randomized study. Contemp Clin Trials. 2015 Jul;43:20-4. doi: 10.1016/j.cct.2015.04.005. Epub 2015 Apr 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies du système endocrinien
- Maladie coronarienne
- Maladie de l'artère coronaire
- Diabète sucré
- Insuffisance rénale chronique
- Insuffisance rénale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Agents de sérotonine
- Antagonistes de la sérotonine
- Aspirine
- Clopidogrel
- Sarpogrélate
Autres numéros d'identification d'étude
- SERENADE trial
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