- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02294643
Disegno dello studio dello studio "Influenza del sarpogrelato nei pazienti con insufficienza renale o diabete mellito" (SERENADE)
Uno studio multicentrico randomizzato che valuta l'efficacia del sarpogrelato sulla cardiopatia ischemica dopo l'impianto di stent a rilascio di farmaco in pazienti con diabete mellito o compromissione renale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I tassi di fallimento dello stent dopo l'intervento percutaneo (PCI) sono diminuiti dopo l'introduzione dello stent a rilascio di farmaco (DES). Tuttavia, la malattia renale cronica (CKD) o il diabete mellito (DM) rimangono ancora un forte predittore clinico di prognosi sfavorevole con DES. Il sarpogrelato, un antagonista selettivo del recettore 5-HT2a, ha effetti antiproliferativi come dimostrato dalla sua riduzione dell'iperplasia neointimale e della proliferazione delle cellule muscolari lisce, nonché un potente agente antiaggregante piastrinico che inibisce l'aggregazione piastrinica indotta da 5-HT. Tuttavia, i dati di efficacia e sicurezza per il sarpogrelato nei pazienti con CKD o DM sono limitati. Abbiamo mirato a verificare se il sarpogrelato ha effetti benefici nei pazienti con CDK o DM trattati con DES.
Lo studio SERENADE è uno studio randomizzato multicentrico, off-label, prospettico, controllato con placebo per testare la superiorità della tripla terapia antipiastrinica (TAT; aspirina, clopidogrel e sarpogrelato) rispetto alla doppia terapia antipiastrinica convenzionale (DAT; aspirina e clopidogrel) nella prevenzione della perdita tardiva del lume 9 mesi dopo la procedura indice in pazienti con CKD o DM. Un totale di 220 pazienti che presentano malattia coronarica (CAD) con DM o CKD saranno randomizzati a TAT o DAT (rapporto 1:1) dopo l'impianto di DES. L'endpoint primario è la perdita tardiva del lume a 9 mesi valutata mediante angiografia coronarica quantitativa (QCA). Gli endpoint secondari di efficacia sono compositi di eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE) tra cui morte cardiaca, infarto del miocardio (IM) non fatale e rivascolarizzazione della lesione target. Gli endpoint secondari di sicurezza sono eventi di sanguinamento maggiore e compromissione epatica o renale.
Lo studio SERENADE fornirà informazioni sull'utilità della terapia aggiuntiva con sarpogrelato per i pazienti con profili di rischio elevato come CKD o DM dopo l'impianto di DES.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seongnam, Corea, Repubblica di, 463-707
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CAD sintomatica (inclusa la sindrome coronarica acuta) o stress test positivo e una lesione coronarica nativa (stenosi del diametro >50% mediante stima visiva sull'angiogramma coronarico e diametro di riferimento > 2,5 mm)
- E pazienti con CKD o DM
Criteri di esclusione:
- se avevano controindicazione all'aspirina, al clopidogrel o al sarpogrelato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: aspirina, clopidogrel e sarpogrelato
il triplo gruppo di trattamento antipiastrinico riceverà aspirina 100 mg, clopidogrel 75 mg e sarpogrelato (Anplag®, Yuhan Corporation, Seoul, Corea del Sud) 100 mg due volte al giorno
|
Altri nomi:
Altri nomi:
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: aspirina, clopidogrel e placebo
il doppio gruppo antipiastrinico riceverà aspirina 100 mg e clopidogrel 75 mg al giorno più placebo due volte al giorno
|
Altri nomi:
Altri nomi:
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
perdita tardiva del lume misurata mediante angiografia coronarica quantitativa
Lasso di tempo: 9 mesi
|
9 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
morte cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
tutti causano morti
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
infrazione miocardica non fatale
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
rivascolarizzazione della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
sanguinamento maggiore utilizzando la classificazione del sanguinamento TMI
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
|
|
compromissione epatica misurata dall'aumento del livello sierico di glutamil ossalacetico transaminasi o dal livello di glutamil piruvico transaminasi aumentato di oltre tre volte rispetto al range normale superiore
Lasso di tempo: 12 mesi
|
aumento del livello sierico di glutamil ossalacetico transaminasi o livello di glutamil piruvico transaminasi aumentato di oltre tre volte rispetto al range normale superiore
|
12 mesi
|
|
compromissione renale misurata da aumento della microalbuminuria o diminuzione della clearance della creatinina
Lasso di tempo: 12 mesi
|
aumento della microalbuminuria o riduzione della clearance della creatinina
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Lee SA, Suh JW, Park JJ, Yoon CH, Cho YS, Youn TJ, Chae IH, Kim HS, Kim SH, Choi DJ. Study design of the influence of SErotonin inhibition on patients with RENAl impairment or diabetes undergoing drug-eluting stent implantation (SERENADE) study: A multicenter, open-label, prospective, randomized study. Contemp Clin Trials. 2015 Jul;43:20-4. doi: 10.1016/j.cct.2015.04.005. Epub 2015 Apr 16.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Diabete mellito
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Inibitori della ciclossigenasi
- Antipiretici
- Antagonisti del recettore purinergico P2Y
- Antagonisti del recettore purinergico P2
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Aspirina
- Clopidogrel
- Sarpogrelato
Altri numeri di identificazione dello studio
- SERENADE trial
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