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Efficacité de la crème topique d'imiquimod dans le lymphome cutané à cellules T de stade précoce (CTCL)

23 avril 2021 mis à jour par: Brian Poligone, MD, PhD, Rochester General Hospital

Étude de faisabilité pour déterminer l'efficacité de la crème topique d'imiquimod à 3,75 % et de la crème topique Vanos (fluocinonide) à 0,1 % dans le traitement du lymphome cutané à cellules T de stade précoce

Cette étude est menée par Brian Poligone, MD PhD. Le but de cette étude est de déterminer l'innocuité, l'efficacité et la tolérabilité de deux thérapies topiques, l'imiquimod et le fluocinonide, pour les patients atteints d'un lymphome cutané à cellules T (CTCL) à un stade précoce.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de l'étude est de comparer l'innocuité, l'efficacité et la tolérabilité de deux thérapies topiques, l'imiquimod et le fluocinonide, pour les patients atteints de CTCL à un stade précoce.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans.
  2. Volonté et capable de donner un consentement éclairé
  3. Diagnostic de mycosis fongoïde Dans les cas présentant des caractéristiques histologiques équivoques, le diagnostic peut être confirmé par l'utilisation d'un réarrangement clonal du gène gamma des lymphocytes T, tel que détecté par amplification PCR et des ensembles d'amorces spécifiques aux gènes de la chaîne gamma des récepteurs des lymphocytes T.
  4. Les sujets doivent avoir au moins une lésion cible
  5. Les sujets seront en mesure de se conformer aux instructions de l'étude, d'appliquer le médicament à l'étude comme indiqué et d'assister à toutes les visites.
  6. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif avant la randomisation et doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate (abstinence, préservatifs, hormonothérapie, méthodes de barrière) pendant l'étude.
  7. Les patients doivent être en bonne santé avec un statut de performance ECOG de 0 ou 1.
  8. Le patient ne doit pas avoir reçu de traitement topique (2 semaines) ou systémique (4 semaines), de radiothérapie (4 semaines) ou de photothérapie (4 semaines) pour Mycosis Fungoides dans le nombre de semaines indiqué avant le début du traitement.
  9. Les patients éligibles seront ceux pour lesquels les corticostéroïdes topiques seraient un traitement privilégié et incluront les patients nouvellement diagnostiqués avec une maladie de stade IA, IB ou IIA, ou les patients actuellement stables sous traitement, chez qui les corticostéroïdes topiques sont nouvellement ajoutés au régime (c.-à-d. récidive ou lésions résistantes non actuellement traitées par des corticostéroïdes topiques)

Critère d'exclusion:

Pour être éligibles à l'inclusion dans cette étude, les sujets ne doivent répondre à aucun des critères suivants :

  1. Femme enceinte, allaitant un bébé ou planifiant une grossesse pendant la période d'étude.
  2. Avoir des conditions dermatologiques ou médicales concomitantes qui peuvent interférer avec la capacité de l'investigateur à évaluer la réponse du sujet au médicament à l'étude.
  3. A reçu un médicament expérimental ou pris part à une étude clinique dans le mois précédant cette étude.
  4. Réaction connue ou allergie au médicament testé ou à l'excipient.
  5. Présence d'une maladie médicale majeure ou de symptômes d'une maladie cliniquement significative pouvant influencer l'étude.
  6. Avoir une raison qui, de l'avis de l'investigateur, interfère avec la capacité du sujet à participer ou à terminer l'essai, ou qui expose le sujet à un risque indu, comme des antécédents de toxicomanie, d'alcool ou d'autres substances ou d'autres facteurs limiter la capacité de coopérer et de se conformer à ce protocole.
  7. Les lésions sur les organes génitaux, les aisselles et le visage ne seront pas sélectionnées pour le traitement et l'évaluation de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Crème de fluocinonide (Vanos) 0,1 %
La crème de fluocinonide (Vanos) à 0,1 % sera appliquée telle qu'elle est actuellement approuvée par la FDA pour le traitement des troubles cutanés sensibles aux corticostéroïdes. Le traitement se poursuivra pendant 4 mois avec un suivi à 6 et 12 mois.
Des évaluations spécifiques au CTCL pour mesurer la réponse des lésions seront effectuées à chaque visite. La thérapie commence au jour 1 suivie d'une visite au jour 15. Les visites se feront ensuite une fois par mois pendant quatre mois avec un suivi à 6 et 12 mois.
Autres noms:
  • Vanos
Expérimental: Crème d'imiquimod (Zyclara) à 3,75 %
La crème Imiquimod (Zyclara) à 3,75 % sera utilisée telle qu'elle est actuellement étiquetée par la FDA pour le traitement des kératoses actiniques. Le traitement se poursuivra pendant 4 mois avec un suivi à 6 et 12 mois.
Des évaluations spécifiques au CTCL pour mesurer la réponse des lésions seront effectuées à chaque visite. La thérapie commence au jour 1 suivie d'une visite au jour 15. Les visites se feront ensuite une fois par mois pendant quatre mois avec un suivi à 6 et 12 mois.
Autres noms:
  • Zyclara 3,75 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse entre le départ et la semaine 16
Délai: 16 semaines
La phase de traitement durera 4 mois avec un suivi à 6 et 12 mois après le début du traitement
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse 24 et 52 semaines après la ligne de base
Délai: Base de référence jusqu'à un an
Les patients seront traités pendant 4 mois et le taux de réponse évalué à 6 et 24 mois après le début du traitement.
Base de référence jusqu'à un an
Sécurité et tolérance de l'imiquimod chez les patients atteints de CTCL (événements indésirables)
Délai: De la randomisation jusqu'à 30 jours après la fin du traitement
Nous enregistrerons tous les événements indésirables survenus au cours de l'étude.
De la randomisation jusqu'à 30 jours après la fin du traitement
En savoir plus sur la dérégulation des lymphocytes T dans la peau des patients atteints de CTCL (utilisation de tissus restants de biopsies)
Délai: Les échantillons peuvent être conservés indéfiniment à partir du moment de la collecte (deux semaines après le début du traitement, et un facultatif effectué à la semaine 16)
Utilisation des tissus restants des biopsies effectuées au départ, deux semaines après le début du traitement, et une facultative effectuée à la semaine 16. Nous sommes intéressés à faire notre banque de tissus.
Les échantillons peuvent être conservés indéfiniment à partir du moment de la collecte (deux semaines après le début du traitement, et un facultatif effectué à la semaine 16)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brian Poligone, M.D. Ph.D., Rochester General Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 avril 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2014

Première publication (Estimation)

26 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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